Лечение остеохондроза и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Остеохондроз поясничного отдела лечение и симптомы и люмбаго. 2019-02-19 21:37]

Санатории в башкирии от остеохондроза Данной патологией страдают чаще всего пожилые люди, но иногда пациентами бывают и молодые. Деформирующий спондилоартроз развивается довольно быстро по причине вечной нагрузки на межпозвоночные диски. Постепенно натиск нарастает, атрофированные мышцы не способны уравновешивать и сглаживать тяжесть тела. Хроническая боль сопряжена с деформированием хрящевой ткани диска, остеофитами. Со временем пульпозное ядро, находящееся в межпозвоночном диске и работающий как амортизатор, обнашивается и утрачивает свои качества. Поэтому, происходит неустойчивость позвоночника, а это в свою очередь сводит к изменениям в суставах позвонков. Основной причиной спондилоартроза поясничного отдела является возрастное изменение хрящей в суставах. Кроме этого факторами развития спондилоартроза позвоночника могут являться: Неоднократно люди могут чувствовать ноющую боль в районе поясницы. Многие не придают этому должное внимание, предполагая, что просто устали после трудного дня. Но такое проявление может являться начальными признаками спондилоартроза. Так как спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это хроническая патология суставов, то основным ее признаком считается сильная боль в спине. На 1 стадии спондилоартроза симптомы образуются при нетяжелой физической интенсивности (наклон, поворот тела в сторону), изменение расположения тела, например, после длительного пребывания в одной позе (для этого необходимо провести разминку). При спондилоартрозе могут наблюдаться слабость, онемение. Такие симптомы появляются из-за формирования особенных костных наростов, вызванных воспалительным процессом. Если был заметен какой-то из вышеперечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и начать своевременное лечение. Эти стадии спондилоартроза поясничного отдела считаются стандартными. Спондилоартроз – достаточно неприятная патология, которая приводит к опасным последствиям (инвалидность, паралич). Чтобы не допустить этого, следует чаще гулять на воздухе, больше двигаться, правильно питаться. Но, если все-таки возникли боли в спине, не нужно заниматься самолечением, а лучше вовремя обратиться к специалисту. Вы перепробовали все возможные средства, но боль никак не отступает и мешает жить вам полноценной жизнью? Видимо да, раз вы читаете эти строки, а не играете с вашими детьми и внуками. Хватит подстраиваться под боль в спине и суставах, настоятельно рекомендуем прочитать статью доктора Дикуля как можно избавиться от остеохондроза и болей в спине... Лечение артроза коленного сустава газовыми уколамиЛечение остеохондроза озоном отзывы Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника в 90% случаях диагностируют у пожилых людей, но в последнее время недуг «помолодел» и его диагноз ставят все чаще молодым людям в возрасте от 25 до 30 лет. Самой первой причиной появления спондилоартроза следует назвать аномалии развития поясничных позвонков. В этом случае отсутствует пятый позвонок или присутствует шестой позвонок. Основной симптом – хроническая боль в поясничном отделе позвоночника. Боль ноющая и время от времени обостряется, при этом может отдавать в ягодицы и в бедра. По мере развития недуга боль становится все сильнее, и локализуется она в самой нижней части спины. Неврологических симптомов в виде онемения и слабостей конечностей при спондилоартрозе нет, в отличие от остеохондроза. Стоит сказать, что болевые ощущения могут лишить человека трудоспособности и даже подвижности. Это обусловлено спазмом мышц, ведь в отделах сустава находится очень много нервных окончаний, именно они и посылают в мозг болевые сигналы. Предлагаем несколько простых упражнений, которые помогут укрепить спину, но нужно знать, что при их выполнении нельзя запрокидывать голову и перегибать поясницу. Все нижеуказанные упражнения выполняются в положении лежа на животе: Все вышеуказанные упражнения помогут укрепить здоровье, в общем, и свести на нет губительные дистрофические процессы в позвоночнике. Не допустить появление недуга помогут такие упражнения, как висение на турнике, наклоны вперед, влево и вправо. Также необходимо контролировать положение своего тела и осанку за рабочим столом. Высота стола должна быть такой, чтобы колени располагались на уровне сиденья. При малейших неприятных ощущениях надо сразу обращаться за помощью к врачу и если не лечиться – можно оказаться на операционном столе. Сибирское здоровье лечение остеохондрозаЧто принимать при лечение остеохондроза Позвоночник – это главная ось нашего человеческого тела, которая поддерживает положение тела в пространстве. Если лечение своевременно не начато, то хондроз переходит в стадию спондилеза. Спондилез – разрастание костной ткани по краю позвонков в виде выступов. Чаще данный недуг проявляется в поясничном отделе позвоночника, но у большинства затрагивается и крестцовый отдел. Патология становится видимой на глаз, вследствие деформирующих изменений. При этом, ко всем перечисленным изменениям присоединяется воспалительный процесс в области суставных элементов позвонков. Поясничный отдел несет основную нагрузку, поэтому первой в списке причин патологии позвоночника стоит чрезмерная нагрузка, тяжелый физический труд. Малоподвижный образ жизни играет тоже не последнюю роль. Несколько лет назад можно было включить в список пожилой возраст, однако, на сегодняшний день эта причина не актуальна, так как патология молодеет. Уже не удивительно встретить диагноз – При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для прохождения обследования и получения комплексного лечения. Очень важен в данном случае анамнез заболевания, так как по давности заболевания можно предположить, что это остеохондроз, спондилез или спондилоартроз. Помимо этого, больной может рассказать о ранее перенесенных травмах или оперативных вмешательствах на позвоночнике. Самыми информативными методами исследования считаются инструментальные. Самый простой и дешевый – это рентгенография позвоночника в двух проекциях – прямой и боковой. Для большей информативности используется компьютерная томография. КТ признаки спондилеза – это разрастание костной ткани – остеофиты, неровность края позвонков, истончение хряща межпозвоночного диска. Лечебная физкультура укрепляет мышечный аппарат поясничного отдела, способствуя прекрасному поддержанию позвоночного столба. Прежде чем приступить к мануальной терапии нужно проконсультироваться со специалистом на наличие противопоказаний. Если у Вас есть время и возможность, то прекрасным помощником в борьбе с остеохондрозом может стать аквааэробика. Занятия должны быть регулярными, чтобы добиться хорошего успеха. Особенно полезным для позвоночника считается плавание, при этом укрепляется мышечный каркас спины, улучшается кровообращение всего организма, и к тому же вы получаете заряд энергии и положительных эмоций. Но она должна быть обязательно назначена лечащим врачом. Чтобы избежать развития такого неприятного недуга, как остеохондроз и его последствий, и особенно в молодом возрасте, то необходимо соблюдать простые правила . Если нет возможности для занятий, то просто гуляйте, выйдите на одну остановку раньше и пройдитесь до дома пешком. Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Чтобы прекрасно чувствовать себя в пожилом возрасте, нужно думать об этом еще в молодости, беречь себя, вести здоровый образ жизни. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем. Шейный остеохондроз лечение медьюПрепараты от остеохондроза и спондилоартроза позвоночника Предлагает Вам лечение заболеваний позвоночника с помощью уникальных массажных методик, миорелаксационной тракционной терапии, рефлексотерапии, а также при помощи системы здоровья Ниши. Наши специалисты помогут Вам избавиться от боли в спине, дискомфорта и неприятных ощущений. не первый год помогает обрести людям отличное самочувствие и хорошее настроение. Ценовая политика лечения заболеваний позвоночника доступна: у нас существует гибкая система скидок для пенсионеров, подростков, учащихся и прочих льготных категорий граждан. В наших клиниках в течение многих лет проводятся бесплатные консультации врачей неврологов. Стоимость курса лечения выявленных заболеваний приемлема. Наши специалисты на протяжении многих лет успешно занимаются лечением следующих заболеваний позвоночника: Межпозвонковая грыжа Межпозвонковая грыжа - это выход поврежденного межпозвонкового диска за пределы своих границ. В результате этого происходит длительное ущемление нервных корешков и оболочек спинного мозга. Остеохондроз позвоночника Остеохондроз позвоночника - дегенеративное поражение хряща межпозвонкового диска с реактивными изменениями со стороны тел смежных позвонков. Поражение остеохондроз возникает вследствие его повторных травм (подъем тяжести, избыточная статическая и динамическая нагрузка, падения и др.) и возрастных дегенеративных изменений. Протрузия межпозвонкового диска Протрузии межпозвонкового диска поясничного и грудного отдела позвоночника следует рассматривать как маленькие межпозвонковые грыжи с возможностью полного восстановления здоровья. Клиническое значение протрузий межпозвонкового диска различно и зависит от величины протрузии и ее местонахождения. Церкикоторакалгия Цервикалгия - термин обозначает болевой синдром в районе шейного отдела позвоночника. Сколиоз Сколиоз, боковое искривление позвоночника у человека. Синдром грушевидной мышцы Группа болевых синдромов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Цервикобрахиалгия - термин обозначает болевой синдром в районе шейного отдела позвоночника, распространяющийся в руку. Межреберная невралгия Торакалгия (боль в грудной клетке)- может быть связана не только с поражением грудного отдела позвоночника, но и проявлением других заболеваний: стенокардии, инфаркта миокарда, пролапса митрального клапана. Межреберная невралгия - это поражение грудных межреберных нервов воспалительного, травматического или компрессионного характера, сопровождающаяся приступообразными пронизывающими болями, распространяющимися по ходу межреберных промежутков. Возникает в период интенсивного роста позвоночника (в возрасте 5-15 лет); у девочек - в 3-6 раз чаще. Грыжа Шморля Грыжей Шморля называют "выпячивание" межпозвонкового диска в тело выше- или нижележащего позвонка. Несмотря на то, что все представители группы являются самостоятельными диагнозами, на самом деле ни один из них не указывает на причину болевого синдрома. Грыжа диска Основным методом лечения пациентов с диагнозом считается хирургическое лечение, цель которого является удаление грыжи диска и компрессии сосудисто-нервного пучка. Спондилез Спондилез - заболевание позвоночника, характеризующееся деформацией позвонков за счет разрастания костной ткани на их поверхности в виде выступов и шипов. Сеть клиник здорового позвоночника и суставов предлагает Вам лечение заболеваний позвоночника в Москве. Спондилез фиксирует участок, подвергающийся перегрузке, вызывая раздражение нервных окончаний связки. Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам, указанным на сайте. Спондилоартроз Спондилоартрозом (фасеточной артропатией) называется дегенеративное заболевание фасеточных суставов позвоночника. Фасеточные суставы, так же как и фиброзные кольца межпозвонковых дисков являются хорошо иннервируемыми структурами и являются потенциальными источниками боли в спине и шее. Артроз копчика лечение народными средствами

Learn more

Лечение остеохондроза и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного и крестцового отделов позвоночника: лечение, ЛФК

Люди, которым впервые поставили диагноз «спондилоартроз», желают знать, что это такое. Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором воспаляются фасеточные суставы, что приводит к нарушению их структуры, конфигурации и функционирования. Чаще всего патология развивается в шейном и поясничном отделе позвоночника. Статистика свидетельствует, что около 45% болевых синдромов, развивающихся в области шеи, вызваны именно спондилоартрозом. Но встречается они и в 25-35-летних людей, а иногда и у детей. При спондилоартрозе суставы испытывают чрезмерную нагрузку и повреждаются, что приводит к образованию остеофитов, сдавливанию сосудов и нервных корешков. В результате нарушаются кровообращение и нервная проводимость, развивается болевой синдром. Остеофиты, образующиеся в области шеи, сдавливают кровеносные сосуды, направляющиеся к головному мозгу, сужая их просвет. В результате головной мозг испытывает недостаток питательных веществ и кислорода, что провоцирует головные боли, головокружения, потерю сознания и даже инсульты. Нередко шейный спондилоартроз причиняет развитие шейного остеохондроза. Чтобы подтвердить предварительный диагноз и оценить масштабы патологии, больного направляют на инструментальные обследования: При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника лечение должно быть комплексным. Оно направлено на купирование боли и остановку дегенеративных процессов. Лечат патологию врачи разных специальностей: терапевты, ревматологи, вертебрологи, неврологи. При этом они используют медикаментозное лечение и физиотерапию. Если консервативные методы оказываются безрезультативными, то прибегают к операции. Медикаментозное лечение включает использование: Физиотерапия избавляет от боли и воспаления, уменьшает отеки, стимулирует обменные процессы, расширяет сосуды, ускоряет кровообращение, улучшает питание, способствует обновлению тканей. Но проводить подобные процедуры можно только после снятия острых болей. Высокую результативность в лечении спондилоартроза показала гирудотерапия. При этом на пораженный участок на четверть часа ставят вакуумную банку, а затем прикрепляют пиявок. Гирудотерапия устраняет болевой синдром, рассасывает рубцы и спайки, снимает спазмы, улучшает метаболизм, ускоряет регенерацию тканей. Важное место в борьбе со спондилоартрозом занимает лечебная гимнастика. Она ускоряет ток крови, избавляет от отеков, останавливает дегенерацию суставов, укрепляет мускулатуру, увеличивает амплитуду движений. Особое внимание уделяется изометрическим упражнениям, благодаря которым мышцы подвергаются нагрузке и сокращаются, но не растягиваются. Комплекс упражнений подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Больному устанавливают имплантат, названный межосистым спейсером. Он расширяет межпозвоночное пространство, благодаря чему снижает нагрузку на межпозвоночные диски, устраняет защемление нервов и сосудов. Деструкцию нервов: В область сустава вводят электрод, по которому пропускают электрический ток, что позволяет избавиться от боли, но только на некоторое время. Гемиламинэктомию: иссекают часть позвоночной дуги, защемляющую нервы. Людям, страдающим спондилоартрозом, следует ограничить потребление сала, крепких бульонов, бобовых, винограда, сахара и соли, отказаться от консервов, газированной воды алкогольных и энергетических напитков. В то же время рекомендуется обогатить рацион зеленью, овощами, фруктами, ягодами, молочными продуктами, нежирным мясом, рыбой, морепродуктами. Чтобы предотвратить развитие спондилоартроза, необходимо: Тем, у кого уже имеются проблемы в шейном отделе, вышеперечисленные правила помогут предупредить обострения. В том случае, если предстоит усиленное напряжение шеи, рекомендуется пользоваться корсетом. Но носить его постоянно нельзя, чтобы мышцы шеи не потеряли тонус.

#

Action

Лечение остеохондроза и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: боли и избавление от болезни

Спондилез позвоночника — это заболевание, которое выражается в развитии дегенеративных процессов в позвоночнике человека. При этом наблюдается дистрофия фиброзного кольца межпозвоночного диска, выпячивание пульпозного ядра, а также появление остеофитов (костных шипов) по окружности передних и боковых отделов позвонков. В результате патологических изменений в позвоночнике происходит уплотнение или даже фиксация позвонков, сопровождающиеся сдавливанием нервных окончаний и спинного мозга. Чаще всего у пациентов наблюдается спондилез поясничного и шейного отделов позвоночника. Это связано с тем, что на данные отделы приходятся большие нагрузки, которые способствуют их быстрому изнашиванию. Основные причины развития поясничного спондилеза: У пожилых людей деформирующий спондилез грудного отдела может также развиться в результате изнашивания мышечной ткани или травмирования связок. В очень редких случаях повреждение поясничного отдела наблюдается у молодых пациентов возрасте от 20 лет. Но заболевание может просто не проявить себя в таком молодом возрасте и медленно бессимптомно развиваться. В результате признаки недуга проявятся примерно к 50 годам, и тогда необходимо будет начинать срочное лечение. При данном заболевании пораженный участок позвоночника фиксируется, вызывая спазм близлежащих мышц и раздражение нервных окончаний связок. При спондилезе поясничного отдела чаще всего деформируются 4 и 5 позвонки. Остеофиты вызывают раздражение нервных окончаний, вызывая корешковую симптоматику. Возникает ощущение дискомфорта в ягодице, бедре и ноге, может появиться так называемый симптом спинальной (ложной) перемежающейся хромоты. Ощущения усиливаются при ходьбе или длительном нахождении в вертикальном положении. На поздних стадиях основными симптомами являются тупая ноющая боль, ощущение тяжести в позвоночнике и ограничение его подвижности. Боли усиливаются в течение дня и не проходят ночью. Компенсаторная патология, которая может развиться в верхней части спины пациента, называется спондилезом шейного отдела позвоночника. Подобное заболевание может быть вызвано рядом факторов как внешнего, так и внутреннего характера. Основные причины возникновения заболевания: Поражение может возникать в результате срастания позвонков. Пациенту очень тяжело двигать шеей, при любых нагрузках происходит ущемление нервного корешка, человек испытывает сильную боль. Определить наличие спондилеза грудного отдела бывает достаточно трудно. Это обусловлено тем, что явные симптомы такого поражения проявляется крайне редко из-за того, что грудной отдел позвоночника плотно зафиксирован ребрами. Пациент начинает чувствовать приступы сильной боли, когда недуг переходит во вторую стадию и между позвонками начинает образовываться грыжа. Остеохондроз, который осложняется спондилезом, очень опасен. Он способен нанести серьезное повреждение нервным волокнам путем их сдавливания. Лечение заболевания необходимо начинать как можно раньше, это поможет избежать разрушения хрящевой ткани в позвонках. Нередко деструктивные процессы в грудном отделе позвоночника приводят к повреждению спинного мозга, что провоцирует частичную или полную обездвиженность больного. Такое поражение позвоночника опасно при переходе в хроническую форму.

Action

Лечение остеохондроза и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечение - симптомы | Омега Киев

При этом могут развиться различные заболевания, которые являются результатом реакции позвоночника на эту нагрузку. Так, воздействие на межпозвонковые диски, состоящие из хрящевой ткани, приводит к развитию остеохондроза межпозвонковых дисков в различных отделах. Так называют дистрофически-дегенеративный процесс, возникающий в хряще. Известно, что подвижность позвоночника во всех его отделах, главным образом, зависит от эластичности межпозвонковых дисков. Но между позвонками существуют и другие суставы, которые не снабжены дисками. Свое название они получили от небольшого размера суставных поверхностей, которых довольно много, а связки в позвоночнике крепкие. Поэтому они являются малоподвижными, и могут подвергаться дегенерации. Теперь мы вплотную подошли к ответу на вопрос «Что это такое? » По сути, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела — это обычный артроз, только развивающийся в мелких суставах позвоночника, носящий хронический характер, и приводящий к ограничению подвижности, в данном случае — в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Кроме термина «спондилоартроз» может встречаться такое название, как спондилез. Разница между этими понятиями заключается в том, что при спондилезе поражается передняя продольная связка, которая подвергается обызвествлению, а суставы позвоночника поражаются меньше, и в них менее выражена дегенерация. Понятно, что только подвижные поверхности могут испытывать давление друг на друга, а в крестцовой кости эти явления отсутствуют. Спондилоартроз, как и любое инволюционное заболевание, зависит от возраста и нарушений обмена. Он имеет много общего с другими причинами артрозов, которые локализованы в других местах, например, в коленных или плечевых суставах. Наиболее частые причины спондилоартроза следующие: Но, конечно, главная причина развития спондилоартроза – это остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Межпозвонковые диски, лишенные эластичности, становятся тоньше, и суставные поверхности вместе со связочным аппаратом дугоотростчатых суставов начинают испытывать значительные нагрузки. Поскольку речь идет о хроническом заболевании суставов, то главным признаком будет являться боль в спине. Как правило — это ноющая боль невысокой интенсивности, которая отдается (иррадиирует) из поясницы в таз или в ногу. Иррадиация никогда не опускается ниже колена, и боль может отдавать только до середины бедра или выше. Характерно усиление боли и появлении дискомфорта при длительном сидении и при неподвижности, а, также, напротив, при выраженной физической нагрузке на поясничный отдел позвоночника, например, при переносе тяжелого рюкзака. В случае если заболевание продолжает прогрессировать, то вскоре к болям присоединяется такой симптом спондилоартроза, как скованность. Чаще всего она появляется по утрам, и продолжается в течение от нескольких минут до часа. Потом скованность может длиться несколько часов, и становиться постоянным спутником. Этот симптом спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника говорит о значительном снижении эластичности связочного аппарата и выраженных остеофитах в позвонках. Кроме этого, скованность может иметь вторичный характер, когда повышается мышечный тонус вследствие развития подвывихов в мелких суставах. При этом расстояние между суставными поверхностями увеличивается, и мышцы испытывают сильное растяжение. Это вызывает болевой рефлекторный спазм с накоплением молочной кислоты. Поскольку и остеохондроз, и спондилоартроз очень связаны между собой и анатомической локализацией, и факторами риска, то эти процессы могут протекать одновременно. Различия между ними можно установить только с помощью визуализирующих методик, например, рентгенологического исследования. В том случае, если после проводится МРТ, то это дает возможность исследовать длинные связки позвоночника, которые часто вовлекаются в патологический процесс. Заболевание, как и любой хронический, длительно текущий процесс, имеет обострения, которые чередуются с периодами ремиссии. Как правило, обострения бывают два раза в год – весной и осенью, и часто связаны с переохлаждением и физической нагрузкой. Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в период обострения сводится к медикаментозному купированию боли, возможных признаков воспаления, улучшению двигательной активности. Для этого применяются стандартные лекарственные препараты: В лечении спондилоартроза и остеохондроза профилактика играет очень большую роль. С возрастом нужно следить за своим весом, уровнем гормонов, стараться вести активный образ жизни, заниматься гимнастикой. В том случае, если не уделять должного внимания проблеме мелких суставов, то, в результате, может развиться не просто тугоподвижность в спине, но и анкилоз позвоночника, при котором все движения в пояснице будут невозможны, поскольку позвоночник просто «окостенеет». Кроме этого фактора инвалидизации, пациентов беспокоят постоянные боли, значительно снижающие качество жизни.

Action

Лечение остеохондроза и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Сеть клиник здорового позвоночника: лечение заболеваний позвоночника с помощью уникальных массажных методик, миорелаксационной тракционной терапии, рефлексотерапии, гибкая система скидок для пенсионеров, подростков, учащихся и прочих льготных категорий граждан, бесплатные консультации врачей неврологов, остеохондроз, остеохондроз позвоночника, дегенеративное поражение хряща межпозвонкового диска, протрузия межпозвонкового диска, сколиоз, грыжа шморля, спондилез, спондилоартрозом (фасеточной артропатией), грыжа диска, торакалгия, межреберная невралгия, Цервикалгия. Цервикобрахиалгия. Цервикокраниалгия. Церкикоторакалгия

Дегенеративные изменения суставных хрящей и костных тканей происходят по столь многочисленным причинам, что спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника считается таким же распространенным заболеванием, как ОРЗ. В статье рассмотрен наиболее распространенный вид спондилоартроза, причины его возникновения, диагностика, симптомы и лечение классическими и народными методами. Поясничный отдел сложен из 5 самых крупных и прочных позвонков во всем позвоночном столбе. Ежедневная вертикальная нагрузка массой в половину человеческого тела сделала позвонки толстостенными, приземистыми, с мощными суставными и поперечными отростками. Каждый позвонок снабжен двумя парами отростков, расположенных на дуге. название этих костных выростов) образуют фасеточные суставы. Анатомически суставы являются «диартрозными», то есть частично мобильными: обволакивающая капсула позволяет растягивать сустав в вертикальном направлении (при наклонах вперед) при в боковых вращениях позвоночника. Околосуставные сумки иннервированы чувствительными окончаниями, сообщающими о степени давления. Поверхность суставных головок покрыта гиалиновым хрящом. Гиалин менее прочен, чем волокнистая хрящевая ткань фиброзных колец межпозвоночных дисков, но быстрее восстанавливается. Обильная «смазка» в виде синовиальной жидкости улучшает взаимное скольжение совмещенных суставных отростков внутри капсулы, обволакивающей сустав. Изгиб поясничного лордоза перераспределяет вертикальное давление на фасеточные суставы (особенно при прогибах назад). Именно поэтому в пояснице и ее соединении с крестцом суставные отростки короткие и мощные, с широкими ямками. Между соединениями суставов и телами позвонков существуют отверстия, образованные дугообразными вырезками на ножках отростков. Через эти естественные проходы к спинному мозгу подведены спинномозговые нервы и кровеносные сосуды. Каждый сегмент спинного мозга соединен через нерв с определенным участком тела. Нервы поясничного отдела соединяют со спинным мозгом органы пищеварительного тракта и мочеполовой системы, мышцы нижних конечностей. Крестцовый отдел позвоночника сложен из 5 сросшихся позвонков. Пирамидальная конструкция прочно связана с костями таза в единый пояс. Верхняя площадка первого крестцового позвонка и суставные отростки образуют прочное треугольное основание для опоры всего позвоночного столба. Площадь суставных ямок увеличена по сравнению с другими, расположенными в вышележащих соединениях. Межпозвоночный диск соединения L5-S1 имеет клинообразную форму. к содержанию ↑ Заболевание является естественным спутником другого деградационного процесса – хондроза (или остеохондроза) межпозвоночных дисков. Уменьшение высоты основных позвоночных «амортизаторов» переносит значительную часть вертикальных нагрузок на менее прочный гиалиновый хрящ фасеточных суставов. Для информации: в нормальном межпозвоночном соединении нагрузка распределяется в пропорции 80-85% на диск и 15-20% на суставы. Развитие остеохондроза до 3-ей степени (появления протрузий и грыж) переносит до 70% вертикальной нагрузки на суставы. Истирающийся коллаген, не успевающий восстанавливаться, истончается до костной ткани. Первичные нарушения целостности гиалинового хряща вызывают защитную реакцию: образование дополнительной синовиальной жидкости. Раздраженные частыми касаниями наружные костные слои начинают производить излишнюю плотную ткань, что выражается в появлении остеофитов (шиповидных выростов). В результате ненормированного разрастания головки суставных отростков приобретают грушевидную форму. При ограниченной мобильности сустава ткани соседних отростков способны срастись в единый монолит. к содержанию ↑ Поражения фасеточных суставов обладают ярко выраженной симптоматикой: нервные окончания в суставных капсулах сигнализируют острыми болями о повреждении гиалинового покрытия и костной ткани. Болевой сигнал может быть нелокализованным, рассеянным на соседние позвонки. Под этим названием объединены и другие признаки поражения суставов: подвывихи, синовиит (воспаление околосуставной сумки с увеличением синовиальной жидкости). Уменьшение высоты суставов вызывает другой, еще более серьезный синдром – корешковый. Проходящие к спинному мозгу спинномозговые нервы разделяются около тела позвонка на верхние и нижние корешки. Твердые арки уменьшенных фораминальных отверстий опускаются на корешки и блокируют прохождение нервных импульсов. Раздраженные касаниями миелиновые оболочки нервных «проводников» воспаляются и увеличиваются в объеме. Проходящие рядом кровеносные сосуды также пережимаются и спазмируются. Частично блокированное кровообращение не способно обеспечить полноценное питание кислородом и веществами, необходимыми для восполнения гиалиновой ткани межпозвонкового диска и околосуставных капсул. Болевые ощущения, сопровождающие блокирование спинномозговых корешков, отличаются от острых болей фасеточного синдрома, меньшей интенсивностью. Тупые «люмбалгические» боли в области позвоночного столба дополняются ощущениями другого характера: «мурашками», покалываниями и временными онемениями мускулатуры, связанной с определенным сегментом спинного мозга через верхние корешки нерва. Блокирование нижних корешков вызывает слабость и заторможенность реакции на раздражение, с усилением блокады перерастающее в паралич мускулатуры. Такая же ситуация в отношении связи с внутренними органами брюшной области и таза выражается в спазмах и болях, нарушении функционирования. Увеличение и асимметрия развивающихся нарастаний на суставах могут привести к смещению позвонков (спондилолистезу). Результатом такой блокады становятся дисфункции и паралич органов тазовой области и ножной мускулатуры. Так как спондилоартроз сопровождает остеохондроз, симптоматические боли часто смешиваются и кажутся признаками более обширных поражений. Но более точные сведения дает визуализация суставов и позвоночника, которую можно получить с помощью рентгенографии, компьютерной томографии и МРТ. Рентгеновские снимки дают точную картину изменения костной ткани суставных отростков: увеличение головок, нарастание остеофитов. Компьютерная томография дает такой же результат, но более детализированный и качественный. КТ съемка позволяет увидеть трехмерную картину изменений. Магнитно-резонансная томография наилучшим образом покажет состояние околосуставной капсулы, гиалиновых хрящей на головках отростков и других мягких тканей, окружающих суставы. к содержанию ↑ Врачи-ортопеды рекомендуют начальные стадии остеохондроза и спондилоартроза, совмещенные по времени, лечить комплексно. Консервативные методы лечения предусматривают использование медикаментозных средств, физиотерапии и лечебной физкультуры. Для лечения деградирующих хрящевых тканей применяются биоактивные средства «хондропротекторы». В их состав входят активаторы воспроизводства клеток, содержащих коллаген, и ускорители естественного синтеза гиалуроновой кислоты. Это вещество удерживает в коллагеновых волокнах воду на молекулярном уровне. Применение хондропротекторов замедляет «старение» хрящевых волокон и увеличивает рост тканей околосуставной капсулы. Болевой синдром, сопровождающий заболевания спины, снимается с помощью двух типов лекарств: Для повышения эффективности нестероидных средств рекомендуются лекарства с расслабляющим эффектом – миорелаксанты. Под действием этих лекарств спазмированные глубокие мышцы, соединяющие поперечные отростки позвонков, расслабляются, что способствует высвобождению блокированных нервных корешков. Физиотерапия направлена на купирование болевых ощущений и расслабление мышц. Электрофорез помогает лекарствам лучше проникать в участки, пораженные спондилоартрозом. Магнитная и лазерная терапия уменьшают чувствительность нервных окончаний в околосуставных капсулах, снимают спазмы сосудов и мелкой мускулатуры спины. Лечебная физкультура в лечении спондилоартроза направлена на повышение эластичности межпозвоночных дисков и суставных связей. Разработанные растягивающими упражнениями фиброзные кольца и гиалиновые пластинки (поверхностные покрытия позвонков и суставов) лучше восстанавливаются. Улучшается кровообращение суставов и околопозвоночных тканей (мускулатуры и связок). Видео показывает правильные упражнения при острых болях в пояснично-крестцовом отделе: Врач-ортопед может прописать ношение корсета, поддерживающего поясничный отдел, на время активного лечения. Конструкция принимает на себя часть нагрузок, уменьшая подвижность пораженных позвонков и суставов. В случаях, когда боли в суставах становятся невыносимыми, рекомендуется применение оперативных методов блокирования иннервации фасеточных суставов. Система нервных окончаний в суставах блокируется с помощью электромагнитных импульсов определенной частоты. Воздействие производится в условиях, близких к стерильным (в операционной), но в 80% случаев не требует нарушения кожных покровов и внедрения в околосуставную область. Процедура длится 30 минут, после чего пациент перестает чувствовать боли в околопозвоночных суставах. Другой, не менее эффективный способ блокирования нервных импульсов заключается в «прижигании» нервных волокон высокочастотным импульсом электрического тока. Деструктивное воздействие на нервы проводится под визуальным наблюдением. Рентгеновская низкоэнергетическая установка обеспечивает качественное изображение в области операции. Нервы, пораженные током и температурой около 70 градусов, полностью утрачивают чувствительность. Нередко эту операцию совмещают с другими, направленными на коррекцию позвоночного столба: фиксацией смещенных позвонков, ламинэктомией (удалением дужки позвонка для освобождения спинного мозга из «зажима»). В исключительных случаях суставные отростки, полностью разрушенные деградационным процессом, удаляются, а позвонки фиксируются титановыми конструкциями.

Action