Лечение мышечных спазмов при остеохондрозе. Клиники воронежа по лечению артроза. 2019-01-22 15:40]

Санаторий лечение артроза артрита Зачастую, появлению боли способствует трещины в диске, возникновение которых приводит к утрате межпозвоночными дисками таких качеств, как гибкость и амортизация. При остеохондрозе позвоночника важно вовремя обратиться к опытному специалисту, чтобы предотвратить страшные изменения и деформацию в шейном участке. Читайте далее»»»Рядом с межпозвоночными дисками находятся нервные волокна, которые травмируются грыжей и поврежденными позвонками, от чего, как результат, появляются воспаления в спине, переходящие в остальное тело. Препараты – обезболивающие при этом не слишком помогают, а вот если подобрать комплекс, то возможно, что спазмы уйдут в сторону уже в скором времени. Главное, вылечить причину возникновения остеохондроза и неприятных ощущений (спазмы) мышц. В настоящее время, не полностью известны условия зарождения болевого синдрома. Наиболее наглядно, его можно показать в следующей форме: нервные окончания, находящиеся под кожей, реагируют на все раздражители, что постепенно приводит к поражению окончаний нервных волокон, которые являются чувствительными рецепторами. На фоне этого явления начинают возникать спазмы мышц. Импульсы идут по цепочке в спинной и главный наш мозг, в котором они ассоциируются с колющими ощущениями. Вид спазм в зоне шеи, в данном случае, зависит от ряда обстоятельств. Так, к примеру, колики ощущаются в ступне, хотя ущемление спинномозгового центра происходит в районе поясницы и позвоночника. В случае если, пациент пребывает в депрессии, то колики воспринимаются острее, чем на самом деле. В начале заболевания остеохондроз протекает без болевых ощущений. При прогрессе, они проявляются все чаще и бывают весьма интенсивными и это отображается в зоне всех подвижных мышц. Помните, что такие спазмы и их снятие невозможно, если будете использовать обычные обезболивающие препараты. Эти признаки могут стать причиной постепенной атрофии. На фоне этого будут ощущаться и неприятные недомогания, и спазмы, одолеть которые возможно будет только специальными лекарственными средствами. В основном, здесь уже помогут обычные обезболивающие препараты. Остеохондроз шеи не может протекать без головных болей. Организм усилиями мышц шеи пытается локализовать пораженный участок позвоночника и порождает недомогания в различных частях головы. Эта боль зачастую увеличивается при каждом повороте или движении глазами, имеет тупые и давящие свойства на район позвоночника. Снять спазмы помогут на время обезболивающие препараты. Нередко, остеохондроз отдела шеи сопровождается «мигренью». Тогда обезболивание должно осуществляться в полном покое при использовании разогревающих кремов, благодаря которым усиливается течение крови к пораженной части, и наступает облегчение колючих приступов. Что касается мышц, то в таком положение они полностью расслабленные. Церквикалгия характеризуется постоянными неприятными ощущениями в зоне шеи. Они бывают тупыми, простреливающими или сверлящими и, зачастую, сосредотачиваются в одном месте шеи. Особо ощущаются с утра, доставляя беспокойство больному, когда он кашляет, чихает, а еще при выполнении каких-либо других манипуляций. Так, каждая из мышц пребывает в очень напряженном состояние, что и вызывает неприятные чувства. Рефлекторный синдром характеризуется отражающими дискомфортными ощущениями в верхних конечностях и в зоне головы, в силу повреждения межпозвоночных дисков. Корешковый синдром проявляется чаще, при неприятных ощущениях в области поясницы, что обуславливается особым строением отдела выше плеч. Миелопатия отдела выше плеч, возникает по причине возникновения грыжи и характеризуется неприятными ощущениями в верхних и нижних конечностях. Боли в глазах в участке выше плеч появляются достаточно часто. Дополнительно и зачастую причиной глазных болей может быть рост артериального, а еще внутричерепного давления, вследствие которого появляется дискомфорт в районе головы, который задевает и, непосредственно, глаза. Боли в горле Остеохондроз отдела шеи зачастую приводит к болям в горле. Происходит это по причине поражения межпозвоночных дисков. Ввиду того, что в зоне выше плеч выполняет функции опоры для головы, в воспалительный период происходит ее перенапряжение, вследствие чего возникают болевые ощущения в горле. Сердечные боли Появляются они из-за воспаления зажатых нервных корешков, которые снабжают нервами органы груди. Главным образом, отличия состоят в длительности и периодичности, а еще отсутствие облегчения после приема сердечных медикаментов. Ко всему, лучше не принимать сердечные препараты если не уверены в диагнозе. Шейный остеохондроз симптомы лечение и чем он опасенМедикаментозное лечение онемения рук при остеохондрозе Спазмы скелетных мышц возникают как рефлекторная реакция на неблагоприятные внешние воздействия или некоторые патологии. К серьезным проблемам может привести только спазм мышц шеи. Ведь в этом месте проходит множество нервных окончаний и кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Поэтому такое состояние может вызвать головные боли, онемение рук, нарушение зрения. Кроме того, возникают сильные болевые ощущения в воротниковой зоне, ограничивающие двигательную активность. С проблемой мышечных спазмов в шее знакомы многие люди. Именно эта область позвоночника подвергается нагрузкам постоянно. А небольшая площадь и повышенная подвижность шейного отдела делают его уязвимым перед подобными проблемами. Очень важно вовремя обратить внимание на проблему и начать лечить спазмированные мышцы. Ведь их длительное напряжение может вызвать серьезные последствия. Когда возникает резкий спазм мышц шеи, не каждый человек может понять, почему это случилось. Ведь от неблагоприятного воздействия на шейный отел до появления патологии может пройти некоторое время. Чаще всего случаются спазмы после повышенных нагрузок или переохлаждения. А интенсивная работа на холодном ветру гарантированно приведет к проблемам. Поэтому страдают от спазмов спины и шеи дачники, спортсмены, грузчики, строители. Но офисные работники, длительное время проводящие за компьютером, как ни странно, чаще сталкиваются с такой проблемой. Ведь при сидении с наклоненной головой на шейный отдел позвоночника приходится огромная нагрузка. Особенно, если сидеть под кондиционером или открытым окном. Молодые в основном страдают от спазмов из-за переохлаждения, так как не любят одеваться в холодную погоду. У людей среднего возраста возникновение спазмов чаще всего связано с повышенной физической нагрузкой. А у пожилых они могут возникать из-за возрастных изменений. Чаще всего болевые ощущения локализуются в области спазмированной мышцы. Когда случается спазм шеи, поскорее хочется избавиться от него, ведь ощущения при этом возникают довольно неприятные. Но боль может распространяться на затылок, плечи, верхние конечности. В большинстве случаев страдают мышцы задней поверхности шеи, но иногда возникают судороги спереди или сбоку. Боль может стихать на время, например, после применения компресса или мази, но без лечения вскоре возникает снова. Вследствие сдавливания кровеносных сосудов может развиться мигрень или другие симптомы нарушения мозгового кровообращения. Еще одним характерным симптомом спазма мышц шеи является ограничение подвижности. Мышечная ткань твердеет, ее сократительная способность нарушается. Часто шея застывает в одном положении, а движения головы становятся невозможными. Иногда затрагивается также плечевой пояс, в результате чего движения руками тоже ограничены и причиняют боль. Особенно тяжело переносятся долгие спазмы трапециевидной мышцы. Они вызывают нарушения кровоснабжения головы, замедление обменных процессов. Люди, часто сталкивающиеся с такой проблемой, знают, как снять боль и что нужно делать. Если спазм долго не проходит, сопровождается онемением конечностей, головными болями, нарушением зрения или глотательной функции, необходимо как можно скорее посетить врача. Ведь похожие болевые ощущения может вызвать травма или межпозвоночная грыжа. Поэтому обязательно пройти обследование, чтобы определить причину болей. Только после этого может быть выбрано адекватное лечение. Выбор терапевтических методов зависит от возраста больного, его индивидуальных особенностей, а также причин, по которым мышцы оказались спазмированы. Лечение артроза при помощи фольгиТройчатка от остеохондроза Миорелаксанты представляют собой группу медицинских препаратов, которые имеют способность снижать тонус скелетной мускулатуры с уменьшением или полным ограничением движения. Качественные миорелаксанты должны снижать возбудимость мышечных тканей, но не подавлять нервные импульсы, которые поддерживают осанку и дают мышечную силу в период движения. Даже при длительном применении миорелаксант не будет оказывать большого воздействия на активность и трудоспособность пациента. Также препарат должен сочетаться с другими средствами при комплексном лечении патологии. Есть две самые главные группы миорелаксантов: Специалисты в комплексном лечении в обязательном порядке назначают пациентам прием миорелаксантов. Данная группа лекарств хорошо зарекомендовала себя при лечении остеохондроза, бруксизма, коксартроза, невралгии и ишиасе. Врачи при конкретном заболевании применяют различные миорелаксанты, которые оказывают разные воздействия на организм. Недостатком этой группы препаратов является быстрое привыкание и дальнейшая зависимость от них. Эти средства, по мнению докторов, запрещено применять в детском и подростковом возрасте. Людям, которые управляют транспортом и имеют работу, связанную с повышенной концентрацией внимания и опасностью. Как и большинство лекарственных средств, миорелаксанты имеют свои противопоказания и побочные эффекты: Все эти эффекты характерны для всех видов и групп миорелаксантов. Специалисты назначают дозировку препарата только в соответствии с тяжестью патологического процесса и с учетом индивидуальных особенностей организма. Миорелаксанты хорошо переносятся пациентами и в редких случаях могут вызвать развитие аллергических реакций. При передозировке миорелаксантами, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти симптоматическое лечение. Остеохондроз l4-l5 лечениеУкраинский препарат для лечения остеохондроза Заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани межпозвоночных элементов, ущемлением нервов и сосудов, получило название — остеохондроз. Прогрессируя, патология значительно ухудшает общее состояние пациента, приносит выраженные болевые ощущения, приводит к осложнениям (грыжа). Победить остеохондроз шейного отдела позвоночника, поможет комплексное лечение консервативными и народными средствами. Смеси и составы используются как для внутреннего, так и для внешнего применения. Животные компоненты в основном используются для приготовления лечебных мазей, средств для натирания. Химические составы используются для натираний и растирок, теплых аппликаций, для согревания пораженной области и активизации кровообращения, снятия мышечного перенапряжения и мышечных спазмов. Используя народные средства при шейном или любом другом остеохондрозе, необходимо помнить о том, что некоторые народные способы могут вызывать аллергические реакции, раздражение. Часть лекарственных составов не совместима с медикаментозным лечением. Учитывая все это, прежде чем начать лечение народными методами, необходимо проконсультироваться с врачом. Компрессы применяются при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела. При помощи данного метода снимается болевой синдром, чувство дискомфорта и скованности, оказывается согревающее действие. При шейном остеохондрозе распространено использование следующих компрессов: Эффективным средством для лечения шейного остеохондроза являются согревающие аппликации, когда на натуральную ткань или марлю наносится лечебный состав и прикладывается к больному месту. Аппликации, в отличие от компрессов, прикладывают к пораженной области на непродолжительное время. В результате усиливается кровообращение, снимается болевой синдром в области поражения остеохондрозом. Бросить хвойные ингредиенты в кипящую воду и кипятить в течение 30 мин. Рецепты аппликаций, хорошо помогающих при остеохондрозе: Теплые ванны с травами оказывают приятное расслабляющее воздействие на шею, пораженную остеохондрозом. После этого, кастрюля с отваром заворачивается в теплую ткань, настаивается около 12 часов. Отвар должен приобрести характерный коричневый цвет. В приготовленную ванну добавляется морская соль (до 2 кг), вливается отвар. Процедура проводится один раз в сутки, 10 -12 дней подряд. Растирки при лечении остеохондроза шеи, не только обезболивают пораженную зону, но и оказывают регенерирующее воздействие на костную и хрящевую ткани. Одна из самых простых и быстродействующих растирок, применяемая в домашних условиях – аптечная смесь на основе доступных и недорогих медикаментов. Ингредиенты смешиваются и наносятся на область боли в шее. Уколы дипроспан от остеохондроза отзывы

Learn more

Лечение мышечных спазмов при остеохондрозе

Миорелаксанты препараты при остеохондрозе, список препаратов

Для нормальной физической активности, полноценной жизни необходимо, чтобы суставы и мышцы оставались эластичными, натренированными и целостными. Но при остеохондрозе в шейном отделе суставы, мышцы и костная ткань деформируется, подвергается воспалениям и смещению положения. Тогда в спине и шее мышцы перенапрягаются, начинается спазм. При мышечном спазме наблюдается неконтролируемое сокращение мышц или целой их группы при чрезмерной нагрузке. Зачастую мышечный спазм возникает при шейном остеохондрозе, длится несколько минут и проходит самостоятельно. При обострении остеохондроза снять боль и спазмы можно только после физиотерапии и приема специальных препаратов. Заниматься лечением данной проблемы нужно сразу после ее появления, иначе в позвоночнике начнут развиваться дистрофические изменения, осложняющие даже элементарные движения. Если наблюдается прострел и воспаление в гладких мышцах, то страдать будет еще и ближайший орган: сердце, легкие, почки или печень. Иначе к симптомам добавиться боль, тяжесть, дискомфорт, зажатость, трудности при выполнении минимальных движений. Распространенный стереотип, что после 40 лет уже поздно избавиться от проблем с суставами и позвоночником. Но в Китае доказали, что скелет в любом возрасте может активно изменяться. А в какую сторону, зависит от тех условий, которые мы ему предложим. О том, какие меры можно предпринять самостоятельно, чтобы исправить различные искривления и деформации - рассказывает лауреат Нобелевской премии, профессор Пак...

Action

Лечение мышечных спазмов при остеохондрозе

Спазмы мышц при остеохондрозе | Все про остеохондроз

Практически каждый среднестатистический человек после 40 лет имеет такой диагноз, и мало кто относится к нему серьезно. А между тем запущенная форма остеохондроза чревата значительным ухудшением качества жизни больного: ограничение физических возможностей, общения, постоянные болевые ощущения – все это неизменно ведет к депрессивному настрою вплоть до нервных расстройств и заболеваний. В такой ситуации в значительной мере помочь человеку может медикаментозная терапия, в частности – применение препаратов-миорелаксантов. В дословном переводе «миорелаксанты» означает «расслабляющие мышцы». Это группа фармакологических препаратов, которые ослабляют тонус мускулатуры вплоть до полного угасания рефлекторной активности мышц. Первый миорелаксант, привлекший внимание ученых, на основе изучения которого в дальнейшем были синтезированы лекарственные средства миорелаксирующего действия – смертоносный индейский яд кураре. Его парализующие свойства индейцы использовали при охоте, смазывая кураре наконечники стрел. Даже при небольшом ранении такой стрелой животное теряло возможность передвигаться и погибало от остановки дыхания. На сегодняшний день известно несколько десятков таких лекарственных средств, которые делятся на 2 большие группы: При остеохондрозе используются только миорелаксанты центрального действия. В отличие от курареподобных препаратов, они не угнетают дыхательную и сердечную активность, а устраняют патологическое напряжение скелетных мышц путем частичного блокирования сигналов от мозга к мышцам. Чаще всего от остеохондроза страдает позвоночник, так как он выдерживает основную нагрузку в повседневной жизни. При этом межпозвоночные диски и сами позвонки постепенно утрачивают нормальную структуру и не могут выполнять свои анатомические функции в полном объеме. В зависимости от конкретной локализации патологических изменений в том или ином отделе позвоночника, различают поясничный, грудной и шейный остеохондроз. В любом случае постоянным спутником человека, страдающего этим заболеванием, становится хроническая боль в спине и шее. Причина боли кроется в механизме развития остеохондроза: дегенерация межпозвоночных дисков и деформация позвонков приводит к нарушениям кровообращения в этой области, возникновению отека. Вследствие этого нервные окончания спинномозговых нервов постоянно сдавливаются, что приводит к возникновению болевой симптоматики. По мере усиления боли развивается рефлекторный спазм мышц спины – они напрягаются, чтобы обеспечить неподвижность позвонков и уменьшить боль. Но гипертонус мускулатуры приводит лишь к дискомфорту, связанному с ограничением подвижности, и усилению болевого синдрома. Этот, так называемый «порочный круг» боли при остеохондрозе, не разорвать без своевременного медикаментозного лечения. Миорелаксанты назначаются врачом как симптоматическое лечение при наличии выраженных мышечных спазмов и ограниченной подвижности из-за болевого синдрома. В иных случаях применение препаратов данной группы неоправданно. При лечении остеохондроза широко используются такие миорелаксанты: Миорелаксанты могут приниматься перорально или инъекционно. Внутримышечное или внутривенное введение предпочтительнее, поскольку биодоступность препарата при таком способе введения выше. Но общими правилами применения миорелаксантов являются: Миорелаксанты – это эффективное средство в борьбе со спазмами и патологическими напряжениями скелетной мускулатуры, но их назначение должно быть тщательно взвешено лечащим врачом с учетом обилия имеющихся противопоказаний и побочных эффектов. Принимать решение о приеме препаратов-миорелаксантов может только врач. При этом нельзя возлагать слишком большие надежды на лекарственные средства данной группы. Успех лечения остеохондроза – в его комплексном характере.

Action

Лечение мышечных спазмов при остеохондрозе

Миорелаксанты: препараты при остеохондрозе и особенности их применения

Спазмы скелетных мышц возникают как рефлекторная реакция на неблагоприятные внешние воздействия или некоторые патологии. К серьезным проблемам может привести только спазм мышц шеи. Ведь в этом месте проходит множество нервных окончаний и кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Поэтому такое состояние может вызвать головные боли, онемение рук, нарушение зрения. Кроме того, возникают сильные болевые ощущения в воротниковой зоне, ограничивающие двигательную активность. С проблемой мышечных спазмов в шее знакомы многие люди. Именно эта область позвоночника подвергается нагрузкам постоянно. А небольшая площадь и повышенная подвижность шейного отдела делают его уязвимым перед подобными проблемами. Очень важно вовремя обратить внимание на проблему и начать лечить спазмированные мышцы. Ведь их длительное напряжение может вызвать серьезные последствия. Когда возникает резкий спазм мышц шеи, не каждый человек может понять, почему это случилось. Ведь от неблагоприятного воздействия на шейный отел до появления патологии может пройти некоторое время. Чаще всего случаются спазмы после повышенных нагрузок или переохлаждения. А интенсивная работа на холодном ветру гарантированно приведет к проблемам. Поэтому страдают от спазмов спины и шеи дачники, спортсмены, грузчики, строители. Но офисные работники, длительное время проводящие за компьютером, как ни странно, чаще сталкиваются с такой проблемой. Ведь при сидении с наклоненной головой на шейный отдел позвоночника приходится огромная нагрузка. Особенно, если сидеть под кондиционером или открытым окном. Молодые в основном страдают от спазмов из-за переохлаждения, так как не любят одеваться в холодную погоду. У людей среднего возраста возникновение спазмов чаще всего связано с повышенной физической нагрузкой. А у пожилых они могут возникать из-за возрастных изменений. Чаще всего болевые ощущения локализуются в области спазмированной мышцы. Когда случается спазм шеи, поскорее хочется избавиться от него, ведь ощущения при этом возникают довольно неприятные. Но боль может распространяться на затылок, плечи, верхние конечности. В большинстве случаев страдают мышцы задней поверхности шеи, но иногда возникают судороги спереди или сбоку. Боль может стихать на время, например, после применения компресса или мази, но без лечения вскоре возникает снова. Вследствие сдавливания кровеносных сосудов может развиться мигрень или другие симптомы нарушения мозгового кровообращения. Еще одним характерным симптомом спазма мышц шеи является ограничение подвижности. Мышечная ткань твердеет, ее сократительная способность нарушается. Часто шея застывает в одном положении, а движения головы становятся невозможными. Иногда затрагивается также плечевой пояс, в результате чего движения руками тоже ограничены и причиняют боль. Особенно тяжело переносятся долгие спазмы трапециевидной мышцы. Они вызывают нарушения кровоснабжения головы, замедление обменных процессов. Люди, часто сталкивающиеся с такой проблемой, знают, как снять боль и что нужно делать. Если спазм долго не проходит, сопровождается онемением конечностей, головными болями, нарушением зрения или глотательной функции, необходимо как можно скорее посетить врача. Ведь похожие болевые ощущения может вызвать травма или межпозвоночная грыжа. Поэтому обязательно пройти обследование, чтобы определить причину болей. Только после этого может быть выбрано адекватное лечение. Выбор терапевтических методов зависит от возраста больного, его индивидуальных особенностей, а также причин, по которым мышцы оказались спазмированы. Кроме того, обязательным методом лечения любых патологий в шейном отделе позвоночника является ношение воротника Шанца. Фиксирование мышц защищает их от нагрузок, позволяет добиться их расслабления и снимает болевые ощущения. Чаще всего против спазмов и боли в шее применяются лекарственные препараты. Кроме распространенных НПВП, в этих случаях рекомендуют принимать Пропоксифен или Гидрокодрон. Кроме того, иногда назначаются миорелаксанты – Сирдалуд или Мидокалм. При сильных спазмах можно выполнить новокаиновую блокаду или инъекцию Дипроспана. Такие инъекции могут вызвать много побочных эффектов, поэтому используют их редко. Чаще всего рекомендуется мазать шею противовоспалительными и согревающими мазями. Причем, массировать нужно не только шею, но и воротниковую зону, а также плечи. Эффективно снимает боли игольчатый массажер – аппликатор Ляпко. Выполняются поглаживания, растирания, надавливание подушечками пальцев. Нужно просто положить его на валик из полотенца и лечь на него шеей. Через несколько минут раздражение нервных окончаний приведет к приливу крови, и спазмированные мышцы расслабятся. Можно также использовать для массажа струю теплого душа. Часто при различных патологиях шейного отдела, приводящих к спазмам, рекомендуется выполнять специальные упражнения. Они обязательно должны быть подобраны врачом, так как в некоторых случаях неправильные движения могут только усугубить ситуацию. Заниматься нужно после стихания острых болевых ощущений. Нельзя задерживать дыхание и допускать появление боли. Желательно выполнять упражнения лечебной гимнастики несколько раз в день. Это могут быть наклоны головы вперед-назад и в стороны, повороты. Желательно задерживаться в крайнем положении на несколько секунд, ощущая, как растягиваются мышцы. Полезно также выполнять вращение плечами, поднимать их к ушам. Для расслабления мышц рекомендуется лечь, подложив под шею валик из полотенца, и полежать так минут 10. Иногда после купирования острой боли врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Они помогают восстановить кровообращение, снимают воспалительный процесс, нормализуют тонус мышц. Чаще всего применяются магнитотерапия, лазер, криотерапия, электрофорез и микротоки. Эффективны и такие менее популярные методы, как иглорефлексотерапия, постизометрическая релаксация, мануальная терапия. Выполнять эти процедуры должен только профессионал, так как при их некорректном использовании могут быть осложнения. Эффективно лечение спазма мышц шеи с помощью народных рецептов. Но лучше всего использовать их после визита к врачу и определения причин патологии. И применять эти методы нужно в комплексном лечении. Если снять спазмы консервативными методами не удается, они перерастают в регулярные судороги, развиваются неврологические или вегетативные нарушения, назначается операция. Это крайняя мера, применяемая при компрессии нервных корешков, смещении позвонков, грыже межпозвоночных дисков. Чаще всего операция направлена на снятие защемления нервов, пластику сухожилий или мышечных волокон. Но снять спазмы может также удаление грыжи или остеофитов. Восстановление после таких операций всегда длительное, очень важно выполнять все рекомендации врача. Остеохондроз сейчас является самой распространенной патологией позвоночника. Развивается он чаще всего в шее или в пояснице, так как эти отделы подвергаются самым большим нагрузкам. Патология характеризуется постепенным разрушением межпозвоночных дисков. В результате этого всю нагрузку по удержанию позвоночника в правильном положении берут на себя мышцы. Кроме того, спазм может возникнуть как рефлекторная защитная реакция. Он блокирует позвоночник, предотвращая смещение позвонков. Такое состояние вызывает сильную боль, жжение, онемение кожи. Часто при остеохондрозе шейного отдела нарушается кровоснабжение головного мозга. Поэтому могут наблюдаться головные боли, головокружение, обмороки, ухудшение памяти, зрения или слуха. Быстро снять спазм мышц шеи при остеохондрозе не получится, пока не устранены причины его появления. Это смещение позвонков, протрузии дисков, воспалительные процессы, нарушение кровообращения, наличие остеофитов. Для снятия острой боли применяются НПВП или стероидные гормоны в таблетках или инъекциях. Для нормализации мозгового кровообращения назначают такие препараты, как Трентал или Циннаризин. Кроме того, применяется массаж, ЛФК, физиопроцедуры, ношение специальных ортезов. Область шеи и поясницы у современного человека с сидячим образом жизни подвергаются повышенным нагрузкам. Поэтому обязательно принимать меры, которые помогут не допустить проблем. Рекомендуется также избегать сильного мышечного напряжения, переохлаждения и травм. Защитить позвоночник поможет регулярное выполнение специальной гимнастики, самомассаж шеи, правильное питание. Для профилактики гиповитаминоза нужно принимать витаминные комплексы с кальцием и витаминами группы В. Большинство людей с такой проблемой не идут к врачу, снимая боли домашними средствами. Все патологии сосудов и обменных процессов нужно лечить вовремя. Но такой подход может привести к осложнениям, так как спазмы часто являются симптомом серьезных патологий, которые без лечения прогрессируют.

Action

Лечение мышечных спазмов при остеохондрозе

Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов шеи и ног: названия, список, и сколько они стоят?

Боли в спине — одна из наиболее распространенных жалоб, которые пациенты предъявляют в общемедицинской практике. Часто они вызываются остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща межпозвонкового диска и реактивными изменениями со стороны Боли в спине — одна из наиболее распространенных жалоб, которые пациенты предъявляют в общемедицинской практике. Часто они вызываются остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща межпозвонкового диска и реактивными изменениями со стороны тел смежных позвонков. Поражение межпозвонкового диска развивается вследствие его повторных травм (подъем тяжести, избыточная статическая и динамическая нагрузка, падения и др.) и возрастных дегенеративных изменений. Студенистое ядро, центральная часть диска, высыхает и частично утрачивает амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нем образуются трещины, к которым смещается студенистое ядро, образуя выпячивание (пролапс), а при разрыве фиброзного кольца — грыжу. В настоящее время созданы препараты, оказывающие структурно-модифицирующее действие на хрящевую ткань (старое название — хондропротекторы). Типичным представителем группы является препарат хондро, назначаемый курсом по 4 месяца (эффект сохраняется 2 месяца после отмены). В пораженном позвоночном сегменте возникает относительная нестабильность позвоночника, развиваются остеофиты тел позвонков (спондилез), повреждаются связки и межпозвонковые суставы (спондилоартроз). Грыжи межпозвонковых дисков наиболее часто наблюдаются в нижних поясничных дисках, реже — в нижних шейных и верхних поясничных, крайне редко — в грудных. Грыжи диска в тело позвонка (грыжи Шморля) клинически не значимы, грыжи диска в заднем и заднебоковом направлении могут вызвать сдавление спинно-мозгового корешка (радикулопатию), спинного мозга (миелопатию на шейном уровне) или их сосудов. Рефлекторное напряжение мышц вначале имеет защитный характер, поскольку приводит к иммобилизации пораженного сегмента, однако в дальнейшем этот фактор становиться причиной возникновения боли. В отличие от компрессионных синдромов остеохондроза позвоночника, которые встречаются относительно редко, болевые мышечные спазмы возникают в течение жизни практически у каждого второго человека. Больной нередко застывает в неудобном положении, попытка движения приводит к усилению боли. При обследовании выявляют напряжение мышц спины, обычно сколиоз, уплощение поясничного лордоза или кифоз. Люмбалгия — боль в спине — и люмбоишиалгия — боль в спине и по задней поверхности ноги — развиваются чаще после физической нагрузки, неловкого движения или переохлаждения, реже — без каких-либо причин. Боли носят ноющий характер, усиливаются при движениях в позвоночнике, определенных позах, ходьбе. Для люмбоишиалгии характерна боль в ягодице, в задненаружных отделах ноги, не достигающая пальцев. На шейном уровне могут возникать рефлекторные мышечно-тонические синдромы: цервикалгия и цервикобрахиалгия, которые чаще развиваются после физической нагрузки или неловкого движения шеи. Цервикалгия — боль в шейной области, которая нередко распространяется на затылок (цервикокраниалгия). Цервикобрахиалгия — боль в шейной области, распространяющаяся на руку. Характерно усиление болей при движениях в шее или, наоборот, при длительном статическом положении (в кино, после сна на плотной высокой подушке и др.). На поясничном уровне чаще поражаются пятый поясничный (L5) и первый крестцовый (S1) корешки, реже — четвертый поясничный корешок и очень редко — верхние поясничные корешки. Радикулопатии нижних шейных корешков встречаются значительно реже. Миофасциальные боли проявляются напряжением мышц и наличием в них триггерных точек, выявление которых осуществляется путем мануального исследования мышц. Активная триггерная точка — постоянный источник боли, усиливающийся при ее пальпации в мышце; латентная триггерная точка вызывает боль только при ее пальпации. Для каждой мышцы существует самостоятельный миофасциальный синдром с характерной локализацией боли при раздражении триггерной зоны, распространяющийся за пределы проекции мышцы на кожную поверхность. Очаговые неврологические нарушения отсутствуют, за исключением тех случаев, когда напряженные мышцы сдавливают нервный ствол. Важно помнить, что боли в спине могут быть единственным симптомом при опухоли спинного мозга, сирингомиелии и других заболеваниях спинного мозга. Она возможна при различных соматических заболеваниях (сердца, желудка, поджелудочной железы, почек, органов малого таза и др.) по механизму отраженных болей. Обследование пациента с болью в спине требует тщательности. Нельзя любые боли в спине списывать на «остеохондроз» — состояние, которое при рентгенологическом исследовании выявляется у большинства людей среднего и пожилого возраста. Диагноз рефлекторных и компрессионных осложнений остеохондроза основывается на клинических данных и требует исключения других возможных причин болей в спине. Рентгенографию позвоночника используют, в основном, для исключения врожденных аномалий и деформаций, воспалительных заболеваний (спондилитов), первичных и метастатических опухолей. Для облегчения передвижения в этот период следует надеть шейный или поясничный корсет (фиксирующий пояс). При ослаблении болей рекомендуют постепенное увеличение двигательной активности и упражнения на укрепление мышц. При хроническом течении рефлекторных синдромов и радикулопатий могут быть эффективны мануальная терапия, рефлексотерапия, физиотерапевтическое лечение, санаторно-курортное лечение. Хирургическое лечение (удаление грыжи диска) необходимо в тех редких случаях, когда возникает сдавление спинного мозга или корешков конского хвоста. Хирургическое лечение также показано при дискогенной радикулопатии, сопровождающейся выраженным парезом, и при длительном (более трех-четырех месяцев) отсутствии эффекта от консервативного лечения и наличии большой грыжи диска. Для профилактики обострений остеохондроза рекомендуют избегать провоцирующих факторов (подъем больших грузов, ношение тяжелой сумки в одной руке, переохлаждение и др.), регулярно заниматься лечебной гимнастикой. При миофасциальных болях необходимо, чтобы мышца находилась в покое в течение нескольких дней. В качестве лечения можно назначать упражнения на растяжение мышц (постизометрическая релаксация), физиотерапию, рефлексотерапию или местное введение анестетиков в триггерные зоны, компрессы с димексидом и анестетиками. Тоническое напряжение мышц может не только само по себе быть причиной боли, но и способно вызвать деформацию и ограничивать подвижность позвоночника, а также обуславливать компрессию проходящих вблизи нервных стволов и сосудов. Снижая рефлекторное мышечное напряжение, миорелаксанты уменьшают боль, улучшают двигательные функции и облегчают проведение лечебной физкультуры. Лечение миорелаксантами начинают с обычной терапевтической дозы и продолжают до тех пор, пока сохраняется болевой синдром; как правило, курс лечения составляет несколько недель. В качестве миорелаксантов применяются мидокалм, баклофен и сирдалуд. Баклофен оказывает миорелаксирующее действие преимущественно на спинальном уровне. Он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в крови достигается через 2-3 ч после приема. Начальная доза составляет 15 мг в сутки (в три приема), затем дозу увеличивают на 5 мг каждый день до получения желаемого эффекта, препарат принимают во время еды. Максимальная доза баклофена для взрослых составляет 60—75 мг в сутки. Побочные эффекты чаще проявляются сонливостью, головокружением. Иногда возникают тошнота, запор, диарея, артериальная гипотония; требуется осторожность при лечении больных пожилого возраста. Сирдалуд (тизанидин) — агонист α-2 адренергических рецепторов. При приеме внутрь максимальная концентрация сирдалуда в крови достигается через час, прием пищи не влияет на его фармакокинетику. Начальная доза препарата составляет 6 мг в сутки в три приема, средняя терапевтическая доза — 12—24 мг в сутки, максимальная доза — 36 мг в сутки. В качестве побочных эффектов отмечаются сонливость, головокружение, незначительное снижение артериального давления; требуется осторожность при приеме препарата больными пожилого возраста. Мидокалм (толперизон) в течение длительного времени широко используется при лечении рефлекторных и компрессионных осложнений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) и миофасциальных болей [3]. Мидокалм оказывает преимущественно центральное миорелаксирующее действие. Снижение мышечного тонуса при приеме препарата связывается с угнетающим влиянием на каудальную часть ретикулярной фармации и подавлением спинно-мозговой рефлекторной активности. Прием мидокалма начинают с 150 мг в сутки три раза в день, постепенно увеличивая дозу до получения эффекта, у взрослых обычно до 300—450 мг в сутки. Для быстрого эффекта препарат вводится внутримышечно по 1 мл (100 мг) два раза в сутки или внутривенно по 1 мл один раз в сутки. В восьми исследовательских центрах 110 больных в возрасте от 20 до 75 лет методом рандомизации получали мидокалм в дозе 300 мг в сутки или плацебо в сочетании с физиотерапией и реабилитацией в течение 21 дня. В качестве объективного критерия эффективности лечения рассматривают болевой порог давления, измеряемый с помощью специального прибора (Pressure Tolerance Meter) в 16 симметричных точек туловища и конечностей. Кроме того, пациенты субъективно оценивали свое состояние по интенсивности боли, ощущению напряжения мышц и подвижности позвоночника; врач также оценивал напряжение мышц и подвижность позвоночника. Различие между группами лечения и плацебо, которое отмечалось уже на четвертый день, постепенно увеличивалось и становилось статистически достоверным на 10-й и 21-й дни лечения, которые были выбраны в качестве конечных точек для доказательного сравнения. Согласно субъективной оценке результатов лечения, данной больными после его окончания (через 21 день), каких-либо значимых различий, касающихся переносимости мидокалма и плацебо, выявлено не было. У подавляющего большинства больных отмечалась хорошая переносимость мидокалма. Результаты ЭКГ, биохимические и гематологические показатели в группе пациентов, принимавших как мидокалм, так и плацебо, также не различались. Важно отметить, что более половины (62%) пациентов, включенных в исследование, получали другие виды терапии до начала исследования, и у большинства из них (68%) при этом не отмечалось улучшения. Введение мидокалма парентерально позволяет быстро снять боль и уменьшить мышечное напряжение. При вертеброгенном мышечно-тоническом синдроме внутримышечное введение 100 мг мидокалма ослабляет боль уже через 1,5 ч, а лечение мидокалмом в течение недели по 200 мг/сут в/м, а затем на протяжении двух недель по 450 мг/сут перорально имеет достоверное преимущество над стандартной терапией; при этом терапия мидокалмом не только позволяет уменьшить боль, но и снимает тревожность, повышает умственную работоспособность [1]. Важным преимуществом мидокалма перед другими миорелаксантами является отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости при его приеме. Это преимущество доказано в ходе двойного слепого плацебо-контролируемого исследования [5]. В исследовании вошли 72 здоровых добровольца в возрасте от 19 до 27 лет (средний возраст — 21,7 лет). Исследование проводилось в течение восьми дней, все это время добровольцы методом рандомизации получали 150 или 450 мг мидокалма в сутки в три приема либо плацебо — также в три приема. Нейропсихологические исследования осуществляются утром в первый и последний (восьмой) дни исследования до и после приема мидокалма через 1,5, 4 и 6 ч либо плацебо. Результаты исследования не показали каких-либо существенных различий в скорости сенсомоторных реакций и быстроте выполнения различных психологических тестов через 1,5, 4 и 6 ч после приема мидокалма в дозе 50 или 150 мг либо плацебо. Это свидетельствует о хорошей переносимости мидокалма и возможности назначения его в тех случаях, когда по роду деятельности пациенту требуется сохранить быстроту реакций и способность концентрировать внимание, в том числе при вождении автомобиля. В таких случаях рекомендуется применение миорелаксантов в комбинации с различными лекарственными средствами, физиотерапией и лечебной гимнастикой. В последние годы доказана эффективность и безопасность миорелаксанта мидокалма, который не вызывает седативного эффекта и выпускается в форме для парентерального введения с целью быстрого купирования болевого синдрома.

Action