Чем артроз отличается от коксартроза. Молитва заговор от остеохондроза. 2019-01-22 15:39]

Вазобрал для лечения остеохондроза У суставов есть два основных «врага» противодействующие полноценной работе. Это заболевания артрит и артроз, несмотря на схожие названия, суть происходящих патологических процессов разная. Областью поражения данных заболеваний являются хрящи. Хрящевая ткань играет важную роль в работоспособности суставов. Она не имеет кровеносных сосудов и нервных окончаний, благодаря чему может быть прочной и выдерживать большие нагрузки. Этим смягчается воздействие на те ткани, в которых имеются нервные волокна либо кровеносные капилляры. При прыжках, хрящевая ткань выступает в роли амортизаторов, поглощая инерционную нагрузку. Артриты и артрозы «сковывают» работу суставов и мешают полноценно двигаться. Некоторые симптомы этих заболеваний схожи, другие разнятся в корне. Когда человек начинает ощущать боль в определенном суставе, это может указывать на появление такого заболевания как артрит. Под данным недугом подразумевается воспаление хряща. Характерны повышенная температура и покраснение воспаленного места. Несмотря на снижение функциональности сустава, его внутреннее строение не изменяется. Это только воспаление хряща, вызванное нарушением обменных процессов, инфекцией, или спровоцированное травмой, которое при должном лечении можно устранить, без последующей деградации самого сустава. Это заболевание больше связано с внутренними изменениями в суставе. Поскольку в хряще отсутствуют кровеносные сосуды, его питание и восстановление обеспечивается синовиальной жидкостью, содержащей необходимые полезные химические вещества. С возрастом, обменные процессы замедляются, и хрящевая ткань, получая меньше подпитки, начинает изнашиваться быстрее, чем восстанавливаться. Разрушающийся тонкий хрящ уже не способен хорошо амортизировать при нагрузке, поэтому больные артрозом испытывают боль при ходьбе или работе, связанной с задействованием пораженного сустава. Деградация хрящевой ткани ведет к боли, которая носит ноющий характер. Заболевание часто «выбирает» крупный «узел» в анатомии. Артрит и артроз имеет сходства в проявлении некоторых симптомов. Ими являются: Несмотря на общие симптомы и характер ощущений, их количество и место, могут подсказать к какому виду заболеваний они относятся. Отличия в проявлениях недугов помогут точнее идентифицировать диагноз. Итак, чем отличается артрит от артроза: При более тщательном рассмотрении симптомов, можно выделить нюансы, помогающие точно определить «врага», поразившего сустав. Порой больные могут чувствовать ее ночью, или утром. Ниже представлены основные симптомы заболеваний с основными схожими и индивидуальными проявлениями. Болевые ощущения причиняют страдания независимо от рода действий человека. Боль при артрозе связана с деградацией хряща и неспособностью полноценно выполнять свое предназначение. Амортизация и смягчение трения не выполняются на должном уровне, поэтому травмируется костный аппарат. Боль ноющая и появляется чаще после длительной ходьбы, или иной нагрузки на пораженный сустав. В начальной стадии боль может быть едва различимой, но картина меняется по мере прогрессирования заболевания. Оба заболевания влияют на строение суставного аппарата. Физиологические изменения при артрите больше имеют визуальный характер. Это: Артрит может сопровождаться: псориазом, повышенным потоотделением и слабостью. При артрозных проявлениях, внешне сустав выглядит как обычно, но внутри происходят необратимые процессы. Хрящевая прослойка истончается, что ведет к возрастающей нагрузке на костные ткани. Для артритного проявления характерны припухлости в области пораженного сустава. Это связано с воспалением самой синовиальной пленки, находящейся внутри суставной капсулы. Причинами воспаления могут быть травма или инфекция. У артроза лейкоцитарная масса в норме, ввиду отсутствия воспалительного процесса. Дегенеративные изменения проходят плавно, часто незаметно для больного. Хрустящие звуки в суставе служат верным признаком артроза. Отличие пораженного участка в том, что звук будет «сухим» и «грубым». Ограничение работы сустава объединяет симптоматику этих заболеваний. Но существует значимая разница в характере нарушения. При артрозной патологии диапазон движений снижается, но это происходит постепенно, по мере истирания хряща. Для артрита характерна обширная скованность, парализующая работу сустава. Это обусловлено припухлостью и воспалительными процессами. Данные заболевания могут развиться из-за травм полученных при прыжках или беге. Это «профессиональное» наследие многих спортсменов. Перенесенное переохлаждение — еще один фактор, содействующий развитию обоих заболеваний. Это общее воспаление, где артритное проявление будет лишь следствием, для лечения которого необходимо найти и устранить первоисточник. Еще одной причиной артрита может быть лишний вес, который ежедневно перегружает суставы. Артроз — это отдельное заболевание, не связанное с общим состоянием здоровья. Оно может развиться из-за низкого качества питания и поступления недостаточного количества нужных веществ к хрящевой ткани. Как следствие инфекции, он может поражать суставы даже маленьких детей. Часто им страдает прекрасная половина человечества, в возрасте 35-55 лет. Структурные изменения в хрящевой ткани возникают после 60 лет. Это обусловлено ухудшающимся процессом обмена веществ и другими факторами старения. Обладатели артрита более подвержены развитию и артроза. Лишний вес, неправильно питание, и тяжелые нагрузки, увеличивают вероятность развития обоих заболеваний. Аппарат для лечения суставов остеохондрозаПоясничный остеохондроз лечение больничный , (, ) , (, - 0,005 1-2 1-2 , 0,025-0,05 1 2-3 , 8 ). (, 2-3 ), () 0,025-0,05 0,05-0,1 (1-2 ), 0,025-0,05 3 , 0,2 1-2 . Упражнения от остеохондроза спины в домашних условияхИзраиль лечение артрозов «Терафлекс» (международное название «Teraflex») — это современный препарат для терапии суставных заболеваний, содержащий два эффективных хондропротектора: глюкозамин и хондроитин. Они оказывают благотворное действие на метаболические процессы в хрящах и препятствуют разрушению суставов. Препарат применяется как для устранения ноющих и острых болей, так и в комплексной терапии, поскольку содержит вещества, стимулирующие выработку хрящевого матрикса. Препарат представлен 3 разновидностями: «Терафлекс», «Терафлекс Адванс» и Терафлекс Хондрокрем Форте». Официальным производителем является компания «Байер», которая имеет крупное представительство в России и сотрудничает с брендом «Health Care». Препарат изготавливается на разных фармацевтических фабриках, однако имеет одну лицензию, поэтому все претензии от клиентов принимает компания «Байер». В таблице указана приблизительная стоимость препарата. Она может отличаться в зависимости от названия аптечной сети и производителя. Мазь чаще всего продается в тубе объемом 30 г, хотя можно встретить в продаже тубы по 50 г и 100 г. Препарат «Терафлекс» — это двойной хондропротектор, оказывающий быстрое симптоматическое и пролонгированное терапевтическое действие. Этим обусловлена его высокая стоимость относительно других лекарств для суставов. Глюкозамин участвует в синтезе гиалуроновой кислоты, необходимой для регенерации хрящевой ткани и улучшения молекулярного состава синовиальной жидкости. Обладая антиоксидантными свойствами, глюкозамин препятствует проникновению в хрящ свободных радикалов, которые образуются при воспалениях. Глюкозамин повышает защитные барьеры суставных тканей, защищая их от пагубного воздействия токсичных веществ, попадающих в организм при инъекционном введении кортикостероидов и мощных противовоспалительных препаратов. Хондроитин сульфат преимущественно нормализует метаболические процессы, стимулируя синтез коллагена и гиалурона. Он стабилизирует уровень вязкости синовиальной жидкости и угнетает ферментативную активность, сопровождающуюся разрушением хрящевой ткани. В составе «Терафлекса» глюкозамин и хондроитин обеспечивают синергетический эффект. Наибольшая концентрация активных веществ в крови наблюдается через 4 часа после приема капсулы, а в суставах — через 5–6 часов. Низкая эффективность обычных хондропротекторов и необходимость длительного приема вызвана слабой усвояемостью активных веществ. В случае применения Терафлекса она составляет минимум 40%, поскольку биодоступность глюкозамина равна 25%, а хондроитина сульфата — 12%. Благодаря этому курсового приема оказывается достаточно, чтобы купировать обострение и предотвратить дальнейшую дегенерацию хряща. Уникальность «Терафлекса» заключается в комбинации глюкозами и хондроитина — совместно эти два хондропротектора оказывают более выраженное терапевтическое действие по сравнению с монопрепаратами. Капсулы предназначены для естественного восстановления хрящевой ткани, а мазь — для быстрого обезболивания воспаленных суставов. Профилактика, поддержание нормальной функции суставов и комплексная терапия хронических заболеваний суставов и позвоночника, включая все степени артроза, остеохондроза, ревматоидного артрита, коксартроза, остеоартроза и др. В противовес крему «Терафлекс М», который сейчас не выпускается, гель «Терафлекс Хондрокрем Форте» глюкозамина не содержит. Его основным элементом является только хондроитин, а все остальные компоненты заменены. Важным активным веществом здесь является мелоксикам, относящийся к группе НПВС. Эффективность мелоксикама в устранении воспаления, гипертермии, отечности и боли достигает 80%. Применение различных форм препарата «Терафлекс» имеет свои нюансы: Быстрее всего болевой синдром снимается при нанесении мази на коленные и локтевые суставы, поскольку активные вещества легко проникают к хрящу. При лечении тазобедренного сустава боль проходит через несколько часов. Врачи советуют использовать все формы выпуска препарата «Терафлекс» по следующей схеме. При обострении нужно пропить 3 недели капсулы «Адванс», причем если боль прошла быстрее, то этот курс можно сократить. Совместно с этим рекомендовано местное нанесение крема. После купирования болевого синдрома нужно пропить обычные капсулы «Терафлекс» курсом в 3–6 месяцев для закрепления полученного эффекта и защиты хрящевой ткани. При таком способе приема пользы от лечения будет гораздо больше. Что касается лечения «Терафлексом» подагры, то прямых показаний к применению этого средства нет, поскольку данное заболевание связано с нарушением выведения из организма мочевой кислоты. Соответственно, больной нуждается в употреблении препаратов, нормализующих обменные процессы. Клинические исследования доказали эффективность применения хондропротекторов в лечении суставных заболеваний, однако выявили некоторые особенности, при которых их применение ограничивается. Абсолютными противопоказаниями к использованию «Терафлекса» являются: Принимать лекарство необходимо четко по инструкции, иначе существует риск развития типичных симптомов передозировки: тошнота, рвота, аллергическая сыпь, дерматит и головокружение. Помимо этого, при наличии некоторых сопутствующих заболеваний возможно развитие побочных эффектов: «Teraflex» обладает хорошей совместимостью с глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными средствами. Активные вещества препарата угнетают действие пенициллиновых антибиотиков и повышают усвояемость тетрациклина. Это необходимо учитывать при одновременном лечении инфекционных заболеваний. Также «Терафлекс» способствует разжижению крови и понижает фактор свертываемости, из-за чего его использование запрещено при склонности к кровотечениям. Любой вид «Терафлекса» можно купить в аптеке без рецепта. Срок годности обычных капсул составляет 36 месяцев, а капсул «Адванс» и крема — 24 месяца с момента изготовления. Хранить лекарство необходимо при температуре не более 25°С в сухом защищенном от солнечных лучей месте. Производитель утверждает, что данный препарат имеет уникальный состав. Более детальную информацию можно получить в аптеке или у лечащего врача. Обычно врачи рекомендуют монопрепараты людям с легкими формами заболеваний либо при наличии аллергии на глюкозамин или хондроитин. Бытует мнение, что данный препарат можно заменить дешевым «Мидокалмом», стоимость которого составляет 150 рублей, но это — абсолютно разные по действию лекарства. «Мидокалм» снимает мышечные спазмы, обусловленные невоспалительными процессами. Он подходит для снятия обездвиженности мышечного корсета, возникающей при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника. Непосредственно терапевтического действия на суставы он не оказывает, поэтому не может рассматриваться как альтернатива «Терафлексу». Клинические исследования показали, что сочетание хондроитина и глюкозамина на сегодня остается лучшим комплексом для восстановления хрящевой ткани. Эти хондропротекторы действуют мягко путем постепенной нормализации естественной выработки гиалурона и синовиальной жидкости. Поэтому для наблюдения эффекта необходимо принимать препарат минимум полгода. Отсутствие положительных результатов может быть обусловлено неправильной первичной диагностикой заболевания либо наличием противопоказаний. Исследования показали, что совместное применение обычных капсул и препарата «Адванс» приводит к значительному улучшению качества жизни пациентов в течение курса и минимум полгода после курса. Для повышения эффективности терапии рекомендуется уделять внимание диете и лечебной физкультуре, которая отлично стимулирует восстановление хрящевой ткани. Поясничный остеохондроз лечение уколы ксефокамЧем остеопороз отличается от остеохондроза Многие, кто слышит диагнозы артроз и коксартроз, озадачиваются, в чем основное отличие этих недугов. Главная разница заключается в локализации воспалительного процесса. Коксартроз является разновидностью артроза, которая поражает исключительно область тазобедренного сустава. Патология развивается в независимости от пола и поражает людей старше 30 лет. Преимущественно поражает женщин старше 40 лет, что связано с естественными гормональными нарушениями. Коксартроз поражает исключительно тазобедренный сустав, на что указывает приставка кокс. Вернуться к оглавлению Под действием негативных факторов в суставе происходят дистрофические процессы, которые изменяют консистенцию суставной жидкости, что оказывает смазывающее действие. Она становится густой и вязкой, вследствие чего хрящ не увлажняется и высыхает. Подобное явление становится причиной образования трещин на хрящевой поверхности. При выполнении движений происходит трение между элементами сустава и полное разрушение хряща. Пытаясь приспособиться к патологическому состоянию, кости начинают деформироваться, что приводит к нарушению кровоснабжения и внутрисуставных обменных процессов. При активном развитии артроза происходит атрофия околосуставных мягких тканей. Особенно это характерно для коксартроза по причине больших физических нагрузок, которые оказываются на ноги и тазобедренный сустав в частности. Как правило, первичный коксартроз развивается в сопровождении хондроза и остеоартроза. Спровоцировать образование вторичной патологии способны следующие факторы: Вернуться к оглавлению Все виды артрозов развиваются постепенно. Лечение коксартроза заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, спазмолитиков, хондропротекторов и сосудорасширяющих средств. А также применяются витаминно-минеральные комплексы, которые эффективны и в профилактических целях. Для лечения и профилактики патологии применяются ЛФК и массаж. Хорошее терапевтическое влияние оказывают физиотерапевтические процедуры. Чтобы улучшить состояние суставов в рацион вводятся овощи и молочные продукты. Мануальная терапия для лечения остеохондроза

Learn more

Чем артроз отличается от коксартроза

Бурсит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Бурсит тазобедренного сустава — это заболевание, обусловленное воспалением синовиальной сумки, которая препятствует трению между мышцами, сухожилиями и выступающими частями кости. Симптомы заболевания достаточно распространены, поэтому так важно знать все про лечение патологии, в том числе народными средствами. Она расположена непосредственно возле вертела бедренной кости (так называемый вертельный бурсит). Ввиду воспалительного процесса симптомы, в том числе боль, будут локализованы около наружного выступа кости. Сумка находится спереди от подвздошно-поясничной мышцы. При данной форме заболевания у больного присутствует характерная припухлость на передней поверхности бедра, а также болевой синдром, усиливающийся при разгибании конечности. Симптомы данной формы заболевания также включают в себя боль, усиливающуюся при разгибании ноги. В медицинской практике наиболее часто встречается вертельный бурсит. В группу риска развития патологии входят преимущественно женщины, занимающиеся профессиональным спортом. Это связано с анатомическими особенностями, ведь более широкий таз у женщин способствует большему трению мягких тканей о большой вертел. Симптомы заболевания могут возникнуть вследствие следующих предрасполагающих факторов: Все эти признаки доставляют значительный дискомфорт, ограничивают подвижность. Однако своевременно начатое лечение позволит устранить неприятную симптоматику и остановить воспалительный процесс. Бурсит тазобедренного сустава диагностируется на основании имеющихся у пациента жалоб: учитываются все симптомы, локализация и интенсивность боли, ее характер и периодичность. Также врач пальпирует пораженный участок, проводит пробу Обера (пробу с отведением бедра). Дополнительно может быть назначено рентгенологическое исследование и МРТ. Лечение заболевания можно подразделить на медикаментозное и немедикаментозное. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. Если патологический процесс находится на ранних этапах своего развития, назначается консервативное лечение, включающее в себя: Медикаментозное лечение бурсита подразумевает прием нестероидных препаратов противовоспалительного действия, а также введение в синовиальную полость анестетиков и гормональных препаратов при сильном болевом синдроме. В редких случаях бурсит тазобедренного сустава может потребовать хирургического вмешательства. Операция заключается в удалении синовиальной полости и назначается только тем пациентам, которым не помогла консервативная терапия. Многие пациенты, столкнувшиеся с бурситом, предпочитают лечить заболевание проверенными народными средствами. В некоторых случаях в начальной стадии заболевания подобной терапии бывает достаточно, для того чтобы остановить воспалительный процесс. Однако лечение народными средствами может проводиться только с разрешения лечащего врача. Наиболее действенными рецептами в борьбе с бурситом считаются: Предотвратить развитие бурсита можно. Для этого важно придерживаться простых профилактических рекомендаций. Выполняя нижеперечисленное, удастся избежать длительного и нередко дорогостоящего лечения. Следует соблюдать следующие правила: Как видим, бурсит не совсем безобидное заболевание и его симптомы доставляют массу неудобств. Важно, что при отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс может распространяться на окружающие ткани. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо проконсультироваться с врачом и начать лечение народными средствами или медикаментами.

Action

Чем артроз отличается от коксартроза

Лечение коксартроза тазобедренного сустава, варианты эндопротезирования | Новый шаг

Боль в суставах способна сделать жизнь невыносимой. После посещения врача в амбулаторной карте появится запись о диагностированном артрозе или артрите. Люди, далекие от медицины, плохо представляют, чем отличается артрит от артроза, и ошибочно считают их одним и тем же заболеванием. На самом деле это два совершенно разных патологических процесса, которые могут протекать одновременно. Основная причина патологических изменений — нарушения обменных процессов в хряще. Нарушение трофики хряща приводят к необратимой потере протеогликанов и утрате эластичности ткани. Дистрофические изменения хрящей влекут за собой патологические изменения строения суставных поверхностей костей. С течением времени процесс дегенерации распространяется на околосуставные ткани. Первичная форма поражает ранее здоровые суставы и является следствием возрастных изменений и неадекватных физических нагрузок. Сроки появления первых симптомов артроза зависят от наследственной предрасположенности, особенностей профессиональной деятельности, образа жизни. Традиционно к группе риска относят лиц старше 45 лет, однако сейчас наблюдается устойчивая тенденция к ранней заболеваемости. Вторичный артроз развивается на фоне перенесенной травмы или некоторых заболеваний разной природы, среди которых: На первой стадии происходят изменения суставной жидкости. Нарушается питание хряща, уменьшается его устойчивость к нагрузкам. На поверхности хряща появляются шероховатости, развивается воспаление, сопровождающееся болью. Хрящ начинает разрушаться, на краях суставной площадки формируются компенсационные костные выросты. В патологические процессы вовлекаются околосуставные мышцы. Для третьей стадии характерно сильное истощение суставного хряща с очагами полного разрушения ткани. Дегенеративные процессы приводят к необратимым анатомическим изменениям, вплоть до изменения оси конечности. По локализации поражения различают: Другие локализации патологии встречаются сравнительно редко. По статистике, артрозные поражения в области коленных суставов чаще диагностируются у женщин. В зависимости от причин поражения различают несколько форм гонартроза. Для некоторых из них характерно длительное отсутствие прогрессирования, состояние больного остается стабильным в течение десятилетий. Однако есть и такие, которые развиваются стремительно и приводят к утрате подвижности пораженной конечности. При этом заболевании наблюдается классическая клиническая картина артрозного поражения. Первым симптомом коксартроза является дискомфорт в тазобедренном суставе после двигательной нагрузки. Пациенты с тяжелой формой коксартроза щадят пораженную конечность, избегая наступать на нее, в неподвижном состоянии выбирают положения, при которых боль ощущается слабее всего. Под спондилоартрозами подразумеваются патологии, развивающиеся на фоне дистрофических процессов в межпозвоночных дисках. Когда человек принимает горизонтальное положение, боль постепенно затихает. Со временем при отсутствии адекватного лечения подвижность пораженного отдела позвоночника может быть утрачена полностью. Среди ранних симптомов артроза — боли при контакте с холодной водой и при напряжении пальцев. Суставы со временем деформируются за счет уплотнения прилегающих тканей и образования характерных костных выростов. Излечить артроз полностью средствами современной медицины невозможно. Врачи рекомендуют исключить переноску тяжестей, длительное пребывание в одной позе, ограничить пребывание на ногах. Пациентам с избыточным весом жизненно необходимо снизить массу тела. При медикаментозном лечении артроза применяют: Дополнительно применяют согревающие компрессы и мази, препараты, активизирующие микроциркуляцию крови и обменные процессы, антиоксиданты и микроэлементно-витаминные комплексы с селеном, назначают физиотерапевтическое лечение. В тяжелых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Подробнее о методах лечения смотрите: В отличие от артроза, патологические процессы при артрите затрагивают околосуставные ткани. Появление боли не зависит от физической нагрузки и положения тела, нередко беспокоит по ночам. Характерные для ранних стадий артроза шумы в суставах наблюдаются редко. Любые необычные и неприятные ощущения в суставах — веский повод для обращения к врачу. По причине возникновения артриты подразделяют на несколько видов: Течение артрита может быть острым и хроническим. При несвоевременном или несоответствующем лечении острый артрит может переходить в хронический. По особенностям поражения различают моноартриты и полиартриты. При моноартрите поражение локализовано на одном из суставов, при вовлечении в патологический процесс нескольких суставов ставят диагноз полиартрит. Стратегия лечения артрита зависит от причин возникновения заболевания и тяжести состояния пациента. При инфекционных артритах больным назначают курс антибиотиков или других препаратов, в соответствии с природой возбудителя. Для устранения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, таблеток и/или наружно в виде мази или геля. Дополнительно могут быть назначены препараты из групп хондропротекторов, антигистаминов, общеукрепляющих средств. В некоторых случаях пациентам назначают средства, улучшающие микроциркуляцию крови. Помимо медикаментозного лечения пациентам назначают курс физиотерапевтических процедур, в период ремиссии — комплекс упражнений ЛФК. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При отсутствии помощи специалистов артрит и артроз могут привести к инвалидности. Самолечение при заболеваниях суставов противопоказано, в подавляющем большинстве случаев состояние пациента прогрессирующе ухудшается. Любое изменение функциональности сустава — повод для визита к врачу. Для профилактики артрита и артроза важно оптимизировать физическую активность, избегая перегрузок. Обращайтесь к квалифицированному ортопеду при первых же симптомах заболевания. Лицам с диагностированным заболеванием, а также находящимся в группе риска, необходимо подкорректировать рацион в пользу здоровой пищи, уменьшить употребление алкоголя и отказаться от курения. В нашей клинике мы поможем Вам быстро избавиться от вашего недуга. В свои 24 года терпела жуткие боли обеих ступней и не могла носить красивую обувь, особенно летом. Всему виной — Халюс Вальгус,или, в простонародье, — шишки на ногах. Когда в сентябре 2016 года наступили холода и боли усилились, терпеть это больше сил не осталось.

Action

Чем артроз отличается от коксартроза

Чем отличается гонартроз от коксартроза коленного сустава (коксартроз и гонартроз: что у них общего?)

Главной причиной возникновения такой патологии считается неправильное течение обменных процессов в организме и самом суставе. При этом совсем неясно, пройдет ли хирургическое вмешательство успешно. Желательно не допускать последней стадии развития заболевания. Кроме того, после операции потребуется длительный период реабилитации.

Action

Чем артроз отличается от коксартроза

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение, причины, стадии

В свои 24 года терпела жуткие боли обеих ступней и не могла носить красивую обувь, особенно летом. Всему виной — Халюс Вальгус,или, в простонародье, — шишки на ногах. Когда в сентябре 2016 года наступили холода и боли усилились, терпеть это больше сил не осталось.

Action