Остеохондроз таранной кости лечение. Если не помогают уколы от остеохондроза. 2019-01-21 21:05]

После физиотерапии на коленный сустав усиливаются боли Заболевания костей в большинстве случаев представляются в виде доброкачественных опухолей. Помимо «обычных» наростов и воспалений костей, у человека могут диагностироваться и кисты – полость костной ткани, спровоцированной многочисленными причинами. Киста кости представляет собой заболевание с характерным формированием полости в кости человека. Подобные проявления на первоначальных стадиях не влекут серьезных проблем. Максимум, что испытывает человек – это небольшие болевые ощущения во время движений или при физической нагрузке. Причиной образования описываемых пустот служит нарушение внутрикостного кровообращения, локализованных в одной кости. Посредством причин происходят деструктивные изменения в коллагенах и протеинах, что влечет возникновение кисты кости, которую в медицине принято относить к опухолеподобным заболеваниям. Согласно статистическим данным кисты кости возникают у детей в возрасте от 10 до 15 лет. Что же касается поражения костей взрослых, то такие случаи фиксируются редко. Основная часть больных составляют люди в возрасте от 20 до 30 лет. Специалисты только выдвигают предположения, что на образование полости влияет недостаток питательных веществ и кислорода. В связи с нехваткой полезных компонентов в костной ткани происходит активация лизосомальных ферментов, ведущих в отношении самих себя агрессивно, что вызывает скопление жидкости. Эти же ферменты влияют в дальнейшем на рост полости. А вот объяснить факторы, спровоцировавшие все перечисленные моменты, специалисты в точности не могут. Также есть предположение, что на нарушение кровообращения влияют полученные травмы – ушибы, переломы. Некоторые специалисты даже находят подобным утверждениям объяснения и доказательства. В результате получается, что в группу риска попадают дети и молодые люди, которые получили травмы. В зависимости от локализации киста бывает в: В зависимости от локализации и вида врачами назначается соответствующее лечение. Как ни странно, но костная киста в течение длительного времени может не подавать признаков существования. Иногда до первых болевых ощущений может пройти несколько лет процесса активации лизосомальных ферментов. Первыми признаками имеющейся кисты становятся сильные приступы боли, усиливающиеся при движении или физической нагрузке. В состоянии покоя больной может не ощущать дискомфорта. По результатам проведенной диагностики специалисты назначают лечение. Лечение костной кисты проводится несколькими методами, которые напрямую зависят от характера и течения заболеваемости. Разумеется, лечение ребенка сводится к консервативному методу устранения новообразования. Только в редких случаях прибегают к оперативному вмешательству. Консервативный метод лечения влечет за собой следующие действия: Подобное лечение может длиться около года. Если же консервативный метод устранения кисты не подошел, и на протяжении нескольких месяцев улучшений не было замечено, специалисты принимают решение о проведении операции по удалению пораженной кости, замененной впоследствии подходящим имплантатом. Осложнения при несвоевременном обращении к врачу с жалобами на боль сводятся к существенному увеличению кисты. Послеоперационный период может иметь осложнения в силу непрофессионализма врача, проводившего операцию – проведение неполной резекции пораженного участка. По прогнозам дети быстрее восстанавливаются после лечения костной кисты и составляют около 90% всех зафиксированных заболеваний. У них редко отмечаются рецидивы, нежели у взрослых – их прогноз составляет всего 60-70% всех случаев. О профилактике говорить не приходится, поскольку специалисты до сих пор не выявили причины возникновения представленного заболевания. Врачи советуют молодым родителям внимательно следить за ростом позвоночника своего малыша. Берегите его от травм, поскольку они могут спровоцировать образование аневризматической кисты, а она тяжело поддается лечению. Внимательность к себе и своим детям может уберечь от многих проблем и серьезных заболеваний с костями. Кормите ребенка здоровой пищей, придерживайтесь сбалансированного питания, регулярно принимайте витамины и проходите ежегодное обследование для своевременного выявления патологии. Лечение артроза недорогоПодвывих и артроз голеностопного сустава симптомы и лечение Дегенеративно-дистрофическое разрушение стоп, или артроз стопы (ошибочно — ступни) – хроническое заболевание, связанное с патологическим нарушением в суставных хрящах и мягких околосуставных тканей. Происходит это из-за изменения интенсивности микроциркуляции крови и обмена веществ. Первичные признаки – резкие и неожиданные боли при ходьбе, которые впоследствии сохраняются и при полном покое. Характерная походка для больного артрозом нижнего отдела конечности – наклон (нагрузка) тела переходит на внешний край стопы. С течением времени у человека снижается трудоспособность, активность движений, и запущенный деформирующий артроз голеностопного сустава часто приводит к инвалидности. Остеоартроз чаще всего регистрируют у женщин после 40-50 лет, и выражается в поражении сустава большого пальца стопы. В более молодом возрасте «заложниками» деформирующего артроза становятся люди, которые занимаются гимнастикой, боксом, борьбой, прыжками и некоторыми другими активными видами спорта. Факторы, которые способствуют развитию дегенеративных изменений, присутствуют в нашей повседневной жизни постоянно, не нужно думать, что симптомы артроза стопы могут проявиться только у узкого круга людей. Первичная форма артроза стопы проявляется внезапно и без видимых причин. Артроз суставов голеностопа развивается из-за особенности распределения нагрузок при движении человека, основная — приходится на стопу, вернее пяточную и на пять плюсневых костей. Подошва стопы имеет поперечные и продольные поддерживающие структуры, именно при ослаблении их функций и развивается плоскостопие. При поражении артрозом в первую очередь изменения касаются суставных хрящей, которые защищают кости. Они теряют эластичность, начинают постепенно разрушаться и перестают амортизировать удары, что влечет за собой чрезмерные механические нагрузки, повреждения связок и сухожилий. Нарушение микроциркуляции крови в этих зонах приводит к формированию остеофитов, изменению суставных поверхностей, ограничению амплитуды движения и атрофии мышц. Первые признаки артроза, чаще всего, проходят совершенно незаметно. Признаки артроза голеностопа можно распознать по следующим симптомам: Посттравматический артроз голеностопного сустава возникает после перенесенной травмы наружной или внутренней лодыжки, большеберцовой кости и таранной кости голеностопа. Поверхность костей становится неровной, визуально отмечается опухание суставов. Статическое плоскостопие сильно распространено у людей, профессия которых связана с постоянным пребыванием на ногах, подъемом и переносом тяжестей. Это связано со снижением полноценности мышечно-связочного аппарата, когда его функциональные возможности не могут принять то, что предлагает человек, «хозяин организма» — ожирение, длительные и тяжелые заболевания, когда стопа перестает находиться в нормальном положении. Поперечное плоскостопие – удел преимущественно женщин, что объясняется недостаточной выносливостью их связочного аппарата и ношением неудобной и нерациональной обуви. Продольное плоскостопие возникает при слабости мышц и связок, которые обеспечивают нормальное состояние внутреннего свода. При формировании подобной деформации может быть отклонение большого пальца кнаружи, хотя это больше заметно при поперечном плоскостопии. Лечение артроза стопы направлено, прежде всего, на следующие пункты: В начальной степени заболевания любое лечение будет проходить быстрее и эффективней, поэтому важно обратиться к специалисту уже при первых признаках дискомфорта в области голеностопа. Очень часто основной причиной проблем в нижних отделах конечностей бывает лишний вес, людям, у которых набрались излишние килограммы необходимо сесть на диету и правильно подобрать обувь. От стильных лодочек с узкими носами и тонкими шпильками придется отказаться, туфли должны быть устойчивыми, на среднем каблуке. Первым признаком остеоартроза голеностопа будет видоизменение большого пальца стопы, но в более сложных случаях деформация касается всех пальцев, когда все фаланги начинают искривляться одновременно. Стандартная обувь начинает жать и подобрать подходящие туфли или ботинки становится очень проблематично. Здесь еще следует озвучить и психологический аспект, который касается женщин, привыкших модно одеваться – изящные туфельки приходится сменить на «калоши» с широким носом и низким каблуком. Методы решения проблем суставов ног заключаются только в комплексном подходе к лечению, которые складываются из следующих пунктов: Эффективно применение гликозаминогликанов, препаратов, которые получены из экстрактов животного хряща, так как они содержат все необходимые вещества, требуемые для восстановления работоспособности сустава. Для улучшения функций кровообращения врач назначает биостимуляторы. Пациент принимает положение: лежа на спине (или сидя), нога вытянута вдоль кушетки или стола. Под ахиллово сухожилие обязательно нужно подложить валик, чтобы пятка находилась навесу, а весь сустав пребывал в расслабленном состоянии. Начинают с концентрического поглаживания передней поверхности голеностопа (4-6 раз), затем переходят к «щипцам прямолинейным» (растирание), прямолинейное и кругообразное растирание одной рукой с отягощением, затем двумя руками и плавно переходят на прямолинейное растирание основанием ладони буграми больших пальцев. Оканчивается массаж голеностопа концентрическими его поглаживаниями. В том же положении выполняется массаж задней поверхности голеностопного сустава – по направлению от нижнего края наружной лодыжки вдоль ахиллова сухожилия к икроножной мышце. После массирования сустава проводится массаж стопы приемом растирания. Остеоартроз голеностопного сустава лечат с помощью физкультуры, причем сеанс ЛФК должен проходить не менее часа, именно тогда можно добиться серьезных результатов. Тепловые процедуры полезны тем, что они предотвращают разрушение суставных хрящей в области стоп и снимают воспаление. Физиопроцедуры можно применять в комплексе с медикаментозным лечением или самостоятельно. Основные методы аппаратного физиотерапевтического лечения артроза: Лазеротерапия показана в тех случаях, когда необходимо воздействовать на «узкий» участок сустава, не затронув остальные. Магнитотерапия практически не имеет противопоказаний и побочных действий, за исключением редких случаев, поэтому назначать ее можно любым пациентам. Существуют следующие способы лечения артроза голеностопа: Диета при проблемах в голеностопном суставе не предусмотрена, назначается специальное питание лишь для того, чтобы быстро снизить вес и нагрузку на больное место. Неплохо ввести в рацион препараты содержащие кальций, витамины гр. Как лечить артроз голеностопного сустава, если в арсенале имеются «бабушкины методы»? Полезно ходить по песку, скошенной траве и рыхлой земле, подобная гимнастика улучшает состояние суставов стопы и повышает микроциркуляцию крови и питание хрящевых поверхностей. Помогут восстановить утраченные функции ванны с горчицей, сенной трухой, мятой, с отварами лопуха и багульника. Ванночки для ног можно приготовить с такими травами как: чабрец, фиалка, можжевельник, душица. Компрессы из сочетания меда с солью, или на спирту лучше делать на ночь. Если вы можете позволить себе лечение остеоартроза голеностопа в санатории, то это будет самый лучший выход при лечении голеностопного сустава. В специализированных лечебных учреждениях предлагают весь комплекс лечебных процедур, описанных выше, вкупе с медикаментозными методами. Так же за процессом лечения будут наблюдать специалисты, которые смогут быстро направить лечение в нужное русло. Важно помнить, чтобы избежать оперативного вмешательства необходимо обращаться к врачу как можно раньше. Чем быстрее будет назначено лечение, тем меньше неприятностей принесет вам деформирующий артроз голеностопного сустава. Острый артроз 2 степени коленного сустава лечениеТроксевазин от артроза Остеохондрозом называют состояние, которое вызывается нарушением эндохондрального окостенения, когда обе части физисов или более глубокие слои поверхности сустава не в состоянии превратиться в зрелую кость в нормальные для этого сроки. Причина возникновения остеохондроза до конца не изучена. Маловероятно что гены непосредственно вызывали остеохондроз как таковой, скорее они контролируют другие факторы, такие как скорость роста, экстерьер и даже темперамент (степень активности), которые могут влиять на развитие остеохондроза. К частому появлению остеохондроза у подопытных животных может привести перекармливание животного (гиперкалорийная диета) или избыточное количество минеральных подкормок, особенно кальция. У собак, у которых проявляется хромота в 2-летнем возрасте, позже может не быть признаков остеохондроза, хотя они могут страдать от остеоартрита, который развивается как вторичное явление остеохондроза. Результат лечения таких взрослых собак будет зависеть от стадии развития остеоартрита, и в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство для устранения суставного остеохондроза. Остеохондроз наблюдается в основном у собак средних и крупных пород. На практике этому заболеванию одинаково подвержены особи обоих полов. К различным проявлениям остеохондроза предрасположены собаки следующих пород:— Остеохондроз и расслаивающий остеохондрит каудальной поверхности головки плечевой кости – датский дог, шелти, короткошерстный ретривер, бернская овчарка, ирландский волкодав, пиренейская овчарка;— Остеохондроз и расслаивающий остеохондрит мыщелка плечевой кости, фрагментированный венечный отросток – лабрадор ретривер, ротвейлер, золотой ретривер, бернская горная собака;— Несросшийся локтевой отросток – немецкая овчарка, ирландский волкодав, бассет хаунд;— Несросшийся медиальный мыщелок – лабрадор ретривер;— Остеохондроз и расслаивающий остеохондрит коленного сустава – лабрадор ретривер, ирландский волкодав;— Остеохондроз и расслаивающий остеохондрит медиального гребня таранной кости – лабрадор ретривер, ротвейлер, английский мастиф, английский бультерьер. Об остеохондрозе стоит задуматься не только при появлении первых клинических принаков, но и при наличии предраспалагающих факторов – возраст и порода. Диагноз ставится на остновании результатов одного или нескольких следующих методов исследований: Почти всегда для постановки диагноза достаточно провести рентгенографическое исследование, хотя артрография или артроскопия могут дать более подробную информацию о целостности суставного хряща. Плечелопаточный и тазобедренный суставы – крупные суставы с большим внутренним пространством для отслоенных фрагментов хряща, вследствие чего иногда выздоровление происходит спонтанно при консервативном лечении, хотя период выздоровления может быть длительным. Локтевой и скакательный суставы являются «плотноприлегающими», присутствие фрагментов хряща моментально приводит к развитию вторичного остеоартроза. Тем не менее, как правило, показано раннее хирургическое лечение остеохондроза, что дает хороший отдаленный результат с точки зрения функционирования конечности. Всд панические атаки лечение остеохондрозЛечение артроза колена йогой ( ); ( ) , , , , , , , I II ; , , , - 1929 , - 1939 - 1940 , 1939 , 1938 - 1939 , 1945 , () , , , 1 1944. ( ), ( , , ), ( ) , , , , ; , ( 1 3 ), ( ) , ( 1 3 ), , ( ) , , , , ( ); , () - ( ), - , ( ); , ( ) , , ; , , , , , , ; "" . "" : , , ; IV ; ( ) ; , ( , .), ( 25 50 , , , , 120 , , III - IV ), . "" : , , ; , ( ), , ; , , ; ( 25 , , 110 - 120 , - , I - II ); , ( - 20 , , , , ); III . 0,5 ( 0,4 - , 0,4 - 0,5 - , 0,5 - ), ( ) 26, III ( 20 - 3,0, 50 - 3,9, 50 - 4,5). "" ( ) , (, , , (, ), , , 3 - , ( , , - ), , , , , .), . "" : I , , ( , , , , , , .); , - , (, ), ; () 30 69 ; ; - . "" : ( 2 ) ( , ), ; () 70 ; (1 ) ( ) , ; - (1 ) , , . : ( , , , , , ( , , .), , , , , , .); , ; ; ; ; - . "" : IV ; ; II - IV ; ; , , , ; , I - IV ; , ( , II -- II - IV , III - V B. "" II I - II ( - 140 179 .., - 90 109 ..) "-" ( I , () , I ) "-", I ( 140 159 .., - 90 99 ..). "" : , III ; - III ( , , , , , ); III ; III ; III ( , , , , ). "" : , II I ; II ( , ); II ; II ; ( ) II , ( , III , ""). "" : ; , , IV ; , ; , , , - III ( , , , , , ); -; IV ; IV ; (, , , , ) . "" : , ; (2 ) ; , , ; ( 2 ) -; , - II - III , -; ; ; - ; , , ( 18,5-19,0 ), ( 2 ) ; , ; ( 1 ) ( 20 ), - -; , ( ); (II ); I-II ; (2 ) . "" : - - ; -, , , ; - , , ; ; ( 1,5 ) ( 30 ) , ( 18,5-19,0 ); (III ); , ; III ; ( 2 ) ( ""); . "" : (2 ) 2 ; (3 2 ) 5 ; 5 ; 5 ; 5 ; ( - 3 , - 2 ) 5 ; , , ( 5 ) ; ( 2 ); , - . "" : , , ( 24 ), ( 18,5-19,0 ), ; , ( 30 ), ; ; , - ( 18,5-19,0 ); - ( -, , ( 18,5-19,0 ), , ). "" : , , , ( 18,5-19,0 ), ( 2 ) ; () ; (2 ) , ; (2 ) ; ( .). "" : , ; ; ( ); ; ( 2) ( 2) 5 ; ( , , , ); , , (2 ) ; (, ). "" : (3 ) ; III - IV ( ) ; , , , , - , , , , , , ( 3 ) ; , , ( IV , , 70 ). "" : (, III ) II ; (1 - 2 ) ; ; II ( 1/4 1/2 ) ; I, II . "" : , ( II , 3 2 .), II 11-17, ; ( 3 ) ( 3 ) ; ; , I ( 1/4 ) . : I - 1 - 10 , II - 11 - 25 , III - 26 - 50 , IV - 50 ( ..). "" : - ; - ; 3 ; - ; ( - ) ; 2 ; - ; ; 2 ; , 2 - ; 2 ; ; , , (, .), 2 ; 2 . "" : ; : 3 - 4 ; - ; - ; - ; , ; 3 ; , 3 - ; 3 ; 3 , (, ); , 3 ; 3 . I I II 10 - 14 , I - 15 - 20 , II 15 30 , III - 20 40 , IV - 20 40 . ( -); ; , ( ); (, , , , , .); III ; ; , , ; ; ; ( ) () ; , - ; , . ( -); (3 ) , , ; , , ; II , ; III ; ; ; ; , , , ; ( , , .); , 2 . "" : ( 0,5 ) ( 3 ) , , ; (0,5 ) ; II ; II ; (, ) (3 ) , ; ; . "" , : () III ; ; , - , ( 1,5 ) ( 30 ) ( -, .) ( 18,5 - 19,0 ); ; ; ; (, , , ); . , , III 42 , () - "", "" "" 51 , I, II - "", "" "" 42 "" "" 51 . Артроз артрит народное лечение

Learn more

Остеохондроз таранной кости лечение

Перелом стопы (плюсневых костей): лечение, сколько ходить в гипсе, симптомы

В основном страдает мыщелок бедренной кости, хотя возможно также поражение лучезапястного, локтевого, тазобедренного и голеностопного сустава. В редких случаях выявляется рассекающий остеохондрит надколенника и большеберцовой кости. После формирования суставной мыши возникают блокады, замыкание и похрустывание в пораженном суставе. Рассекающий остеохондрит – достаточно редкое заболевание, сопровождающееся отделением участка хряща и перемещением его в полость сустава с образованием «суставной мыши». Заболевание проявляется незначительными болями в суставе. На начальных стадиях у детей достаточно эффективно консервативное лечение. Чаще всего страдает коленный сустав (хрящ отделяется от мыщелка бедренной кости), но возможно и поражение других крупных и средних суставов конечностей. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако подавляющее число пациентов – люди, не достигшие 50 лет. Многие специалисты полагают, что рассекающий остеохондрит у детей и у взрослых – это два разных заболевания со сходными симптомами, поскольку прогноз в этих случаях сильно отличается. У взрослых дефект хряща не восстанавливается, а посттравматический артроз может развиться даже после квалифицированного, адекватного лечения, включающего в себя операцию по удалению суставной мыши. Если заболевание развилось без видимых причин, такую форму рассекающего остеохондрита называют криптогенной. В норме суставные поверхности костей покрыты плотным, упругим и гладким гиалиновым хрящом. Это позволяет костям беспрепятственно скользить друг относительно друга при движениях. При рассекающем остеохондрите в небольшом сосуде, питающем участок кости, возникает тромбоз. Поврежденный участок теряет свою гладкость, становясь причиной перегрузок и дальнейшей травматизации сустава. Вначале в суставе появляется незначительная ноющая боль или неприятные ощущения, усиливающиеся при нагрузке и движениях. Возможны блокады – состояния, при которых сустав во время движения «заклинивает». Блокада сопровождается резкой острой болью, движения невозможны. Самым доступным, недорогим и, как следствие, популярным способом инструментальной диагностики является рентгенография. Поэтому отсутствие изменений на рентгенограмме не является основанием для исключения диагноза рассекающий остеохондрит. Альтернативными, более точными способами инструментальной диагностики являются радиозотопное сканирование костей, КТ сустава и магнитно-резонансная томография, позволяющие выявлять расслаивающий остеохондрит на самых ранних стадиях. Лечение рассекающего остеохондрита осуществляется ортопедами и может быть как консервативным, так и оперативным. Выбор тактики лечения осуществляется с учетом формы и стадии рассекающего остеохондрита. На это время врачи рекомендуют больному полностью исключить повышенную нагрузку на сустав (в том числе отказаться от занятий спортом). Первые два месяца пациент ходит, используя костыли. Комплексное консервативное лечение включает в себя сосудистые препараты и лекарственные средства, улучшающее питание и стимулирующее процессы восстановления суставного хряща. После уменьшения болевого синдрома в курс лечения включают лечебную физкультуру. В ходе терапии для контроля над ходом восстановительных процессов пациента периодически направляют на радиоизотопное сканирование. При необходимости план терапии корректируют с учетом полученных данных. В 50% случаев консервативная терапия при ювенильной форме заболевания оказывается неэффективной. По показаниям больным предлагают хирургическое лечение. При развитии рассекающего остеохондрита у взрослых консервативная терапия не обеспечивает необходимого результата. Практически единственным способом лечения этой формы заболевания остается операция. Хирургическое вмешательство проводится после отделения участка хряща и формирования свободного внутрисуставного тела. В ходе операции суставная мышь удаляется либо, если дефект суставной поверхности находится в функционально важной зоне, фиксируется специальными металлическими фиксаторами. Основной целью при этом является восстановление конгруэнтности сустава. В настоящее время разрабатываются и постепенно внедряются в клиническую практику новые методики хирургического лечения рассекающего остеохондрита, в том числе – туннелизация кости с последующим введением жидкости, способствующей восстановлению хрящевой и костной ткани, а также имплантация в пораженную зону собственных хрящевых клеток пациента, взятых на другом участке.

#}

Action

Остеохондроз таранной кости лечение

Артрит стопы: причины, симптомы, лечение и диета (фото)

Перелом стопы — это одна из распространенных травм. Почти каждый пятый случай переломов в теле человека приходится именно на повреждения костей, образующих стопу. При отсутствии лечения травма может привести к потере способности ходить. Перелом может возникнуть в том случае, если на стопу упал тяжелый предмет. Также к вероятным причинам относятся прыжки с большой высоты и резкие повороты стопы. Плюсневая кость может быть сломана в результате сильного давления на нее или вследствие перенапряжения и повышенных нагрузок. Симптомы, которые могут указывать на возникновение перелома стопы — это отек в травмированном месте и выраженная боль. В большинстве случаев боль так сильна, что человек не может наступать на ногу. Если кости были смещены, стопа деформируется, иногда при переломе становятся заметны кровоподтеки. При возникновении подозрения на перелом стопы человеку требуется первая помощь, которая поможет облегчить страдания больного при выраженных болях. Для фиксации кости можно примотать к ней бинтом дощечку или привязать больную ногу к здоровой шарфом. Если возник открытый перелом, необходимо прежде всего продезинфицировать рану и остановить кровотечение. Стопа состоит из нескольких костей: Таранная кость обеспечивает перенесение на стопу нагрузки, создаваемую весом тела человека. Причиной перелов этой кости обычно является непрямая травма. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить кость самому. Это один из наиболее тяжелых вариантов переломов костей ступни, но встречается он достаточно редко. Обычно травма сопровождается резкой болью, стопа отекает, отек может распространяться на голеностопный сустав, на коже часто проступают кровоподтеки, иногда наблюдается деформация стопы — в случае смещения отломков Для уточнения диагноза проводится рентгенография в двух проекциях. Рану нужно обработать перекисью водорода или нанести на кожу около нее йод. Основной метод диагностики травмы — рентгенография. Часто сопровождается вывихом или переломом лодыжки. Лечение зависит, в первую очередь, от типа перелома. Если обнаружено смещение, необходимо произвести сопоставление частей сломанной кости как можно раньше. Иногда вернуть кость в правильное положение не удается из-за несвоевременного обращения к врачу и проведения сопоставления. Спустя 3 недели требуется периодически снимать шину и выполнять движения в голеностопе. В реабилитационный период назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Для полного восстановления трудоспособности и подвижности может потребоваться до 3-х месяцев. К этой травме приводит прямое воздействие на кость. На коже появляются признаки кровоизлияния, травмированная область отекает. Во многих случаях перелом сопровождается поражением других костей. Резкая боль возникает, когда человек пытается повернуть стопу в наружном или внутреннем направлении, а также при пальпации пораженной области. Врач обычно назначает рентгенографию для подтверждения диагноза. При смещении требуется предварительное сопоставление частей сломанной кости, в некоторых случаях приходится проводить открытое вправление. Сложнее поддается лечению перелом, если он сочетается с вывихом. Если не провести правильное вправление отломка, который вывихнут, может возникнуть травматическое плоскостопие. Для вправления используют специальный вытягивающий аппарат. В некоторых случаях проводится вправление вывиха открытым способом, при котором отломок крепится шелковым швом. В этом случае конечность должна быть обездвижена на 10-12 недель. В период восстановления врач может порекомендовать носить ортопедическую обувь. Подобные травмы в большинстве случаев возникают в результате падения тяжелого предмета на тыльную сторону стопы. После подтверждения перелома результатами рентгенографии накладывают гипс на 1-1,5 месяца. Реабилитационный период может затянуться на период до года. Чаще всего на это время врачи назначают носить супинатор. Эта часть стопы подвергается переломам чаще других. Различают два вида переломов плюсневых костей — стрессовый и травматический. Травматическое повреждение может возникнуть после падения тяжести на стопу, сильного удара или любого другого внешнего механического воздействия. В момент образования травмы ноги слышен характерный хруст и чувствуется выраженная боль. Травмированный палец может укоротиться или отклониться в сторону. Со временем боль может стать слабее, но полностью она не проходит. На травмированном участке может возникнуть гематома или отек. Стрессовый перелом возникают чаще всего у людей, который ведут насыщенную физическими нагрузками жизнь, например, у профессиональных спортсменов. При таком переломе на кости образуется трещина, которую достаточно сложно обнаружить. Случаи, в которых больной страдает сопутствующими заболеваниями (деформационными изменениями костей стопы, остеопорозом), считаются более сложными. Стрессовые переломы плюсневой кости могут возникнуть из-за постоянного ношения неудобной обуви. Если подвернуть ногу внутрь, можно приобрети отрывной перелом, при котором кость отрывается и смещается. Проявляется повреждение болью после длительных и интенсивных нагрузок. Со временем интенсивность боли повышается до такого уровня, при котором совершение любых действий с участием стопы становится невозможным. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, так как сращение кости может быть неправильным, и может потребоваться проведения операции для возвращения ее в нормальное положение. Стрессовые нагрузки могут вызвать и перелом Джонса, который образуется в основании пятой плюсневой кости — области, кровообращение в которой очень слабое. Поврежденная кость в этом месте срастается очень медленно. На этапе диагностики врач осматривает не только область плюсневых костей, но и голеностопный сустав. Цель осмотра — выявить отек, деформации и признаки кровоизлияния. Для подтверждения диагноза делают снимок в трех проекциях: прямой, боковой и полубоковой. При незначительном переломе врач может назначить только наложение шины. Для полного срастания костной ткани потребуется несколько недель отсутствия движения в травмированной конечности. При смещении отломков при переломе плюсневой кости обязательна операция. При этом вскрывается кожный покров в поврежденной области, что позволяется сопоставить куски сломанной кости максимально точно. После сопоставления для фиксации кости используют спицы или винты. После этого накладывается гипс, который нужно носить до 6 недель. Нормально ходить можно начинать только спустя эти 6 недель. Фиксирующие элементы вынимаются через 3-4 месяца, соответственно. В дальнейшем пациенту желательно ходить в ортопедической обуви или со стельками. Если обнаружен перелом Джонса, то проводится наложение гипса на область от пальцев до средней трети голени. Носить гипсовую повязку необходимо до двух месяцев. Чтобы избежать нагрузки на конечность, необходимо использовать костыли при ходьбе. Пациенту обязательно нужно находиться под наблюдением врача, чтобы процесс восстановления проходил правильно. Также врач подберет программу реабилитации для восстановления функциональности стопы после травмы. Реабилитационный период может быть очень длительным. Для восстановления функциональности стопы назначаются физиопроцедуры, массаж, выполнение лечебных физических упражнений, ношение супинаторов. При неправильном лечении или его отсутствии после перелома могут возникнуть осложнения в виде артроза, несращения, постоянных болей, деформации. Переломы этого типа возникают в результате прямого воздействия на кость. При неправильном сращивании основных фаланг функции стопы могут быть нарушены. Иногда подвижность поврежденной конечности ограничивается из-за сильных болей при наступании на ногу. Если возник перелом средней или ногтевой фаланг, то таких последствий не будет. Сломанный палец становится синюшным, при движении ощущается сильная боль. Если кости не смещены, то достаточно наложить гипсовую шину с задней стороны пальца. Если перелом закрытый и со смещением, то потребуется выполнение закрытой репозиции. При переломе ногтевого фаланга достаточно наложить повязку. Сколько ходить в гипсе, будет зависеть от сложности повреждения, в среднем больную конечность необходимо обездвижить на 4-6 недель. При правильном и своевременном лечении переломов ступни избежать осложнений и последствий удается практически всегда. Также правильное и своевременное лечение позволяет сократить срок реабилитации и вернуть функции стопы в полном объеме.

Action

Остеохондроз таранной кости лечение

Остеохондроз у собак - симптомы, диагностика, лечение - Сеть Ветеринарных Центров "МЕДВЕТ"

Очень часто артрит стопы – настоящее несчастье для человека. Боль в ногах, трудности при ходьбе и невозможность носить никакую другую обувь, кроме специальной ортопедической, – все это можно считать серьезным испытанием духовных и физических сил больного. Ведь здоровье стопы – одной из сложнейших "конструкций" нашего тела – это свобода передвижения, а значит, и полноценное качество жизни. По словам медиков, проблемы с суставами стопы – явление распространенное. И весомая часть этих бед приходится на артриты, то есть воспаления суставов плюсны, предплюсны и пальцев ног*. Причины артритов, в отличие от других суставных патологий, не всегда связаны с возрастом: заболевание может встречаться в равной степени как у пожилых людей, так и у совсем юных. * Плюсна – пять трубчатых костей стопы, которые находятся между костями предплюсны и фалангами пальцев. Предплюсна – совокупность небольших костей, заключенных между костями голени и плюсны. Причин артрита стопы может быть много, но большинство из них можно отнести к одной из пяти патологий: поражает соединительную ткань всего организма. Что касается суставного аппарата, то этот недуг носит хронический характер и всегда приводит к деформациям, то есть стопа перестает быть полноценной опорой тела. Характерные симптомы ревматоидного артрита стопы: большого пальца стопы имеют приступообразное течение и характеризуются внезапными очень сильными болями в пораженной области (обычно это плюснефаланговый сустав в области большого пальца). Приступ, как правило, начинается ночью, быстро развивается и длится на протяжении нескольких дней или недель (если не проводить никакого лечения). суставов стопы (вызванные различными причинами) характеризуются типичными для артрита проявлениями: боль, отек, местное покраснение и повышение температуры, нарушение функции конечности. Для этого заболевания характерны общие признаки суставного воспаления и вовлечение в процесс околосуставных тканей (связок, сухожилий и т. Общим симптомом всех форм заболевания является нарушение походки (из-за боли). Правильные методы терапии специфических форм заболевания (ревматоидного, подагрического) известны только узким специалистам. Поэтому при подозрении на подобную патологию больной немедленно направляется на специальные тесты, которые помогают выявить особый белок или определить уровень мочевой кислоты. Для лечения подагры особо важна диета: необходимо максимально ограничить продукты, содержащие пурины (то, из чего синтезируется мочевая кислота). п.), бобовые, рыба (особенно соленая), сало, копчености, выдержанные сыры и алкогольные напитки. Особенно полезна пшенная каша, сваренная на воде: она связывает и выводит избытки солей. При любых формах воспаления суставов следует соблюдать диету, которая богата кальцием (молочные продукты, кунжутная паста), хондроитином (морская рыба, студни, заливные блюда), минералами и витаминами. А вот от излишнего употребления простых углеводов и жиров лучше отказаться. Будет не лишним посодействовать скорейшему выздоровлению лечением артрита стопы нетрадиционными и народными средствами. Из народных рецептов, которые вы можете применять в домашних условия, при хронических артритах помогают ножные ванночки с крепким раствором йодированной соли, прогревание стоп в горячем песке, различные согревающие компрессы на ночь. При остром воспалении, особенно гнойном, тепловые процедуры строго противопоказаны! Внутрь употребляют отвар липы, ромашки, зверобоя: по 1 чайной – 1 столовой ложке травы заваривают стаканом кипятка, настаивают и выпивают в течение дня. Курсы фитотерапии при лечении хронического воспаления и подагры могут длиться до 1 года. Еще одним эффективным народным средством является смесь морковного и капустного сока (в равных долях). Помните, что нетрадиционные методы не могут быть единственным средством терапии: это лишь дополнение к классическому лечению. Обязательно консультируйтесь с вашим врачом по поводу всего вашего самостоятельного лечения дома. Очень важно не пускать артрит стопы на самотек – тогда и осложнений удастся избежать, и былую подвижность своим суставам вернуть.

Action

Остеохондроз таранной кости лечение

Показания и противопоказания гирудотерапии, схема постановки пиявок

В странах с продвинутой конной индустрией и хорошо отработанной системой страхования и защиты прав потребителя, не только лошадей для скачек, бегов или классических видов спорта, но и животных хобби-класса продают с так называемым «ветчеком». Кроме того, ни один уважающий себя аукцион не принимает к продаже молодняк без комплекта «чистых» рентгеновских снимков. Поэтому, за рубежом борьба с проявлениями лошадиного остеохондроза начинается рано. Во-первых, жеребят, особенно с опухшим одним или несколькими суставами, обследует клинически на наличие/отсутствие хромоты, и обязательно делают серию снимков. Во-вторых, при наличии на рентгене костных кист или фрагментов животных обязательно лечат или в особо тяжелых случаях бракуют, не допуская ни в спорт, ни в разведение. Лечебные мероприятия при остеохондропатиях делятся на консервативные, и оперативные (хирургические). Консервативный способ подразумевает введение в сустав комбинации препаратов из группы кортикостероидов и высокомолекулярной гиалуроновой кислоты, а хирургическое лечение – удаление фрагмента (чипа), с или без последующей реконструкцией поврежденного хряща. Что и в каких случаях лучше работает, попробуем разобраться. Остеохондроз (OC) можно охарактеризовать как недостаточность внутрихрящевой оссификации, с образованием или без последующего образования кист кости; остеохондрит предполагает воспаление сустава, которое затрагивает суставную поверхность, а термин, рассекающий остеохондрит (OCD) обычно используют для определения такого повреждения, при котором есть рассеченный/отделенный лоскут хряща или кости (суставные мыши, чипы и т.п.). Большинство жеребят с выявленными на рентгене повреждениями в сагиттальном гребне третьей пястной и плюсневой костей (фото 1) не хромают, но имеют синовит различной степени тяжести, и, соответственно неутешительные результаты предпродажного заключения. Впоследствии, когда лошадь вырастает и начинает интенсивно тренироваться, это с высокой долей вероятности приведет к трудно устранимой хромоте, а поэтому, лечение начинают в раннем возрасте. Консервативный вариант всегда предпочтительнее, если лошадь моложе 18 месяцев. Во всех других случаях и, особенно при наличии серьезной фрагментации хряща, отека и сильной хромоты лучше идти на операцию. Артроскопическое удаление фрагментов по передне-верхней (фото 1) поверхности путового сустава с технической точки зрения легко осуществимо без каких либо дополнительных рисков. Прогноз на будущее во многом зависит от размера и локализации чипа, но в целом более благоприятен у лошадей с поражениями той части кости, которая не участвует весовой нагрузке. Поэтому, чем более проксимально (вверху) расположен фрагмент/чип в суставе, тем выше вероятность того, что у лошади будет хорошее будущее в спорте. По статистике, порядка 90% лошадей с типичными повреждениями в проксимальной части саггитального гребня успешно используются в спорте после артроскопической коррекции. Фрагменты путового сустава в дорсопроксимальной части путовой кости также нередки (фото 2). В первом случае, они, как правило, бессимптомные, а во втором – вызывают отек, боль при сгибании сустава и хромоту различной степени тяжести. Для лечения во всех случаях предпочтительно хирургическое вмешательство, так как фрагменты вызывают эрозивные изменения на противоположной суставной поверхности и со временем, остеоартроз. Своевременная артроскопическая хирургия, до развития повреждений хряща, обеспечивает лошади хороший прогноз для спортивного будущего. Костные кисто-подобные повреждения в путовом суставе чаще всего регистрируются на несущих весовую нагрузку мыщелках пястной/плюсневой кости. В большинстве случаев это касается медиальной (внутренней) части сустава, и диагностируется у лошадей в возрасте 1-2-х лет. Повреждения, как правило, вызывают хромоту от умеренной до сильной степени, и такие лошади почти всегда дают положительный тест на сгибание пута. Рентгенологическая диагностика не вызывает каких-либо затруднений, кроме случаев с молодыми жеребятами. В таких ситуациях повторное обследование через 1,5 месяца лечения отдыхом помогает уточнить диагноз. Во всех других случаях, несмотря на очевидно удачные результаты хирургии, можно также пробовать и консервативный подход, где инъекции в кисту с последующим трехмесячным отдыхом – эффективное, и в то же время экономичное решение. Еще одно типичное проявление расслаивающего остеохондроза путовой области – это фрагментация пальмарных/плантарных частей путовой кости (фото 3, 4). Это достаточно часто встречаемая патология у рысаков, скаковых и верховых пород, и особенно на тазовых конечностях. Причиной для таких фрагментов может быть не только остеохондропатия (чаще всего из-за задержки оссификации зоны роста), но также и отрывной перелом. Дифференцировать одно состояние от другого помогает возраст и клиническая картина. Как правило, пальмарные/плантарные фрагменты и несросшиеся пальмарные/плантарные бугорки вследствие остеохондроза не вызывают серьезной хромоты без существенных нагрузок, тогда как отрывной перелом у лошади будет обязательно сопровождаться резкой сильной хромотой. Существует масса вариантов, как относительно оси путовой кости могут располагаться фрагменты, но критичное значение для лечения и соответственно прогноза имеет то, находятся они в полости сустава (фото 3) или нет (фото 4). Для большинства внутрисуставных фрагментов показано хирургическое удаление по принципу: чем раньше, тем лучше. Во-первых, это помогает продажам, во-вторых, операция без хромоты до основного стартового сезона снижает экономические потери от вынужденного лечения в его разгар, ну и, в-третьих, лошади, перенесшие операцию до серьезных нагрузок, имеют существенно меньший риск развития остеоартроза в будущем. В целом, по опубликованным данным, 63% скаковых лошадей и 100 % не скаковых лошадей успешно тренировались и стартовали после удаления таких фрагментов. Осторожный и до неблагоприятного прогноз для спортивной карьеры был только в том случае, если на операции находили повреждения хряща или обширные пролиферативные изменения в синовиальной оболочке. Как поступать лучше с не суставными фрагментами путовой области – однозначного ответа нет. Часть лошадей, преимущественно верховых пород и без серьезных нагрузок может вообще никогда не захромать, а поэтому вполне логично не подвергать их операции без крайней надобности. Перспективные от рождения рысистые или скаковые лошади с фрагментами, скорее всего, будут иметь проблемы не только при купле-продаже, но и на дорожке. Если локализация фрагментов затрагивает коллатеральные связки путового сустава или связки сезамовидных костей, хирургическое лечение хотя и показано, однако стабильного результата не дает, и процент на возвращение в спорт, особенно скаковой, все равно невысокий. Повреждения венечного сустава вследствие остеохондроза встречаются не так часто, как путового, тем не менее, одиночные или множественные кисто-подобные участки могут выявляться на рентгенограммах дистальных мыщелков проксимальных фаланг (нижнем участке путовой кости). Так как для артроскопии доступ в этом суставе крайне затруднителен, лучше выбирать консервативный метод лечения. Те же лошади, которые не отвечают адекватно на введение стероидов и гиалуроновой кислоты, и продолжают хромать, являются кандидатами на хирургический анкилоз сустава через артродез (искусственное разрушение хряща за счет скрепления сустава винтами/пластинами с целью ускорить процессы сращения составляющих его костей). Прогноз для спортивной функции после артродеза во многом зависит от желаемого уровня активности. Большинство ретроспективных исследований показало, что в 80% случаев успешного восстановления спортивной нагрузки (конкур, выездка и даже скачки) операция проводилась на венечном суставе тазовой конечности, тогда как на грудной конечности такой результат отмечался не более, чем у 50% животных. При крайне малом размере чипа, при отсутствии хромоты и отрицательных сгибательных тестах – хирургического вмешательства не требуется. Совсем иная ситуация – обширные фрагменты или кисты. Хороший прогноз после артроскопии отмечается в том случае, если удаление чипа произведено до поражения суставного хряща и развития остеоартрита. При кистозных изменениях прогноз хуже – не более 50%. Остеохондроз плечелопаточного сустава, а также локтевого, возможно, не такое уж редкое явление в популяции лошадей, если бы, не трудности обследования этих областей. Наиболее точные данные получают при ядерной сцинтиграфии, что не всегда может быть доступно. Но, даже при наличии только ультразвукового или рентгенологического оборудования обследование суставов можно завершить, имея при этом вполне приемлемые данные. Лечение таких лошадей чаще всего консервативное, и преследует цель улучшения качества жизни. Скакательный сустав лошади – сложный, и состоит из нескольких частей. Остеохондроз и расслаивающий остеохондроз в основном затрагивает его верхнюю часть – голенотаранный сустав и крайне широко распространен среди всех пород лошадей. Что интересно, чистокровные лошади с очевидными изменениями на рентгене и хромотой не всегда имеют отек в этом суставе, чего не скажешь о лошадях других пород. По различным данным до 70% лошадей, имеющих на рентгене признаки остеохондропатии голенотаранного сустава, не хромают. Есть хромота и положительные данные блокад, но нет хоть сколько бы значимых изменений на рентгене сустава. Наиболее типичные места для повреждений – это фрагментация дистальной части большеберцовой кости (фото 5) и гребней таранной кости (преимущественно латерального гребня, фото 6). В некоторых случаях у жеребят до 5 месячного возраста можно рассчитывать на спонтанное заживление, но чаще всего такие фрагменты отделяются и становятся свободно плавающими. Поэтому, хирургическое вмешательство у лошадей на продажу уже давно стало рутинным. В силу того, что большинство таких фрагментов лежат на периферии сустава и ближе к поверхности, их удаление легко осуществимо и не ставит под угрозу суставную функцию. Прогноз почти всегда хороший, если фрагменты удаляются до появления хромоты и нет серьезных повреждений хряща. У активно тренирующихся спортивных лошадей, особенно конкурных, постоянно смещающиеся осколки и крупные чипы наносят серьезный, и зачастую уже трудно поправимый ущерб внутрисуставному хрящу. Поэтому, и в этом суставе рациональнее принимать превентивные меры как можно раньше, тем более, если лошадь планируется в спорт. Наиболее часто патология затрагивает латеральный и медиальный блоковые гребни бедренной кости, но также и коленную чашку. Клинически остеохондропатии коленного сустава долгое время могут протекать бессимптомно, но если хромота все же возникает, то, как правило, остро. Главными вариантами лечения являются: консервативное, с ограничением лошади в деннике и коррекцией диеты, и, конечно же, артроскопия. Более того, из-за крайне скудной информации на рентгене, артроскопия в диагностических целях показана почти всем лошадям с проблемами в колене. Нередки ситуации, когда только на операции становится очевиден окончательный диагноз: какова площадь поражения или на какую толщину затронут хрящ. В настоящее время при артроскопическом лечении колена врачи делают не только удаление обломков и кюретаж пораженной части, но и используют клеточные технологии. Введение в дефект аутологичных стволовых клеток или трансплантация хряща – это хотя и дорогие, но на сегодняшний день самые передовые технологии по реконструкции хряща. Что касается прогноза, то он вполне положительный у молодых лошадей, а вот во всех других случаях осторожный. Только половина животных восстанавливаются и возвращаются в спорт. Подводя итоги, стоит еще раз отметить, что у спортивных лошадей во всех случаях остеохондропатий путового, скакательного и коленного суставов (а это наиболее часто затрагиваемые места) предпочтительно как можно более раннее обследование и лечение с использованием артроскопических методов.

Action