Диагностика и лечение остеохондроза информация для врачей. Могут ли ноги мерзнуть от остеохондроза. 2018-11-14 22:18]

Ванны залманова лечение артроза Это связано с тем, что эти суставы работают с нагрузкой, даже если вы сидите и ничего не делаете. В традиционном варианте определения остеохондроз позвоночника называется дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Под этим в первую очередь понимается ухудшение питания межпозвонкового диска. Это приводит к его структурному повреждению – хрящ диска теряет жидкость, диск деформируется, меняются его эластические свойства и амортизационная способность. Изменение физических качеств хряща может приводить к давлению на корешки спинномозговых нервов и возникновению выраженного болевого синдрома в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника, в области крестца. К ним относятся гравитационные факторы – давление веса собственного тела и переносимого груза при неправильной осанке; метаболические расстройства – гормональные проблемы, неправильное питание; инфекционные и токсические факторы. Диагностика данного заболевания состоит из нескольких этапов. Как и любой другой диагностический поиск, обследование начинается с расспроса пациента. Внимательный врач может выявить много полезной информации при наблюдении за пациентом во время разговора. Уточняются жалобы больного человека: интенсивность боли (незначительная, средняя, очень сильная); локализация (шейный, грудной, поясничный отдел); наличие других симптомов (нарушение чувствительности кожи, ограничение подвижности конечностей). Важно определить последовательность появления симптомов, эффективность и характер ранее проводимого лечения, в т.ч. Осанка, походка, вынужденное положение тела помогают распознать заболевание. Нормальная осанка подразумевает, что у стоящего человека линия, проведенная через середину всех позвонков, является вертикальной, высота плеч одинакова, лопатки симметричны. Позвоночник изогнут назад в грудном и крестцовом отделе, вперед – в поясничном и шейном. отсутствие прогиба вперед, является одним из симптомов остеохондроза. Нередко при остеохондрозе встречается боковое искривление позвоночника – сколиоз. Если в сторону вместе с поясничным отклоняются грудной и шейный отделы позвоночника, такой сколиоз называется угловым. Если грудной и шейный отделы компенсаторно отклонены в сторону, противоположную поясничной области, – это S-образный сколиоз. Рост, вес, пропорциональность телосложения также являются важными диагностическими элементами. При осмотре конечностей обращают внимание на их зеркальную симметричность, степень свободы движений в суставах, развитие мускулатуры. Пальпаторно (ощупыванием) определяют болевые точки в области позвоночного столба. Через сопротивление собственным рукам определяют мышечную силу. С помощью неврологического молоточка можно распознать зоны выпадения кожной чувствительности, проверить симметричность сухожильных рефлексов. Рентгенологическая диагностика играет ключевую роль при данном заболевании. На рентгенограмме может быть виден так называемый субхондральный склероз, т.е. Также с помощью рентгеновского исследования можно распознать наличие остеофитов (костных наростов). Рентгенография шейного отдела выполняется с обязательным захватом основания черепа и верхних грудных позвонков. На рентгенограмме поясничного отдела должна быть видна и область крестца для правильной оценки имеющихся изменений. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, позволяющий провести точную диагностику происходящих в области позвоночника процессов. С его помощью, в частности, можно определить наличие грыжи межпозвоночного диска и ее локализацию. Компьютерная томография (КТ) близка по своим диагностическим возможностям к МРТ. Недостатком КТ является наличие лучевой нагрузки во время исследования. В то же время КТ выполняется значительно быстрее, чем МРТ. Однако лабораторная диагностика в таких ситуациях не играет значительной роли. Далеко не все люди способны выдержать сорок минут в замкнутом пространстве магнитно-резонансного томографа. Ни шейный, ни грудной, ни поясничный остеохондроз в неосложненных случаях не дают повышения СОЭ. Повышение СОЭ является показателем наличия воспаления. Но остеохондроз не является воспалением по своей сути. Как было сказано ранее, это дегенеративно-дистрофический процесс. Таким образом, диагностика остеохондроза строится в основном на опросе, объективном обследовании больного и рентгенологических методах исследования. Лечение шейного остеохондроза картошка с медомУпражнения для шеи при остеохондрозе от бубновского С жалобами на боли в спине всего 30-40 лет назад, в основном, обращались люди среднего возраста. Сейчас остеохондроз диагностируется в том числе у пациентов в возрасте от 15 до 20 лет. Многие медики начали называть такое дегенеративное заболевание позвоночника недугом века. Это связано с тем, что патологии межпозвоночных дисков были открыты около 100 лет назад. Тогда недуг был характерен для тех, кому уже исполнилось 40-50 лет. Теперь такой диагноз может быть даже у семилетнего первоклассника. Позвонки могут начать деформироваться в области шеи, груди или поясницы. Обычно проявляются такие симптомы не сразу, остеохондроз может какое-то время не доставлять неудобства. Постепенно появляются боли, особенно в вечернее время суток, слабость в руках и ногах, головокружения. Однако каждый вид этого дегенеративного заболевания позвоночника имеет свои характерные признаки. Симптомы такого недуга, как шейный остеохондроз следующие: Все эти признаки остеохондроза являются прямым показанием для обращения к врачу. Крайне важно не игнорировать боли в области шеи, груди и поясницы. Они могут быть симптомом сердечных и легочных заболеваний. Различные факторы могут провоцировать патологии межпозвоночных дисков. Они приводят к уменьшению жидкости в них, что вызывает сжатие сосудов. Среди причин остеохондроза, наиболее часто встречающихся у пациентов, следует отметить: Негативно на состоянии тканей сказываются аутоиммунные заболевания. Они могут вызвать уменьшение объема жидкостей, спровоцировать воспалительные процессы. Отчасти поэтому в причины остеохондроза входит аллергия. Силы организма истощены, ему требуется больше ресурсов для уничтожения аллергена. Также следует внимательно относиться к своему эмоциональному состоянию. Испуги, стрессы и депрессии могут вызвать обострение остеохондроза. Он изучает общее состояние, а затем дает направление к другим медикам. Остеохондроз, его симптомы и лечение входят также в специализацию вертебролога и ревматолога. Эти врачи на приеме проводят осмотр, а также задают такие вопросы для постановки диагноза: Врач может поинтересоваться, есть ли заболевания такого же плана у ближайших родственников пациента. Проблемы с костной и хрящевой тканью часто передаются по наследству. После консультаций этих специалистов диагноз будет поставлен точно и быстро. На приеме у специалиста пациенту нужно рассказать о симптомах, которые он чувствует. Врач проведет неврологический осмотр, а также назначит ряд исследований. Она включает инструментальные обследования, среди которых могут быть: Диагностика занимает немного времени, остеохондроз подтверждается в течение 1-2 часов. Если у пациента есть возможность в тот же день обратиться к специалисту, то лечение будет назначено максимально быстро. После улучшения состояния, возможно, понадобится сделать повторные обследования. Отчасти поэтому так важно помнить о мерах профилактики. Как только появляются малейшие симптомы, уже нужно лечение, благодаря которому остеохондроз будет переходить из стадии обострения в ремиссию. Обычно врачи рекомендуют такие меры для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса в межпозвоночных дисках: Обязательно пациентам прописываются витаминные комплексы. Они необходимы для того, чтобы лечение было эффективнее, симптомы ушли быстрее, а остеохондроз перешел в стадию ремиссии. Назначаются и миорелаксаны, которые уменьшают напряжение в несколько раз. Если уже образовалась грыжа, и она сильно сдавливает корешки спинного мозга, то необходимо хирургическое лечение. Во время оперативного вмешательства врач удалит поврежденные части, зафиксирует пораженные участки позвоночника при помощи специальных инструментов. Такие признаки остеохондроза, как онемение конечностей, головокружение, ухудшение координации движений служат поводом для срочного обращения к врачу. Остеохондроз таранной кости лечениеСредство от остеохондроза а Остеохондроз у детей является крайне редким и, тем не менее, очень опасным явлением. Все дело в том, что это возрастное заболевание, поэтому основная группа риска представлена людьми старше 50 лет, у которых наблюдаются все признаки старения и связанные с этим нарушения процессов обмена веществ. Еще сравнительно недавно остеохондроз у детей встречался крайне редко, но современные условия жизни приводят к тому, что все дегенеративно-дистрофические заболевания стремительно «молодеют», поэтому диагностируется остеохондроз шейного отдела у детей в настоящее время все чаще и чаще. Позвоночник в детском возрасте имеет значительный потенциал к восстановлению, благодаря чему даже серьезные травмы переносятся детьми значительно легче и могут проходить бесследно. Однако в то же время детский позвоночник является довольно хрупкой структурой, на которую могут влиять все неблагоприятные факторы, особенно если учесть, что до определенного возраста продолжают увеличиваться в размерах как позвонки, так и межпозвонковые диски. Существует ряд специфических причин, способных стать толчком для развития остеохондроза шейного и поясничного отдела у детей. Шейный остеохондроз имеет многофакторную этиологию, поэтому при рассмотрении случаев заболеваемости можно выделить сразу несколько причин, которые могли привести к появлению этого дегенеративно-дистрофического заболевания в конкретном случае. Однако в некоторых случаях шейный остеохондроз может развиться и из-за чрезмерных физических нагрузок, особенно если подросток занимается спортом профессионально и хочет добиться значительных результатов в выбранном им виде спорта. Стоит сразу отметить, что в большинстве случаев у детей имеет место поражение именно шейного отдела позвоночника, так как дети не соблюдают гигиену работы за компьютером, чтения и письма, что приводит не только к сколиозу, но и изменению уровня кровоснабжения тканей позвоночника и в дальнейшем становится причиной развития дегенерации. У детей имеются все симптомы этого заболевания, которые наблюдаются и у взрослых, но все подобные проявления имеют место в очень легкой форме, поэтому ребенок может к ним быстро привыкнуть и считать нормой. При остеохондрозе шейного отдела большинство детей очень часто жалуются на интенсивные головные боли. Помимо всего прочего, у многих детей, у которых наблюдается остеохондроз шейного отдела, при длительном нахождении в одном положении тела могут иметься жалобы на ноющие боли в области поясничного и шейного отдела. Поясничный и шейный остеохондроз требует тщательной диагностики и длительного курса лечения. Однако в то же время детский организм может полностью восстановиться, поэтому при полноценном лечении возможно полное восстановление функций и устранение всех признаков дегенеративно-дистрофического повреждения межпозвоночных дисков и позвонков. Консервативное лечение является наиболее распространенным вариантом лечения поясничного и шейного остеохондроза у детей. Для устранения имеющегося разрушения позвонков и хрящей больным назначается курс массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии и т.д. Без проведения мер, направленных на реабилитацию, у детей, страдающих от шейного остеохондроза, могут развиться необратимые повреждения, что может привести к нарушению развития и многим осложнениям, в том числе корешковому синдрому. Хирургические методы лечения для ребенка используются лишь в тех случаях, когда консервативные меры, направленные на устранение поясничного и шейного остеохондроза, не дают положительного результата. Как правило, оперативное вмешательство назначается при наличии корешкового синдрома, грозящего нарушению работы тех или иных внутренних органов. Большинство врачей считают проведение операций у детей слишком радикальным методом лечения, что во многом оправдывает себя, однако, в случае если шейный остеохондроз осложнен протрузиями или грыжей межпозвоночного диска, оперативное вмешательство является единственным эффективным средством лечения. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от БОЛИ В СУСТАВАХ, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Аппликатор кузнецова лечение остеохондроза позвоночникаРекомендации по лечению артроза коленных суставов Распространены остеохондроз шейного отдела позвоночника и остеохондроз грудного отдела. При первых признаках остеохондроза, например ощущение "песка" в шейном отделе позвоночника, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение. Почему лечение остеохондроза позвоночника следует доверить именно остеопату? Дело в том, что любое заболевание в организме всегда является не изолированным для какой-то области, а, так или иначе, затрагивает все органы и системы. Остеопатия, включая механизмы саморегуляции организма, как раз и воздействует на организм комплексно. Вот поэтому врач-остеопат, в отличие от других специалистов, воздействует одновременно на разнообразные факторы, балансируя при этом и гормональные, и сосудистые, и механические, и функциональные аспекты организма. Важным является и то, что остеопатия не использует «жестких» травматичных техник. Сеть остеопатических клиник доктора Артемова, начав свою деятельность в 1999 году и являясь ведущим в России лечебным учреждением остеопатического профиля, поистине считается научным центром, создающим и использующим новейшие лечебные технологии. В ее составе трудятся много известных врачей и ученых. Ведущими специалистами Сети остеопатических клиник разработано и получено ряд Европейских и Российских патентов на изобретения, написано более 30 научных статей, подготовлены к изданию учебники по остеопатии, многие врачи клиники прошли обучение за границей и защитили звание Доктор остеопатии Европы. Одним из патентов, являющихся основой комплексного лечения остеохондроза является «Способ оздоровления пациента путем системного воздействия на организм с использованием остеопатических приемов по методу доктора Артёмова». Г., работая над докторской диссертацией, удалось создать новейшую технологию лечения остеохондроза и безоперационного лечения грыж межпозвонковых дисков. военно-полевым хирургом, а затем работа остеопатом в течение последних пятнадцати лет. В клинике остеопатическое лечение удачно сочетается с применением хондропротекторов (препаратов содержащих компоненты для восстановления хрящей), талассотерапией (обертывание тела с применением препаратов содержащих водоросли и микроэлементы, добытые из морской воды) и рефлексотерапией. Доктору медицинских наук, доктору остеопатии Европы (D. Специально разработанный алгоритм позволяет устойчиво устранить болевой синдром за счет полного исчезновения небольших грыж или уменьшения в несколько раз грыж межпозвонковых дисков имеющих размеры до 1 см. При этом включение механизмов саморегуляции организма позволяет устранить саму причину заболевания, обойтись без оперативного лечения и вернуть пациенту здоровье и нормальную жизнь. Подробнее о причинах, симптомах и методах лечения остеохондроза. Мы отлично провели рождественские каникулы, надеемся, что и вы тоже! Полны сил, энергии и желания принимать вас в гостях! Запись на сеансы остеопатии на начало 2018-го года УЖЕ ОТКРЫТА. Впервые в клинике - приём доктора остеопатии Европы, доктора-неонатолога, Лапардиной Ларисы Анатольевны, ТРИ раза в неделю. ТРИ дня, когда вы и ваш малыш можете получить консультацию специалиста международного уровня, пройти лечебный сеанс и задать все волнующие вас вопросы о физиологии и развитии малыша. Санатории белокурихи лечение остеохондроза

Learn more

Диагностика и лечение остеохондроза информация для врачей

Остеохондроз шейного позвонка – признаки и лечение патологии

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении остеохондроза. Современный, малоподвижный образ жизни только усугубляет положение дел. Вряд ли найдется взрослый человек, который не испытывал проявления остеохондроза в той или иной форме. По этой причине вопросы о том, как, чем и где лечить остеохондроз не теряют своей актуальности. Четыре пятых всех болей в спине вызваны остеохондрозом. А с точки зрения расходования на его лечение денежных средств он не уступает сердечнососудистым заболеваниям или гриппу. По достижении среднего возраста у человека в межпозвонковых дисках формируется сосудистое русло, в связи с чем, их питание происходит по принципу диффузии. Это, в частности, затрудняет регенерацию межпозвонковых дисков после чрезмерных или несимметричных нагрузок, а так же микро- и макротравм. Неполноценное, или нерациональное, питание добавляет «масла в огонь», и межпозвоночные хрящи, не получая нужных питательных веществ, начинают постепенно истончаться, терять прочность и эластичность, деформироваться. Точные причины появления остеохондроза, к сожалению, на сегодняшний день не установлены, поэтому принято считать, что это некая совокупность факторов риска, среди которых: Существует множество причин развития остеохондроза, и все они так или иначе являются следствием неправильного образа жизни, заложниками которого становится все большее количество людей современного общества. Конечно, если время для профилактики упущено, этот список упражнений придется расширить лечебной гимнастикой, в которой предусмотрены приемы на вытяжение позвоночника. Питание при остеохондрозе должно включать большое количество белков, за исключением блюд из грибов, из животных жиров остается сливочное масло, первые блюда – преимущественно вегетарианские, вторые блюда – на пару или в духовке, закуски – главным образом заливные, нежирные соусы, пряности и специи – приветствуются. Резко ограничивается потребление соли и засоленных продуктов (сельди, лосося, домашних заготовок на зиму), сахара, мучных, сдобных и других кондитерских изделий, винограда и сока из него, крепких кофе и чая, алкоголя и курения. Масса дневного рациона обычно не должна превышать 2 кг, жидкости – 1 литра, а килокалорий – 2600 единиц. Дневной рацион питания рассчитывается на частый прием пищи – 5-7 приемов в день. В зависимости от места локализации остеохондроз может быть: Помимо ноющих болей в соответствующих отделах позвоночника, чувства ломоты и онемения в конечностях, болевых «прострелов» в различные органы и мышцы при остеохондрозе наблюдаются другие симптомы: спазмы мышц, снижение свободы движений и усиление болей при кашле или чихании, дополнительных нагрузках и резких поворотах или наклонах. Предварительный диагноз ставится, основываясь как на вышеперечисленных симптомах, так и на первичном осмотре у врача, который проверяет позвоночник пациента в различных положениях – лежа, стоя, сидя, – в состояниях движения и покоя, после чего пациент отправляется на аппаратную диагностику с целью подтверждения и уточнения или опровержения диагноза. К основным видам исследования позвоночника относится МРТ, компьютерная томография, рентгенография и ультразвуковая доплерография магистральных артерий головного мозга, по-другому – УЗДГ МАГ. Бывает, что после тщательного обследования дополнительно выявляют сопутствующие заболевания, являющиеся осложнениями остеохондроза: грыжи – позвоночника и межпозвонковая, протрузия межпозвонкового диска, радикулит и кифоз. Качество диагностики имеет первостепенное значение, ведь многие симптомы остеохондроза абсолютно идентичны с симптомами других заболеваний, а источниками боли могут быть как спинномозговой корешок, так и поврежденный межпозвоночный диск. Но за диагностикой следует лечение, которое может быть двух видов – консервативное и оперативное – в зависимости от запущенности и тяжести заболевания и наличия внутренних ресурсов к выздоровлению, других показаний и противопоказаний. В ряде тяжелых случаев без операции обойтись нельзя, в других – оправдано консервативное лечение. Однако сделать правильный выбор смогут лишь высококвалифицированные врачи, а иногда – их консилиум. При консервативном лечении, а так же последующей реабилитации, необходим комплексный подход, который означает применение множества методик из различных отраслей медицины. Современная российская медицина в большинстве случаев сводит консервативное лечение и послеоперационную реабилитацию к двум вещам: медикаментозной терапии и аппаратному лечению. При этом наблюдается тотальная недооценка собственных ресурсов организма, происходит лечение как бы «в отсутствие» самого пациента, как будто активного участия пациента в излечении происходить не может или не должно. Такое «пассивное» лечение и реабилитация всегда оказываются более длительными, а иногда – безуспешными. При этом консервативное лечение и послеоперационная реабилитация должны включать несколько различных методик, таких как: При правильном подборе и сочетании множества лечебных методик медикаментозное лечение можно отодвинуть на последнее место и прибегать к нему в минимальном объеме или в фазах обострения. Занятия с психологом в сочетании с ЛФК заставляют человека поверить в собственные силы и принять самое активное участие в выздоровлении или послеоперационном восстановлении. Мануальный и гидромассаж, рефлексотерапия не только улучшают кровообращение, снимают болевые синдромы, но и пробуждают внутренние силы организма. И, тем не менее, медикаментозная терапия все же необходима, обычно она включает в себя несколько терапий: Итак, подведем итоги: послеоперационная реабилитация и консервативное лечение остеохондроза в специальных отделениях государственных клиник в большинстве случаев лишает возможности пациентов прохождения комплексного восстановительного лечения, а подобное лечение в домашних условиях добавляет еще несколько проблем. Дело в том, что пытаясь реабилитироваться на дому, пациент сталкивается, как минимум с тем, что: Таким образом, проходить восстановительное лечение лучше всего в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении остеохондроза. Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-95 от 12 октября 2017 г.

Action

Диагностика и лечение остеохондроза информация для врачей

Диагностика остеохондроза: как выявить болезнь

При лечении остеохондроза позвоночника мы руководствуемся принципами устранения основных проявлений заболевания, исключением нагрузок на пораженный отдел позвоночника, стимуляцией активности мышц позвоночника для обеспечения защитной фиксации пораженного позвоночного сегмента, уменьшением болевых ощущений и щадящим характером лечебных процедур и воздействий. Консервативное лечение и восстановительное лечение больных после операций проводится в тесном сотрудничестве с восстановительным отделением нашей больницы. В крайних случаях, при неэффективности консервативного лечения, в интересах больного, вынуждены применять оперативные методы лечения. Основным принципом операции является декомпрессия - освобождение от сдавления грыжей диска, остеофитом, спаечным процессом корешка или спинного мозга. Основными мишенями для удаления являются грыжа диска либо измененный фасеточный сустав, вызывающий сдавление корешка. В случае наличия у пациента нестабильности, либо при потенциальной угрозе её развития выполняются стабилизирующие операции с установкой межтеловых кейджей и задних систем фиксации. Декомпрессивные вмешательства на дисках и фасеточных суставах в зависимости от патологии проводятся через минимально-инвазивный доступ с маленьким разрезом, либо открытым вмешательством через задние или задне-боковые разрезы, либо, при передних доступах, через разрезы на шее либо животе. Показаниями к операции являются: В условиях нашей клиники мы используем как традиционные методы открытой декомпрессии и стабилизации, так и малотравматичные микрохирургические доступы к грыже диска с применением операционного микроскопа или эндоскопа и рентгеновского электронно-оптического преобразователя (ЭОП). При наличии протрузии диска для внутренней декомпрессии пульпозного ядра выполняем пункционную лазерная дискэктомию. Этот метод основан на использовании лазера для испарения пульпозного ядра диска. Пораженный диск пунктируют специальной тонкой иглой через заднебоковой доступ. Положение иглы контролируют с помощью ренгеновского электронно-оптического преобразователя. Затем в иглу вводят гибкий кварцевый световод диаметром 600 или 800 мкм, через который подают лазерное излучение в импульсном режиме в течение 40 - 60 мин, что позволяет добиться вапоризации (выпаривания) пульпозного ядра диска при сохранении его фиброзного кольца и значительном снижении внутридискового давления. В большинстве случаев болевой синдром исчезает сразу же после ее проведения, на операционном столе. Положительный результат операции отмечается у 80 - 90% больных. Показаниями к пункционной лазерной дискэктомии являются: люмбаго, люмбалгия, поясничные корешковые синдромы при грыже диска до 4 мм, в том числе при множественных поражениях дисков. Проведение операции возможно на ранних стадиях остеохондроза, при отсутствии признаков нестабильности позвоночника. Пункционная лазерная дискэктомия с транскутанной установкой межостистого стабилизатора. При наличии признаков нестабильности после лазерной вапоризации выполняем транскутанную (через прокол в коже) установку межостистого стабилизатора. Фиброскопия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Данная методика применяется нами на ранних стадиях дегенеративно-дистрофического заболевания поясничного отдела позвоночника при наличии протрузии диска (небольшого выпячивания). Под визуальным контролем находится грыжевое выпячивание и с помощью лазера производится его удаление. Также с помощью лазера при наличии разрыва фиброзной капсулы производят закрытие дефекта. При фасет-синдроме (боли в пояснице, исходящей от измененных межпозвонковых суставов) с помощью фиброскопа воздействием лазера прицельно выполняем денервацию межпозвонковых суставов. При запущенных случаях заболевания, особенно у пожилых больных либо после выполненных операций часто формируется рубцово-спаечный процесс, приводя к неудовлетворительным клиническим результатам. В этих случаях большое преимущество имеет фиброскопия. Она позволяет из маленького прокола устранить спайки (адгезиолизис), вызывающие нервно-сосудистые нарушения и прицельно вводить медикаментозные препараты, предотвращающие повторное образование рубцов. Микродискэктомия Удаление грыжи диска из небольшого разреза (2-3 см) с применением микрохирургического инструмента и операционного микроскопа. При микродискэктомии доступ к грыже диска осуществляется со стороны спины из заднего или задне-бокового доступа. Далее между дужек (интерляминэктомия) или же с подкусыванием (кусачками) одной из дужек удаляется грыжа диска. Показаниями к микродискэктомии являются компрессионные радикулопатии, которые возникли вследствие грыжи или протрузий дисков различного размера, секвестры дисков, разрывы и утолщение задней продольной связки, радикулопатия с явлениями грубого неврологического выпадения. Микроэндоскопическая дискэктомия производится с визуализацией с помощью спинального эндоскопа. Удаление грыжи диска производится через специальную канюлю, введенную заднебоковым доступом из разреза 5 мм. Проведение операции возможно на ранних стадиях остеохондроза с негрубыми нарушениями функций корешка. В случае далеко зашедшего патологического процесса и при наличии нестабильности часто приходится удалять диск и создавать условия для сращения тел позвонков. При этом нами применяется система минимально-инвазивных ранорасширителей для уменьшения травматизации тканей, сокращения кровопотери и длительности операции. Передняя шейная дискэктомия и спондилодез При грыже диска шейного отдела позвоночника выполняем переднюю дискэктомию с установкой заместителя диска (кейдж) и фиксацию пластиной либо изолированную установку специального кейджа, который затем фиксируют винтами в тела позвонков, при этом имплант не выступает за переднюю поверхность тел позвонков, что позволяет избежать осложнений, связанных с травматизацией пищевода.

Action

Диагностика и лечение остеохондроза информация для врачей

Остеохондроз 3 степени: шейного, грудного, поясничного отдела, лечение

Остеохондроз 2 степени поясничного отдела специалисты называют наиболее распространенной формой данного заболевания позвоночника. Ранняя стадия редко сопровождается какими-либо симптомами, потому люди попросту не обращаются вовремя за помощью. Но этот недуг прогрессирует и влечет за собой осложнения. В результате больной испытывает серьезный дискомфорт, боль и даже порой утрачивает работоспособность. Специалисты отмечают, что поясничный остеохондроз 2 степени развивается из-за одной основной причины — повышенные нагрузки на поясницу. Чтобы не допустить такое развитие событий, необходимо внимательно относиться к проблеме остеохондроза и вовремя начинать лечение патологии поясничного отдела позвоночника 2 степени. Но есть ряд провоцирующих факторов, которые могут повлечь за собой поясничный остеохондроз. При второй степени поясничного остеохондроза наблюдаются определенные характерные изменения, с помощью которых можно отличать, к примеру, вторую степень от первой или третьей. 2 период поясничного остеохондроза имеет следующие характерные особенности: Если здоровый позвоночник не имеет сдвигов, то во время второй стадии поясничного остеохондроза определенная подвижность появляется. Это приводит капсульным изменениям, при которых развивается складочность и теряется толщина капсул. 2 степень поясничного остеохондроза в некоторых случаях длится несколько лет. При этом поочередно наблюдается ремиссия и обострение заболевания. Иногда пациентам приходится регулярно использовать специальные повязки или обматывать позвоночник в области поясницы. Так что своевременная диагностика заболевания играет огромную роль. Чем раньше удастся обнаружить патологию, тем быстрее и легче окажется процесс лечения. При выявлении второй степени лечение проводится только после консультации и обследования у специалистов. Ни в коем случае не пытайтесь решить проблему поясничного остеохондроза самостоятельно. Обязательным компонентом комплексного лечения поясничного остеохондроза является мануальная терапия. Только там возможно устранить подвывихи суставов с дугообразными отростками. Чтобы достичь соответствующего результата, обычно терапию проводят по следующей схеме: Если параллельно с гимнастикой вы будете посещать сеансы физиотерапии, успеха удастся добиться быстрее и эффективнее. Но ни в коем случае не игнорируйте рекомендации врачей и четко следуйте предписаниям. Вы перепробовали все возможные средства, но боль никак не отступает и мешает жить вам полноценной жизнью? Видимо да, раз вы читаете эти строки, а не играете с вашими детьми и внуками. Хватит подстраиваться под боль в спине и суставах, настоятельно рекомендуем прочитать статью доктора Дикуля как можно избавиться от остеохондроза и болей в спине...

Action

Диагностика и лечение остеохондроза информация для врачей

Остеохондроз позвоночника > Клинические протоколы МЗ РК - 2013 > MedElement

Достойно уважения стремление человека к совершенству, ведь быть здоровым и успешным это не только модно, но полезно и выгодно. А как стать успешным, если здоровье пошатнулось и нет сил идти дальше намеченным жизненным путем из-за проблем со спиной? Нужно научиться сохранять здоровье позвоночника и противостоять остеохондрозу. Теперь известно, что именно острая боль в спине является наиболее частой причиной утраты трудоспособности людей до 45 лет. В возрасте от 45 до 65 лет боль в пояснице, шее занимает третье место по частоте после заболеваний сердца и суставов (артриты). Выяснено, что у 60-80% населения такие боли возникали хоть однажды. Вызывая утрату трудоспособности у людей самого активного возраста от 30 до 50 лет, остеохондроз значительно снижает качество их жизни, омрачая радость существования. Клинические проявления остеохондроза позвоночника настолько разнообразны многолики, что маскируются порой под далекие друг от друга заболевания. Наиболее известный и часто встречающийся синдром остеохондроза — боли в спине, шее, пояснице плечевом и тазовом поясе. Их периодически испытывает значительная часть взрослого населения. В настоящее время это заболевание встречается так же часто, как грипп, сердечно-сосудистые заболевания, и не уступает им по финансовым затратам на лечение. — это дистрофия, или иначе говоря, нарушение питания тканей межпозвонкового диска с ослаблением его амортизирующих свойств. При остеохондрозе ухудшается фиксирующая способность позвоночника, состояние околопозвоночных мышц и связок, особенно при нагрузке, делая их не эластичными и слабыми. Вначале происходит обезвоживание пульпозного ядра и нарушение обмена веществ в хряще. В результате диск теряет свою упругость, усыхает, уменьшается в размерах и не может противодействовать физической нагрузке. Фиброзное кольцо диска также утрачивает свою эластичность, что вызывает его трещины и разрывы. В образовавшиеся дефекты выпячивается, а затем и выпадает (частично или полностью) центральная часть, так называемое пульпозное ядро. Теперь уже известно, что основная причина остеохондроза связана с нашим образом жизни, который ведет к изменениям в позвоночнике. Это сидячая работа, эмоциональные и физические перегрузки, неправильная осанка и нерациональное питание. Чтобы позвоночник остался здоровым, его необходимо беречь смолоду. В ежедневный рацион обязательно следует включать кисломолочные продукты, яйца, орехи, бобовые, капусту, а также печень, сыр, кукурузу. Важны овощи и фрукты, особенно желтого и оранжевого цвета, которые насыщены витамином А. Шиповник, сладкий перец, киви и ягоды богаты витамином С. Питайтесь рационально и не переедайте, старайтесь не сутулиться. Плохая осанка приводит к увеличению нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Выпрямите спину, подберите живот и распрямите плечи. Чуть приподнятая голова и втянутый живот — это и есть правильная осанка. Держать спину — значит уметь многое выдержать и сохранить достоинство в трудных ситуациях. Средство достижения горделивой осанки — естественный мышечный корсет из собственных тренированных мышц. Плавание — идеальный вид спорта для позвоночника и его мышечного корсета. Знайте, что некоторые виды спорта вредны для позвоночника, так как связаны с большими нагрузками: теннис, бадминтон, гольф, хоккей, футбол, прыжки, тяжелая атлетика. Здесь приходится резко поворачивать корпус, а падения, толчки и удары травмируют позвоночник. Неизбежны при этом макро- и микротрвмы приводят к болям в спине, раннему изнашиванию позвоночника с развитием остеохондроза, требующего лечения. Древние медики считали, что здоровье человека определяется здоровьем позвоночника. Современная медицина подтверждает роль позвоночника в сохранении хорошего самочувствия. Научитесь щадить свой позвоночник, чтобы сохранить свое здоровье! Если бы молодость знала, как сохранить гибкий позвоночник, то старость бы могла! Об этом красноречиво свидетельствуют наблюдения ранних дистрофических заболеваний позвоночника у детей блокадного Ленинграда. Недоедание, тяжелый физический труд на оборонных заводах за рабочую карточку постоянный стресс из-за бомбежек и обстрелов разрушали организм с детства. Боли в спине беспокоят этих людей всю жизнь, и заболевания позвоночника, начавшиеся в юности, как показала практика, с трудом поддаются лечению. Самым ответственным периодом жизнедеятельности костной ткани является юношеский период интенсивного роста, беременность, лактация пред менопауза, во время которых увеличивается расход кальция в организме. Основное внимание уделяется следующим факторам профилактики: "Пик" костной массы можно нарастить за счет питания продуктами с повышенным содержанием кальция и фосфора. К ним относятся молочные продукты, рыба, сухофрукты, орехи, семена, зеленые овощи и черный хлеб. Считается, что физические упражнения препятствуют развитию остеохондроза. Однако чрезмерные физические нагрузки могут приводить к снижению уровня половых гормонов эстогенов, а затем и к остеопорозу, который часто сочетается с остеохондрозом. Такие изменения позвоночника характерны для профессиональных спортсменов. Содержание витамина D в организме тесно связано с воздействием на кожу солнечных лучей. Отдых на юге, загар и поездки к морю являются приятной и необходимой мерой профилактики остеохондроза. В получении витамина D большую роль играет употребление морепродуктов, в основном красных сортов рыбы. Может быть, кто-то вспомнит ненавистный в детстве «рыбий жир». Он тоже является эффективной мерой предупреждения слабости костной ткани. Полезны препараты кальция с витамином D, улучшающие состояние костей. Таким образом, рациональное питание с детства является важным фактором профилактики остеохондроза. Полноценное питание особенно необходимо растущему организму, потому что в юности на всю жизнь закладывается программа здоровья. Травма позвоночника — второй фактор риска остеохондроза. В последние годы внимание врачей стали привлекать молодые люди с болями в спине из-за позвоночника. Обнаружилось, что раннему развитию остеохондроза у них способствовало неправильное положение шейных позвонков, которое возникало еще в новорожденном возрасте в результате родовой травмы. Следует обратить внимание на то, что во время физических нагрузок (урока физкультуры) при резком падении на копчик после прыжка может появиться треск в шейном отделе позвоночника. Обычно это вызывает быстро проходящую боль, и к врачу дети не обращаются. Однако вызванное этим травмическое перераспределение осевой нагрузки на позвоночник и диски ведет в дальнейшем к повышенному их износу и раннему остеохондрозу. В ходе травмы можно растянуть мышцы спины, связки или сместить суставы позвоночника. Такие микротрвмы мгновенно дают обострение остеохондроза с резкими болями в спине. Раннему развитию остеохондроза способствует неправильная осанка, особенно с детства. Нарушение осанки (статики) является предшественником и характерным симптомом остеохондроза позвоночника. Итак: берегите позвоночник смолоду сами и помогайте вашим детям оставаться здоровыми. Ведь диагностика остеохондроза не так проста, как кажется на первый взгляд, даже для врачей, потому что его проявления разнообразны и неожиданны. Встречаются истории, когда больные посещают многих врачей-специалистов. Окулисту они жалуются на мелькание «мушек» перед глазами и снижение остроты зрения. ЛОР-врачу рассказывают о шуме в ушах, снижении слуха, дискомфорте при глотании и частом поперхивании, неврологу — о головных болях, головокружении и шаткости походки, а психотерапевту — о депрессии, беспокойном сне и забывчивости. Капли в глаза и уши, различные лекарства им не помогают. Причина недомогания — остеохондроз шейного отдела позвоночника. Вначале врач опрашивает больного, изучая жалобы и его ощущения. Затем выясняет историю развития заболевания, или анамнез ( в переводе с греч. После этого, знакомясь с историей жизни, врач выясняет факторы, провоцирующие остеохондроз, наличие наследственности и аномалий развития позвоночника. Осмотр больного является следующим этапом для постановки диагноза. Оценивается осанка, объем движений во всех отделах позвоночника, проводится пальпация (ощупывание), перкуссия (выстукивание) позвоночника и изучается мышечная сила. Важна диагностика нарушений двигательного стереотипа, то есть выявление обездвиженности одних участков позвоночника гипермобильность других. По результатам осмотра врач может назначить методы обследования. является важным методом для оценки состояния позвоночника. Обычно со спондилограммы начинается углубленная диагностика остеохондроза. представляет собой жесткие рентгеновские лучи, которые узким пучком просвечивают объект и на выходе улавливаются приемной аппаратурой. Полученные данные обрабатываются компьютером, а изображение видно на дисплее. Пациента помещают между излучателем и приемным устройством, где вся система делает поворот вокруг оси тела пациента. Поглощение рентгеновских лучей регистрируется на всех стадиях вращения. В результате видны тела позвонков, мягкие ткани, межпозвонковые диски, связки, сосуды. На компьютерных томограммах определяются разрывы контуров диска, сдавление нервных корешков, деформации твердой мозговой оболочки. В отличие от рентгенограмм, где можно сделать снимки целых отделов позвоночника, при КТ снимают целенаправленно один-два сегмента. КТ обычно назначают после рентгена, если необходимо уточнить состояние конкретного межпозвонкового диска. При этом виде исследования доза рентгеновского облучения является значительно большей, чем при спондилограмме. Она обязательна при консультации нейрохирурга и всегда используется в ходе операции. Метод позволяет получить изображение за счет свойства ядер водорода тканей (протонов) давать явление резонанса в сильном магнитном поле. Используются постоянные и переменные магнитные поля, которые создают сигнал, характерный для каждой ткани организма. Эти сигналы регистрируются, обрабатываются компьютером и дают изображение на экране. Получается анатомическое сечение тела в трех проекциях без вредного действия рентгеновского излучения. Срезы видны в различных плоскостях, изображение имеет высокую контрастность. Видны нервные корешки, межпозвонковые диски и сосуды. На МРТ пульпозное ядро, имеющее меньшую гидрофильность вследствие остеохондроза, не дает МРТ-сигнала и хорошо прослеживается. — метод изучения кровоснабжения мозга, который позволяет исследовать мозговой кровоток при шейном остеохондрозе. Таким образом, проведя правильную диагностикуостеохондроза вышеперечисленными методами, следует приступать к лечению. Именно поэтому самолечение «по слухам и советам знакомых и родных» всегда неэффективно. Тем более, как говориться, «кто лечится по справочнику, рискует умереть от опечатки»! Мы же с Вами изучили, каким образом можно самим справиться с остеохондрозом. Оказывается, это не сложно, если все делать вовремя. Врачи-специалисты ортопеды – травматологи, вертебрологи (специалисты по лечению позвоночника) нашей Клиники составят индивидуальную программу лечения и осуществят ее. Все, у кого имеются проблемы с позвоночником и здоровые люди, стремящиеся сохранить хорошее здоровье на многие годы, получают профессиональную мед. помощь в медицинском Центре «М » Помогать вам — наша работа.

Action