Артроз 2 и 3 степени плечевого сустава лечение. Остеохондроз позвоночника симптомы и лечение препараты. 2018-11-17 16:48]

Остеохондроз корешковый синдром симптомы поясничного отдела лечение Артроз плечевого сустава – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором разрушается и истончается ткань суставного хряща, возникают патологические изменения мягких тканей и образуются костные разрастания в области плечевого сустава. Проявляется болями и хрустом в области плечевого сустава. Заболевание протекает хронически и постепенно прогрессирует. Диагноз выставляется с учетом клинической картины и рентгенологических признаков. Лечение обычно консервативное: физиотерапия, противовоспалительные препараты, средства для восстановления хряща, ЛФК. При разрушении сустава выполняется эндопротезирование. Артроз плечевого сустава – хроническое заболевание, при котором в результате дегенеративно-дистрофических процессов постепенно разрушается хрящ и другие ткани сустава. Обычно страдают люди 45 лет и старше, однако в ряде случаев (после травмы, воспаления и т. Артроз одинаково часто возникает у женщин и у мужчин и чаще наблюдается у спортсменов и у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Основной причиной развития артроза является изменение структуры суставного хряща. Хрящ утрачивает свою гладкость и эластичность, скольжение суставных поверхностей при движениях затрудняется. Это становится причиной постоянных микротравм, которые ведут к дальнейшему ухудшению состояния хрящевой ткани. Небольшие кусочки хряща «отрываются» от поверхности, образуя свободно лежащие суставные тела, которые также травмируют внутреннюю поверхность сустава, в том числе и мягкие ткани. Со временем капсула и синовиальная оболочка утолщаются, в них появляются участки фиброзного перерождения. Из-за истончения и снижения эластичности хрящ перестает обеспечивать необходимую амортизацию, поэтому возрастает нагрузка на подлежащую кость. Нарушается нормальная конфигурация сустава, возникают контрактуры. Пусковым моментом перечисленных выше изменений может стать как нормальный процесс старения тканей, так и повреждение или нарушение структуры хряща в результате механических воздействий и различных патологических процессов. Существует наследственная предрасположенность – у многих пациентов с артрозом плечевого сустава есть близкие родственники, также страдающие артрозами, в том числе и других локализаций (гонартрозом, коксартрозом, артрозом голеностопного сустава и т. д.) Если артроз развивается без видимых причин, его называют первичным, если в результате какого-то другого заболевания или патологического состояния – вторичным. Первичный артроз обычно выявляется у пожилых людей, вторичный может возникнуть в любом возрасте. К числу факторов риска развития артроза относятся врожденные аномалии плечевого сустава, травмы (внутрисуставные переломы, вывих плечевого сустава, ушибы и т. д.), плечелопаточный периартрит, ранее перенесенный неспецифический гнойный артрит и специфические артриты плечевого сустава (при туберкулезе, сифилисе и некоторых других заболеваниях). Вероятность развития заболевания резко увеличивается с возрастом. Определенное негативное влияние оказывают частые переохлаждения и неблагоприятная экологическая обстановка. Затем интенсивность болевого синдрома увеличивается, боли становятся привычными, постоянными, появляются не только в нагрузке, но и в покое, в том числе и в ночное время. На ранних стадиях пациентов беспокоит дискомфорт или незначительная боль в плечевом суставе при нагрузке и определенных положениях тела. Многие пациенты отмечают зависимость болевого синдрома от погодных условий. Боль может возникать только в области плечевого сустава, иррадиировать в локтевой сустав или распространяться по всей руке. Через некоторое время пациенты начинают отмечать заметную утреннюю скованность в суставе. Боли становятся постоянными, объем движений уменьшается. После нагрузки или переохлаждения возможен незначительный отек мягких тканей. В последующем объем движений все больше уменьшается, развиваются контрактуры, серьезно нарушается функция конечности. Диагноз выставляется с учетом характерных клинических и рентгенологических признаков. На рентгенографии плечевого сустава выявляются дистрофические изменения и краевые костные разрастания (остеофиты), на поздних стадиях определяется сужение суставной щели, деформация и изменение структуры подлежащей кости. Суставная щель может приобретать клиновидную форму, в кости выявляются остеосклеротические изменения и кистовидные образования. При подозрении на вторичный артроз назначают консультации соответствующих специалистов: хирурга, эндокринолога и т. Дифференциальная диагностика проводится с подагрическим, псориатическим, ревматоидным и реактивным артритом, а также с пирофосфатной артропатией. При псориатическом артрите наряду с суставными проявлениями часто обнаруживаются высыпания на коже. При ревматоидном артрите определяется положительный ревматоидный фактор. Артроз – длительное, постепенно прогрессирующее заболевание. Его невозможно полностью излечить, однако можно существенно замедлить развитие патологических изменений в суставе. Необходимо ограничить нагрузку на руку, исключив резкие движения, поднятие и длительное ношение тяжестей. Вместе с тем, следует учитывать, что бездействие тоже негативно влияет на больной сустав. Одной из наиболее актуальных задач при артрозе является борьба с болевым синдромом. Для устранения болей и уменьшения воспаления назначают НПВП: нимесулид, ацеклофенак, диклофенак, напроксен и другие лекарственные средства. Препараты данной группы при бесконтрольном применении могут раздражать стенку желудка, оказывать негативное влияние на состояние печени и обмен веществ в хрящевой ткани, поэтому их следует принимать только по назначению врача. Наряду с препаратами для приема внутрь при артрозе активно используют средства местного применения, которые не вызывают перечисленных выше побочных эффектов. Назначают гормональные и негормональные гели и мази. При выраженном болевом синдроме, который не устраняется другими способами, выполняют блокады сустава с использованием гормональных препаратов (триамцинолона, гидрокортизона и т. Частое введение гормональных средств также может оказать негативное влияние на организм, поэтому блокады проводят не чаще 4 раз в год. Для восстановления и укрепления хряща на 1 и 2 стадиях артроза применяют средства из группы хондропротекторов – препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат и глюкозамин. Курсы лечения длительные (от 6 месяцев до года и более), эффект становится заметен через 3 и более месяцев. Кроме того, при артрозе плечевого сустава активно используют физиотерапевтические методики: грязелечение, лечебные ванны, магнитотерапию, ультразвук, инфракрасную лазеротерапию, парафин, массаж. В период ремиссии больных направляют на санаторно-курортное лечение. На 3 стадии заболевания, при значительном разрушении хряща, ограничении подвижности и потере трудоспособности выполняют эндопротезирование сустава. Направление на операцию выдают с учетом возраста больного, уровня его активности, наличия тяжелых хронических заболеваний и некоторых других факторов. Использование современных керамических, пластиковых и металлических эндопротезов позволяет полностью восстановить функцию сустава. Упражнения для лечения плечевого артрозаАртроз лечение корнями лопуха Болевые ощущения в суставах – это одно из самых распространенных заболеваний среди населения планеты по статистическим данным. Причинами такой статистики может служить малоподвижный образ жизни, неправильное питание, которое не содержит необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование организма, халатное отношение к проблемам со здоровьем. Многие полагают, что такие «мелочи» не имеют значения. Это лишь поверхностные причины такой устрашающей статистики. Наиболее частой причиной развития артроза плеча являются не диагностированое повреждения вращательной манжеты плеча. Необходимо при первом дискомфорте в суставах обращаться к специалисту, чтобы не терять такое драгоценное время, которое может облегчить лечение. Своевременный визит к врачу может предотвратить необратимые изменения в суставной ткани. Артроз плечевого сустава – это недуг, который служит причиной отклонений от нормы близлежащей костной ткани и собственно хряща. Данному заболеванию характерна хроническая форма, но может быть с прогрессированием. Симптоматическая картина возникает из-за переохлаждения, физических нагрузок или стрессовых ситуаций. Артроз является следствием воспалительного процесса, который проходит в суставах. Причиной может послужить незначительная травма или инфекционное заболевание. После начинается стадия разрушения хряща: первоначально нарушается питание хрящевой ткани, его истончение и как результат – образуются трещины. Они заполняются остеофитами – солями Кальция, которые несут разрушительное действие. Чередом за хрящевой тканью вовлекается костная, которая постепенно деформируется и уплотняется. Симптомы заболевания проявляются в большей степени. Люди, профессии которых связаны с большой нагрузкой на суставы, должны внимательней следить за своим самочувствием, чтобы не упустить драгоценное время. Болевые ощущения, возникающие при движении руки в сторону и назад, неприятное чувство при ощупывании нижнего края лопатки и ключицы – это основные симптомы артроза. Пациент может жаловаться на чувство скованности в области плечевого сустава, суставной хруст, быстрая утомляемость и уже видимые деформации, которые проходят в суставе. Болевые ощущения в суставах могут быть спровоцированы огромным количеством причин. Диагностика всего организма поможет выявить причину заболевания. Существует более простой метод определения недуга – это упражнение «замок». При наличии каких-то дискомфортных чувств специалист должен провести более детальный осмотр. Данный симптом может свидетельствовать о плечевом артрозе. Артроз плечевого сустава 1степени проявляется слабыми болевыми ощущениями, которые не вызывают особого дискомфорта. Артроз плечевого сустава 2 степени характеризуется усилением боли при исполнении каких-либо физических нагрузок, в этот период затрудняется поднятие руки вверх. Артроз 3 степенипроявляется при каждом, даже незначительном движении рукой. На данном этапе проводят операцию по замене сустава. Лечение артроза плечевого сустава – это длительный процесс, который включает в себя терапевтические методы и период реабилитации. Терапия артроза предполагает консервативное или оперативное варианты излечения. Наиболее эффективным на первых стадиях заболевания является консервативное лечение. Оно подразумевает медикаментозный курс, который, снимая воспаление в тканях, возвращает функции сустава. Для лучшего эффекта от лечения также применяют лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. При своевременном лечении на раннем этапе артроз плечевого сустава 1 степенивозможно излечить полностью. Все терапевтические процедуры приблизят пациента только скорейшему излечению. Главное – это неуклонно исполнять рекомендации врача. В случае если заболевание находится в запущенном состоянии, лечение артроза плечевого сустава осуществляется с помощью операции, поскольку консервативный метод на данном этапе не принесет нужного терапевтического эффекта. В некоторых случаях успешно применяют метод диагностики и лечения – артроскопию. Показания, которые свидетельствуют о том, что необходимо хирургическое вмешательство – отсутствие терапевтического эффекта от консервативного метода лечения и сильное разрушение хрящевой ткани сустава. Такого рода операции технически сложные и необходимо предоставить такую работу специалистам, которые имеют многолетний опыт по проведению таких хирургических вмешательств. Современные технологии позволят излечить даже тех пациентов, которые находятся в запущенном состоянии. Операция даст возможность жить без каких-либо болевых ощущений и свободно работать руками. Объем хирургического вмешательства определит врач, который будет делать выводы, основываясь на степени развития артроза. После любой операции необходимо пройти длительный курс реабилитации, который позволит пациенту полностью вернуться к полноценной жизни. Сроки реабилитационных процедур, их длительность определяет специалист в данной конкретной ситуации. От пациента необходимо усилий и терпения – ведь реабилитация занимает довольно длительный период. Артроз плечевого сустава– это одно из распространенных заболеваний на планете, которому подвержены люди разного возраста, поэтому для борьбы с ним нужно приложить много усилий. Развитие современной медицины помогает бороться с данным недугом даже при самых запущенных формах. Доктор Рокита Тарас Григорьевич специализируется на лечении заболеваний плечевых суставов. Обратившись в нашу клинику Вам окажут профессиональную квалифицированную консультацию и необходимую медицинскую помощь. Артроз хандроз лечениеРевматоидный артроз суставов симптомы и лечение Артроз плечевого сустава – хроническое патологическое состояние, сопровождающееся дистрофическими изменениями хрящей и костных тканей суставов. Этот процесс вызывает сильные боли и прогрессирующее снижение двигательной активности, что при отсутствии своевременного лечения становится причиной инвалидности пациента. Недуг поражает в основном представителей старшего поколения. Объясняется данное явление пассивным образом жизни, большим количеством вредных привычек и безразличием к собственному здоровью. Отличительной чертой заболевания является постепенное изменение состояния сустава, которое длится годами. Воспалительные процессы, травмы, непосильные нагрузки на плечо провоцируют нарушение кровотока в этой области. В результате структура хряща изменяется, он истончается, в нем образуются трещинки, в которых откладываются соли. Прогрессирует разрушение суставного хряща, прилегающая костная ткань уплотняется и одновременно деформируется. Так как недуг поражает одновременно хрящевую и костную ткань, он получил второе название – остеоартроз. Часто первые проявления обуславливаются переохлаждением или превышением допустимой нагрузки на плечевой сустав. Первые признаки, пусть даже незначительные, нельзя оставлять без внимания. Их появление должно стать сигналом к выявлению причины с целью предупреждения дальнейшего прогрессирования остеоартроза. Остеоартроз плечевого сустава проявляется реже, чем такое же заболевание в тазобедренной области, колене или стопе. Это объясняется тем, что его функционирование не сопряжено с большими физическими нагрузками. Но особенности его строения, большая подвижность, связанная с амплитудными движениями в трех плоскостях, приводят к ослаблению не только плечевого сустава, но и прилегающих к нему суставной капсуле и связках. Обусловлено это сравнительно небольшой величиной площади касания плечевой кости и соседней с ней впадины лопатки, что располагает к возможности получения травм, последствия которых и становятся ведущей причиной артроза плеча. Среди таких повреждений следует отметить вывихи, ушибы и переломы, сопровождающиеся повреждением капсулы и разрывом связок. Он не настолько опасный, как перелом, но ведет к деформирующим процессам и обездвиженности. Кроме травм, имеется еще ряд причин, способствующих развитию недуга. Это: Полностью исключить причины не всегда удается даже при помощи эффективных методик лечения. Но противостоять им, предупредить развитие патологических проявлений посредством своевременного лечения причин-провокаторов заболевания, а также внимательного отношения к своему здоровью должен каждый. Исходя из причин, по которым возникает артроз, рассматривается два его типа: Данное заболевание характеризуется дегенеративными и дистрофическими изменениями не только в плечевом поясе, но и в близлежащих структурах — суставной капсуле и связках. В связи с тем что заболевание редко поражает только плечевой сустав и в патологический процесс вовлекаются другие структуры плечевого пояса, принято разграничивать его на деформирующий, травматический, акромиальный ключичный и плечелопаточный артроз. Особенности видов: Сложности выявления недуга на начальных стадиях связаны с отсутствием выразительных симптомов. Это в дальнейшем приводит к затягиванию лечебного процесса. Желательно при появлении незначительных отклонений в состоянии плечевого пояса незамедлительно обращаться к специалистам. Характерными признаками являются: Имеются разногласия относительно 4 стадии недуга. Состояние характеризуется полным разрушением сустава. Унять острую боль не могут даже сильнодействующие обезболивающие лекарства. Наличие этой степени наблюдается у людей преклонного возраста. С целью выявления степени заболевания проводится тестирование суставной подвижности и беседа с пациентом о клинических проявлениях. Важным компонентом обследования являются рентгенография, КТ и МРТ. В связи с тем, что разные степени заболевания вызывают непохожие симптомы, и лечение предусматривается в зависимости от их проявления. Препараты этой группы (Эльбона, Терафлекс, Структум) содержат натуральные компоненты хряща беспозвоночных, а также растительные ингредиенты, которые оказывают благотворное влияние на восстановительные процессы в хрящевой ткани. Применение хондропротекторов эффективно и при второй стадии заболевания. Но если хрящевая ткань разрушена полностью (3 степень), ее уже не восстановить. При 2 стадии ставится первоочередная задача — обезболить и снять воспалительный процесс. С этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее эффективным считается применение Диклофенака. Кроме снятия болевого синдрома и воспаления, он избавляет от скованности по утрам, снимает отечность. Непосредственно в сустав делаются уколы Гидрокортизона или Кеналога. Восстанавливаются функция плечевого сустава и двигательная активность руки. Самостоятельное применение кортикостероидов не дает желаемого результата в лечении артроза вследствие того, что они не оказывают воздействия на восстановление хрящевых тканей, поэтому в комплексе с ними применяются хондропротекторы. Такой подход способствует восстановительным процессам и замедляет разрушение. Кроме медикаментозного лечения, рекомендуются следующие процедуры: Использование этих методов лечения значительно улучшает состояние пораженного сустава и предотвращает дальнейшее развитие патологии. Пациентам необходимо соблюдение диеты, исключающей жирные, жареные, острые блюда, маринады, копчености, колбасные изделия. В меню должны преобладать молочные продукты, мясо нежирных сортов в отварном виде, всевозможные каши, овощи и фрукты. Неотъемлемой частью лечения являются гели, лечебные пластыри и мази (Диклофенак, Быструмгель), способствующие снятию болевого синдрома и восстановлению соединительной ткани. В качестве дополнительных методов следует признать народную медицину. При сочетании терапевтического лечения с народными методами достигается высокая эффективность в борьбе с недугом. Вот несколько рецептов средств, которые легко приготовить в домашних условиях: Можно приготовить спиртовые настойки для растирания из корней девясила, цветков сирени, зверобоя, ромашки и других трав. Нельзя забывать о том, что все народные средства применяются исключительно после обсуждения со специалистом. Но своевременно начатое лечение способно свести до минимума ее прогрессирование. Чтобы этого не случилось, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. Средства лекарства от головокружения при остеохондрозеАртроз голеностопного сустава лечение током Артроз (деформирующий остеоартроз, ДОА) – хроническое заболевание суставов, которое постоянно прогрессирует. Его прогрессирование может быть вялым, постепенным, или стремительным, но рано или поздно заболевание переходит в следующую стадию. Большинство классификаций выделяет 3 степени артроза. Для ДОА плечевого сустава характерно постепенное развитие, он достаточно редко переходит в 3 стадию – стадию выраженных костных деформаций. При артрозе 1 степени симптомы слабо выражены, боли умеренные, эпизодические, и пациент редко обращается к врачам на ранней стадии. Чаще всего диагностируют и начинают лечить артроз плечевого сустава 2 степени. На этой стадии лечение еще достаточно эффективно и может затормозить развитие артроза, пока функции плечевого сустава не утрачены полностью. Для каждой степени (стадии) артроза симптомы и лечение имеют свою специфику. Определение степени ДОА плечевого сустава важно для разработки адекватной схемы лечения, рассмотрения вопроса о временной или постоянной нетрудоспособности пациента. При артрозе 2 степени плечевого сустава пациент сохраняет трудоспособность, хотя многие привычные операции требуют значительных усилий и причиняют дискомфорт. Пациентам, у которых плечевой артроз достиг 3 степени, может быть присвоена 3 группа инвалидности, если ограничение подвижности руки препятствует выполнению их должностных обязанностей. При определении стадии артроза специалисты опираются на клинические симптомы и рентгенологические признаки. При артрозе плечевого сустава симптомы постепенно становятся все более выраженными. Некоторые исследователи выделяют 0 стадию артроза, при которой рентгенологические признаки отсутствуют. Изменения, которые происходят в плечевом суставе на ранней стадии артроза, в основном являются обратимыми: Если на этой стадии устранить первопричину артроза и начать лечение, заболевание можно остановить, деформирующий артроз плечевого сустава 2 стадии просто не разовьется. Если не принять меры своевременно, артроз прогрессирует, переходит в следующую стадию. Дегенеративно-дистрофические процессы в суставном хряще приводят к его разрушению. Он расслаивается, растрескивается, местами истирается полностью, оголяя суставную поверхность кости. При давлении на пересохший хрящ практически не выделяется внутрисуставная жидкость, которая служит смазкой. От хряща могут откалываться фрагменты, они раздражают синовиальную оболочку, провоцируя ее воспаление – синовит. При попадании этих осколков в суставную щель возникает острая боль и заклинивание сустава. Организм отвечает на износ хряща активной выработкой новых недифференцированных клеток, но они сосредотачиваются не там, где нужно. Происходит разрастание суставной губы и краев суставного хряща с последующим окостенением, формируются костяные шипы – остеофиты. Они еще сильнее ограничивают движения в суставе, раздражают синовиальную оболочку, которая постепенно перерождается. Костная ткань, которую раньше прикрывал хрящ, старается защититься от возросшего давления и уплотняется, но неравномерно. Местами в ней образуются полости, сначала небольшие, их заполняет синовиальная жидкость. Постепенно эти полости увеличиваются, сливаются друг с другом, образуют крупные кисты. Перестройка костной ткани приводит к сдавливанию пронизывающих ее капилляров и ухудшению кровоснабжения суставного хряща. Остеоартроз плечевого сустава 2 степени проявляется выраженными симптомами: Боль на 2 стадии артроза плечевого сустава может ощущаться в самом суставе, плече, локтевом суставе и даже предплечье, спине. Боли при движениях связаны с раздражением нервных окончаний при нагрузке на субхондральные отделы кости. В здоровом суставе эту нагрузку амортизирует хрящ, а в нем нервных окончаний нет. Это связано с перерождением костной ткани, образованием уплотнений и кист, сдавливанием нервов и кровеносных сосудов. Сосудистые боли обычно усиливаются при похолодании, ухудшении погоды. Острая резкая боль, делающая невозможными движения в суставе – признак попадания в щель суставной мыши, такое состояние называется болевой блокадой. Из-за ограничения подвижности сустава одни мышцы практически постоянно бездействуют и начинают атрофироваться, уменьшаться в объеме. Алфит от остеохондроза

Learn more

Артроз 2 и 3 степени плечевого сустава лечение

Периартрит плечевого сустава: варианты течения и лечение Артрофооном

Артроз плечевого сустава, это заболевание, при котором развивается хроническая патология суставного хряща и костной ткани, прилегающей к нему. Несвоевременное обращение за помощью к специалистам, приводит к нарушению физической активности рук. Лечение пройдет быстрее и легче, если начать воздействовать на недуг на 1 степени развития. Наиболее часто риску подвергаются пожилые люди, в связи с возрастными нарушениями в работе организма, и спортсмены, подвергающиеся постоянным травмам. Основной причиной развития является воспалительный процесс в плечевом суставе. Наиболее проблемным, оказывается артроз плечевого сустава 2 степени правого плеча, поскольку большинство населения России являются праворукими, а на данной стадии заболевания движения правой руки начинают причинять сильную боль. Артроз плеча имеет четыре степени развития: Намного сложнее развивается деформирующий артроз плечевого сустава. Он имеет более сложную форму деформации, поскольку изменениям подвергается и субакромиальный сустав. Если артроз плеча обнаружен на 1 степни, то лечить его проще и операции не потребуется. В первую очередь, нужно обязательно пройти медицинское обследование. По результатам проведенных исследований, доктор установит степень развития. Деформирующий артроз плечевого сустава требует посещения не только травматолога, но и врача невропатолога. Лечение артроза, отличается только усиленным воздействием электромагнитов на пораженные участки. Симптомы данной формы отличаются резко выраженным внешним изменением плечевых мышц и дееспособностью руки. Консервативное лечение плечевого сустава предусматривает применение препаратов, назначенных врачом, физиотерапию и лечебную гимнастику. Ими являются анестетики, хондропротекторы, миорелаксанты, нестероидные, улучшающие микроцеркуляцию крови. Так же на организм оказывается и внешнее воздействие при помощи физиотерапии, лазеротирапии, криотерапии, ультразвукового лечения и магнитатерапии. На 1 степени, лечение артроза плечевого сустава, можно начать применяя мази. При артрозе правого плеча этот способ очень помогает. Когда развивается артроз плечевого сустава, необходима специальная лечебная гимнастика. Каждое утро следует выполнять небольшой комплекс упражнений, включающий: сгибательные и разгибательные, вращательные, отводящие и приводящие движения. Результатом занятий ЛФК, становится восстановление микроциркуляций и метаболизма, повышение эластичности связок и улучшение мышечного тонуса. Выполняя зарядку следует постепенно увеличивать нагрузки и интенсивность движений. Если в больном плече ощущается резкая и сильная боль, то требуется немедленно прекратить занятия на некоторое время. До и после ЛФК на воспаленные места делают компрессы. Гимнастика так же является хорошей профилактикой заболевания. Противопоказано употребление в пищу острых и соленых блюд. Предпочтение отдается калогеносодержащим продуктам: морепродукты, индейка, зелень и рыба. Положительный эффект на артроз плеча оказывает воздействие, на нездоровые участки, лечение народными средствами. Очень важно совмещать лечение народными средствами с приемом медикаментов и физической разминкой. Лечить народными средствами можно на всех стадиях, но наибольший эффект достигается при 1 степени. Его смешивают со свиным жиром и втирают в нездоровое плечо. Также положительный эффект оказывают компрессы из отвара овсяных хлопьев, сока капусты. Если листья капусты смазать медом и положить на пораженные участки, то это поможет снять боль и снизить воспаление. Действенными народными средствами служат многие растения, например, девесил. Можно приготовить и мази из донника, хмеля и зверобоя, измельчив и смешав растения с вазелином. Прежде чем прибегать к народной медицине, следует обязательно проконсультироваться с врачем, чтобы не навредить организму. Многие лекарства не совместимые с определенными растельными веществами. В случае, когда артроз плеча имеет запущенную форму, пациенту обязательно соглашаться на лечение при помощи хирурга. После проведения ряда исследований, подтверждающих срастание костной ткани и артрафию мышц, принимается решение об операции. В ходе оперативного вмешательства, происходит замена эпифиза плеча и лопатки на протезы из металла. Артроз плеча — сложное заболевание, причиняющее сильную боль и требующее длительного лечения. При возникновении первых признаков, следует незамедлительно обратиться в больницу. Пользуясь различными средствами, главное избегать тяжелых физических нагрузок и резких движений.

#}

Action

Артроз 2 и 3 степени плечевого сустава лечение

Артроз 2 степени плечевого сустава: симптомы, лечение, прогноз

Eddys Pizza is the finest pizza restaurant in the country currently.

Action

Артроз 2 и 3 степени плечевого сустава лечение

Артроз Лечение в Институте Ортопедии

Хронических воспалительных заболеваний суставов и позвоночника Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием Снижает частоту обострений суставного заболевания Не имеет осложнений, характерных для НПВП Периартрит плечевого сустава (ППС) - группа заболеваний околосуставного аппарата плечевого сустава, различных по этиопатогенетической и клинической картине. “Меткое во времена Duplay наименование «периартрит» в дальнейшем стало тормозом в изучении болевого синдрома в области плечевого сустава. Встречается более чем у 10% больных, посещающих артролога или ревматолога. Врач, вынося диагноз «плечелопаточный периартрит», освобождает себя от поисков клинических симптомов, позволяющих углубить и детализировать те или иные проявления заболевания в этой области. В основном, это работающие люди в возрасте 40-65 лет. Под этим названием начали скрывать незнание причин боли, и диагноз «периартрит плечевого сустава» стал, по образному выражению J. Pender (1959), “waste-basket Разнообразие форм ППС связано с особенностями развитого параартикулярного аппарата плечевого сустава, осуществляющего самые различные движения в нем: сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение и круговое движение. Заболевание одинаково поражает как мужчин, так и женщин [2,6]. Движения в плечевом суставе обеспечивают мобильные функции руки и являются максимальными в сравнении с другими суставами человека. Principles of Physical Medicine and Rehabilitation in the Musculoskeletal Diseases. Большая подвижность достигается за счёт развитого вспомогательного периартикулярного связочномышечного аппарата. Плечевой сустав обделен сильными укрепляющими внутрисуставными связками, в отличие, например, от тазобедренного и коленного суставов, которые помимо прочного наружного связочного аппарата обладают внутрисуставными связками — связкой головки бедренной кости, крестообразными связками. Капсула плечевого сустава тонкая, имеет глубокую нижнюю складку и два отверстия. Через второе отверстие оболочка выпячивается, образуя слизистую сумку для подлопаточной мышцы. Субакромиальная сумка (bursa subacromialis), находящаяся в норме в спавшемся состоянии, при отведении руки способствует гладкому скольжению большого бугорка плечевой кости по нижней поверхности акромиального отростка. teres minor) мышцы начинаются на задней поверхности лопатки и прикрепляются к большому бугорку плечевой кости. Подостная и малая круглая вращают плечевую кость кнаружи и отводят её назад. subscapularis) начинается на передней поверхности лопатки и прикрепляется к малому бугорку. Ряд авторов отдельно выделяет манжету длинных ротаторов, которую формируют такие мышцы, как дельтовидная, большая круглая, широчайшая мышца спины и др. Причины развития различных вариантов ППС до конца не ясны. Боковое продолжение этой сумки называется поддельтовидной сумкой (bursa subdeltoidea), так как она лежит под дельтовидной мышцей. Сверху плечевой сустав защищён сводом, образованным клювовидным отростком лопатки (processus coracoideus), акромионом (acromion) и клювовидно-акромиальной связкой (lig. Укрепляет плечевой пояс плоский синовиальный акромиально-ключичный сустав (articulatio acromioclavicularis), позволяющий ключице совершать движения по акромиальному отростку. Факторами риска могут быть прямая и непрямая травма, хроническая микротравматизация структур плечевого сустава. Стабильность сустава, в основном, зависит от мышц - вращателей плеча, четыре из которых объединяются в манжету коротких ротаторов. Стабильность акромиально-ключичного сустава обеспечивается акромио-ключичной (lig. Нередко заболевание возникает после физических нагрузок, связанных с профессиональной работой или спортом, когда пациент длительно выполняет стереотипные движения в плечевом суставе. Причиной ППС могут служить врожденные особенности строения сустава и связочно-мышечного аппарата, такие, как слабость коротких ротаторов плеча и нарушение центровки головки плечевой кости в суставе. В патогенезе ППС имеют значение как дегенеративнодистрофические процессы, так и воспалительные. Инфекционные процессы, нарушение метаболических, нейротрофических и до конца ещё не изученных иммунных механизмов лежат в основе ППС. Quantitative systematic review of topically applied nonsteroidal anti-inflammatory drags //B. Отмечена связь между поражением внутренних органов и ППС. В основе ППС могут играть определенную роль острого нарушения мозгового кровообращения острый инфаркт миокарда, поражения легких и плевры, патология желчного пузыря и другие заболевания внутренних органов [2, 5, 6, 10, 15]. Для уточнения характера поражений при ППС прежде всего необходимо оценивать локализацию и характер боли, особенно её проявление при различных движениях в плече (см. В этом случае особенно важна пальпация области малого бугорка плечевой кости с прикрепленным к нему сухожилием подлопаточной мышцы. Схематическое строение параартикулярного аппарата правого плечевого сустава (вид сзади). При дугообразном отведении и подъёме руки вверх через сторону во фронтальной плоскости возникновение боли в положении руки 60°-120° позволяет сделать заключение о воспалении субакромиальной сумки, когда она ущемляются между акромионом и большим бугорком плечевой кости. Появление же боли при подъёме руки вверх до 160°-180° объясняется давлением плечевой кости на акромиально-ключичный сустав и предполагает его артроз. Поражение акромиально-ключичного сустава легко подтверждается рентгенологическим исследованием [4, 16]. Для топической диагностики поражения мышц манжеты коротких ротаторов плеча, наиболее показательны резистивные активные движения, т.е. При данном обследовании рука больного опущена вдоль туловища и согнута в локтевом суставе вперёд под углом 90°. В этот момент врач фиксирует руку пациента, не давая ей совершать движения. North of England evidence based guideline development project: summary guideline for non-steroidal anti-inflammatory drugs versus basic analgesia in treating the pain of degenerative arthritis // B. Боль при попытке отведения кисти в латеральную сторону указывает на поражение подостной и малой круглой мышц. Возникновение болевого синдрома при стремлении отвести руку через сторону вверх заставляет предположить патологию надостной мышцы. Боль в плече при попытке супинировать предплечье указывает на поражение сухожилия длинной головки бицепса - симптом Эргазона (Jergason) — симптом “поворота ключа в дверном замке” [2,4,6]. Для поражения манжеты ротаторов иногда достаточно незначительной на первый взгляд травмы. Резкий взмах рукой или встряхивание белья на фоне имеющихся дегенеративных изменений мышц и их сухожилий может привести к разрывам манжеты с резким болевым синдромом. Умеренные боли, которые возникают по прошествии некоторого времени после травмы, при сохранении движений говорят в пользу частичного надрыва. При движениях отмечается диссоциация между ограничением активных движений и сохранении пассивных. На частичный разрыв надостной мышцы указывает также симптом Леклерка «недоуменного плеча», когда больной вначале поднимает лопатку, только потом пытается отвести руку в сторону. Сложен в диагностическом плане, а также в лечении и прогнозе ретрактильный капсулит. Он характеризуется изолированным поражением фиброзной части суставной капсулы, сопровождается избыточным её утолщением, натяжением, стягиванием (ретракцией) и уменьшением объёма полости сустава. Синовиальная оболочка при этом не изменена, воспалительный компонент не выражен. Уменьшение внутрисуставного пространства, потеря растяжимости капсулы и за счёт этого сглаживание её физиологических заворотов устанавливаются при магнитно-резонансной томографии, контрастной артрографии и артроскопии плечевого сустава. Заболевание, как правило, одностороннее, возникает чаще у женщин среднего возраста после перенесенных травм, переломов, альгодистрофий, периартритов, инфарктов. Боль сопровождается ограничением как активных так и пассивных движений в суставе во всех направлениях. Патогенетические и биомеханические аспекты в диагностике и лечении плечелопаточного болевого синдрома // Материалы 3-й Международной конф. Данное состояние укладывается в понятие “замороженное плечо”. Прогноз заболеваний достаточно серьезный, однако возможно уменьшение и исчезновение симптомов на фоне терапии умеренными дозами преднизолона (30-40 мг со снижением в течение 1 месяца) и миакальциком [2]. Заболевание характеризуется резкой каузалгией и выраженными вазомоторными и нейродистрофическими изменениями в кисти (диффузный холодный отёк, цианоз, атрофия мышц, остеопороз). Некоторые авторы относят к ППС альгодистрофический синдром «плечо-кисть», описанный в 1947 г. Рентгенологические находки при ППС обычно скудны и малоинформативны. На рентгенограммах плечевого сустава определяют остеопороз головки плечевой кости, кистовидная перестройка костной ткани большого бугорка, периостит, кальцификаты в мягких тканях. Тем не менее проведение рентгенологического исследования необходимо для исключения патологии самого плечевого сустава (артроза, артрита, травмы) и поражения акромиально-ключичного сустава [16]. Ультразвуковое исследование тканей плечевой области даёт возможность дифференцировать вышеперечисленные патологические состояния. Фармакотерапия ревматоидного артрита с позиций медицины, основанной на доказательствах // Кремлевская медицина (клинический вестник), 2004.- №4.- С. Метод позволяет оценить особенности форму головки плечевой кости, капсулы сустава, состояние и структуру суставного хряща, наличие жидкости в полости сустава и в параартикулярных сумках, наличие и характер остеофитов. С помощью ультразвукового исследования возможна полноценная оценка состояния связочно-мышечного аппарата плечевого сустава. Исследование эффективности и безопасности препарата АРТРОФООН для лечения болевого синдрома у больных остеоартрозом коленного сустава //Вестник РГМУ, 2005.-№ 8(47).- С. Метод позволяет выявить воспалительные и дегенеративные изменения сухожилий и мышц вращающей манжеты плеча, проявляющихся при сонографии нарушением их эхопрозрачности, отеком или, наоборот, истончением структур, полной или частичной прерывистостью их контуров, наличием включений, в том числе фиброзов и кальцинатов в них [4, 14]. В сложных случаях дифференциальной диагностики магнитно-резонансная томография и артроскопия позволяют уточнению диагноза. Перечисленные методы обследования, наравне с сонографией, особенно важны для точной оценки местоположения кальцинатов при дифференциальной диагностике кальцифицирующего бурсита с кальцифицирующими и оссифицирующими миозитами и тендинозами мышц вращающих манжет. Заболевание протекает от нескольких недель с возможным самопроизвольным выздоровлением до хронического на протяжении многих лет перманентного или рецидивирующего течения с сомнительным прогнозом. ППС может начинаться медленно и постепенно прогрессировать в течение нескольких лет. С другой стороны, заболевание может быть быстропрогрессирующим с ранними нарушениями функции сустава, дистрофией сухожильно-связочного аппарата и гипотрофией мышц. Более длительное течение процесса является причиной и следствием частого двустороннего поражения плечевых суставов. Одной из причин поражения второго сустава является его механическая перегрузка при компенсаторном выполнении функций за оба сустава [6,15]. Для больных пожилого возраста характерны сглаженность клинических проявлений, атипичность, ареактивность. Нарушение кровоснабжения периферических тканей при сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца при атеросклеротическом кардиосклерозе, пороках сердца, нейротрофические и двигательные расстройства на фоне атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии, старческая слабость, мышечная дистрофия, нарушения психики затрудняют распознавание суставной патологии. Прогрессирующий характер дегенеративно-дистрофических изменений суставов и параартикулярных тканей связан как со снижением и извращением процессов метаболизма, так и с недостаточностью кровоснабжения тканей из-за органического поражения сосудов (атеросклеротического, диабетического и др.) [5] Для уточнения диагноза ППС необходимо проводить определенный дифференциально-диагностический поиск. Важно отличать ППС от поражения шейного отдела позвоночника. Артрофоон в лечении ревматоидного артрита и остеоартроза. При вертеброгенных болевых синдромах шейного отдела, в отличие от ППС, боль распространяется по всей руке, включая кисть и сопровождается сенсорными и моторными нарушениями. Боль усиливается при движении и при перкуссии шейного отдела. Компрессионная нейропатия (синдром апертуры грудной клетки, ущемление надлопаточного или подмышечного нервов) также характеризуются болью, которая иррадиирует в руку и сопровождается онемением, парестезией кисти. Дифференцируется ППС с тромбозом ключичной артерии. Заболевание характеризуется сильными болями в течение недели с последующей стадией амиотрофии, когда рука теряет функцию. Полное выздоровление наступает через 2-3 месяца, когда нарастает мышечная масса и увеличиваются движения в руке. Необходимо помнить о синдроме Зудека, при котором отмечаются отек, напряженность мягких тканей руки, изменение температуры и цвета кожных покровов. Кожа кисти истончена, глянцевита, впадины и складни ее сглажены. Заболевание характеризуется гипер- или гипалгезией и трофическими нарушениями в виде гипергидроза, гипертрихоза, гиперкератоза, уплотнения ладонного апоневроза, регионального пятнистого остеопороза. Остеоартроз редко поражает собственно плечевой сустав, который, как правило, является «суставом исключения». Тем не менее, акромиально-ключичные и грудино-ключичные суставы часто подвержены артрозу. Двусторонним ППС может дебютировать ревматоидный артрит, которому сопутствуют слабость, потеря массы тела, лихорадка, утренняя скованность, множественное симметричное поражение суставов и характерная картина крови с воспалительными изменениями в ней. При отсутствии лечения височного артериита адекватными дозами глюкокортикостероидов поражение сосудов глаз может привести к потере зрения. Обращает на себя внимание описания с 80-х годов прошедшего века плеча милуоки (Milwaukee) -хондрокальциноза плечевого сустава, в основе которого лежит отложение в суставной полости с последующим фагоцитозом кристаллов пирофосфата кальция. Данному процессу сопутствует кальцинация мягких тканей. Заболевание отмечено у лиц пожилого возраста и характеризуется постепенным развитием в течение нескольких лет ограничения движений в суставе. Опасен синдром Пенкоста, когда боли в плечевом суставе возникают на фоне опухолевого поражения верхних долей легких и купола диафрагмы. ППС при этом рассматривается как «симптомом на отдалении» основного заболевания и требует от врача особой настороженности и тщательного исследования внутренних органов. ППС можно рассматривать как синдромокомплекс множества заболеваний плеча. Это указывает на неясность этиологических факторов поражения, сложность патоморфологических, нейротрофических и иммуновоспалительных расстройств, что определяет не только трудность в тактике курации, но и выбор препаратов для лечения, а также сроки терапии. При подходе к лечению ППС автор основывался на нескольких положениях. При ППС превалирует процессы иммуновоспалительного характера, что прекрасно многократно подтверждено ex juvantibus нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и локальной стероидной терапией. Применение НПВП при ППС обосновано, но из-за обилия нозологических форм, входящих в состав ППС, сроки приема НПВП не ясны, а длительный прием их чреват многочисленными осложнениями [12,13,17]. В лечении ППС желательно использовать противовоспалительный препарат со сверхмалыми дозами активного вещества, что позволит длительно применять его в терапии ППС с минимальными побочными действиями. АФ хорошо зарекомендовал себя в лечении ревматоидного артрита и остеоартроза коленных суставов [1,7,8]. Было проведено открытое рандомизированное исследование по эффективности терапии ППС АФ (основная группа — 30 больных), в сравнении с терапией НПВП (контрольная группа — 30 больных). В основную группу вошли 12 мужчин, 18 женщин, среднего возраста 59,4±8,9 лет и давностью заболевания 6,5±3,8 лет. Контрольную группу составили 11 мужчин, 19 женщин, среднего возраста 58,3±9,б лет, и давностью заболевания 5,1±4,1 лет. Нозологические формы ППС у больных основной и контрольной групп представлены в таблице №1, из которой видно, ППС у многих пациентов был представлен сочетанной патологией. Сопутствующие заболевания больных ППС представлены в таблице №2. Нозологические формы периартрита плечевого сустава у больных основной и контрольной групп В основной группе у 12 больных предварительная терапия не проводилась, у 18 больных до начала лечения АФ использовались НПВП, локальные инъекции дипроспана с новокаином, аппликационная терапия, физиолечение, которые не давали эффекта, или вызывали незначительную положительную динамику, что позволило прибегнуть в дальнейшем к терапии АФ. В контрольной группе у 14 больных предварительная терапия не проводилась, у 16 больных до начала лечения НПВП использовались аппликационная терапия, физиолечение, локальные инъекции дипроспана с новокаином без четкой положительной динамики. На фоне лечения как АФ, так и HПBП другая терапия не проводилась, кроме рекомендаций по режиму. Внутрисуставное и периартикулярное введение кортикостероидных препаратов при ревматических заболеваниях. Лечение АФ проводилось по 1 таблетке 8 раз в день 3 месяца; при улучшении состояния дозировка снижалась до 4 таблеток в день. При невозможности принимать лекарство кратностью 8 раз в день часть пациентов принимала АФ по 2 таблетки 4 раза в день. Прощание с термином: от приблизительности — к конкретным нозологическим формам. Больные контрольной группы принимали преимущественно диклофенак в дозе 100 мг в день, также с последующим снижением дозы при улучшении состояния. При наличии факторов риска развития побочных действий НПВП использовались другие препараты, преимущественно селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, в дозировках, соответствующих приему 100 мг диклофенака. Часть больных контрольной группы применяли омез (омепромазол). Терапия АФ и НПВП не применялась у беременных и кормящих матерей, а также у пациентов с сопутствующей тяжелой патологией, требующей стационарное лечение. Больным основной и контрольной групп проводилось обследование в день начала лечения, через 2 недели после начала лечения, через 1 и 3 месяца терапии, которое включало осмотр, оценку частоты сердечных сокращений, АД, веса, роста пациента. Результаты На фоне лечения как АФ, так и НПВП у значительного большинства пациентов улучшилось самочувствие, что выражалось в повышении настроения, уменьшении раздражительности и нормализации сна, прежде всего за счет уменьшения приступов ночных болей. Уменьшение боли в плечевом суставе у больных ППС обеих групп представлено рисунками 2 и 3, на которых видно, что как при приеме АФ, так и при приеме НПВП, боль постепенно уменьшается в обеих группах. Примечательно, что на фоне лечения АФ преимущественно уменьшалась боль при движении, уменьшение которой к 3 месяцу достигло достоверных результатов (р Литература 1. Bone and joint imaging in rheumatic and orthopedic diseases.

Action

Артроз 2 и 3 степени плечевого сустава лечение

Review Ghana – The best review site in Ghana

Суставные поверхности костей выстланы хрящевой тканью. При артрозе происходит истончение и исчезновение хряща с поверхности сустава, формирование костных наростов, развивается слабость связок и суставной капсулы. Длительный прием НПВП может вызывать проблемы с желудком, такие как гастрит, язва и т.п, поэтому при наличие жалоб или анамнеза вышеуказанных заболеваний необходимо дополнительное назначение гастропротекторных препаратов. Эти вещества эффективно убирают болевой синдром и отек, увеличивают объем движений в пораженном суставе. Однако этот эффект кратковременен и часто возникают значительные неблагоприятные последствия. Глюкозамин и хондроитин препараты, улучшающие метаболизм хряща, замедляют его деструкцию, а также помогают незначительно уменьшить симптомы проявления артроза суставов, таких как боль, утренняя скованность, тугоподвижность. Прием этих препаратов проводится курсами по 3-4 месяца 1-2 раза в год. Один из методов лечения Артроза, который помогает на сроки от 6 до 12 месяцев уменьшить болевой синдром, отек, увеличить объем движений в поврежденном суставе. В зависимости от препарата необходимо выполнение от 1 до 5 внутрисуставных введений препарата. При введении в сустав гиалуроновая кислота берет на себя функцию суставной жидкости улучшает амартизирующую, смазывающую и фильтрующую функции. Кроме того препараты этой группы стимулирует выработку собственной суставной жидкости, блокирует болевые рецепторы. Обязательным элементом лечения Артроза является Часто в дополнение к медикаментозному лечению врач может рекомендовать физиотерапию: магнит на пораженный сустав, фонофарез/электрофарез с гидрокортизоном, лазеротерапия. Как самостоятельные процедуры — малоэффективны, в комплексном же лечении дают хороший эффект. При значительном болевом синдроме, резком ограничении объема движений в суставе и неэффективности консервативного лечения может понадобиться хирургическое лечение. Существует несколько вариантов хирургии: , а так же артроз мелких суставов кисти. Существует 4 степени артроза, которые определяются рентгенологически. Деформирующий артроз симптомы: боль в области сустава, отек, симптом разминки, артрит артроз. Эффективное лечение суставов является не только медицинской задачей, а также носит значительный социальный эффект. Деформирующей артроз, к сожалению, вылечить невозможно, однако, возможно значительно снизить болевой синдром и избежать операции по замене сустава.

Action