Лечение синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела. Артроз коксоартроз лечение. 2019-02-17 20:31]

Последствия шейный остеохондроз симптомы и лечение Заболевание нуждается в своевременном лечении, так как в запущенных случаях может стать основной причиной ишемического инсульта. Позвоночных артерий всего две, они начинаются от подключичной артерии и участвуют в кровоснабжении головного мозга. Синдромом позвоночной артерии принято обозначать целый комплекс различных нарушений в организме, возникающих вследствие давления на артерию и на сплетение нервов вокруг нее. Изменения могут затрагивать как одну из позвоночных артерий, так и обе одновременно. Ухудшение кровоснабжение важных отделов, находящихся в головном мозге, неуклонно приводит к патологическим изменениям их работы и, в конечном счете, к ишемическим процессам и инсульту. Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. У меньшей части больных отмечается синдром Бернара-Горнера, проявляющейся жжением и покалыванием в одной стороне лица, ощущением инородного предмета в глотке. Клинические проявления недуга зависят от степени патологического нарушения гемодинамики и от типа нарушения снабжения кровью отделов головного мозга. Принято классифицировать по степени выявленных гемодинамических изменений синдром позвоночной артерии на две стадии: Некоторые из лекарственных препаратов больному прописываются на несколько месяцев. Дозировка препаратов подбирается врачу конкретно каждому пациенту и поэтому может различаться. Народные методики лечения синдрома позвоночной артерии необходимо использовать только в комплексе с медикаментозным лечением, так как это заболевание всегда требует серьезного подхода к его терапии. К самым популярным средствам относят: Применение назначенных медикаментов в домашних условиях часто рекомендуют использовать в сочетании с ношением специального шейного корсета, называется он воротник Шанца. Обязательно после купирования острой симптоматики заболевания необходимо дома ежедневно выполнять комплексы физических упражнений. Занятия должен подбирать врач с учетом всех изменений позвоночника. К самым простым упражнениям, которые могут быть порекомендованы при синдроме позвоночной артерии, относят: Это и ранее лечение заболевания, использование эффективных медикаментов полным курсом, полноценное домашнее лечение. Часто полностью восстановить нормальный кровоток в позвоночных артериях возможно только после проведения операции. Синдром позвоночной артерии может привести к весьма серьезным осложнениям, некоторые из которых заканчиваются инвалидностью. Кокарнит уколы от остеохондрозаЛекарство от шума в ушах при шейном остеохондрозе Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе является следствием тяжелых изменений, происходящих в шейном отделе позвоночника. У пациента появляются множественные симптомы, которые приводят к ухудшению самочувствия больного. В первом случае синдром развивается на фоне других патологий и аномалий строения шейного отдела позвоночника. Образование заболевания в детском возрасте может произойти и в результате травмы. Невертеброгенные факторы не относятся к патологиям. Артроз челюстных суставов лечение народными средствамиДеформирующий артроз лечение 3 степени Сегодня большая часть заболеваний нервной системы приходится на сосудистую патологию. Нестерпимые головные боли, потемнение в глазах, слабость, а в отдельных случаях обмороки, нарушают работоспособность человека, снижают качество его жизни. Среди великого множества причин, вызывающих указанные выше неприятные ощущения, на первый план выступает синдром позвоночной артерии. Шейная мигрень, так по-другому называют этот синдром, обусловлена нарушением мозгового кровообращения вследствие сдавления или закупорки просвета сосудов. Избыточная травматизация сосудов вызывает в них стойкий спазм, в связи с чем уменьшается диаметр их просвета. Парные позвоночные артерии, наряду с сонными, питают головной мозг кровью, насыщенной кислородом. В месте впадения в полость черепа они соединяются с крупными сосудами головного мозга. Соприкосновение позвоночных артерий на пути их следования с костными структурами позвонка и мягкими тканями во многом обусловливает нарушение их проходимости при патологии. Выделяют две основные группы причин появления сосудистых нарушений: Ведущее место среди вертеброгенных причин занимают дегенеративно-дистрофические изменения, среди них остеохондроз позвоночника в шейном отделе. Хроническое воспаление хрящевой ткани может провоцировать разрастание костных отростков – остеофитов, травмирующих позвоночные сосуды. К числу невертеброгенных причин относят атеросклеротическое поражение сосудов, их аномальный ход, извитость и разветвление. В этих местах образуются фиброзные бляшки, которые со временем изъязвляются. Скорость кровотока снижается, над дефектом стенки образуется тромб, препятствующий нормальному продвижению крови к мозгу. Спаечные процессы в стенках сосудов после воспаления и травм также сужают их просвет. Особое внимание специалисты уделяют родовым травмам у детей. Зачастую в механизме возникновения синдрома позвоночной артерии участвуют несколько факторов из разных групп. Выраженность симптомов прямо пропорциональна степени сужения сосуда. Яркая клиническая картина характерна для двустороннего поражения позвоночных артерий. Головные боли пульсирующего и жгучего характера распространяются от затылка до лба, обычно со стороны патологии сосуда. Когда доктор просит больного показать локализацию боли, движения его кистей напоминают процесс снимания головного убора. Это характерная черта болевых ощущений в начале приступа. Частыми проявлениями синдрома позвоночной артерии являются потеря равновесия, шаткость походки, шум в ушах. Нарушения зрения редки и складываются из субъективного видения мушек перед глазами, цветных пятен и снижения остроты зрения. Органическая стадия характеризуется преходящими нарушениями мозгового кровообращения в виде речевых нарушений, обморочных состояний, тошноты или рвоты. В далеко запущенных стадиях возможны стойкая дисфункция стволовых структур мозга. Внезапно возникший приступ сопровождается в таких случаях резким падением больного на пол с потерей сознания до 15 минут при – без потери сознания. Нервные волокна, оплетающие позвоночные артерии, связаны с нервами, отвечающими за работу сердца. Этим объясняется связь синдрома позвоночной артерии с возникновением ишемических болей в сердце. Повторяющиеся приступы стенокардии в конечном счете могут привести к инфаркту сердца. При синдроме позвоночной артерии возможно нарушение глоточных рефлексов. Это грозит нарушением проходимости воздухоносных путей, удушьем. Специалист нащупывает участок пораженного сосуда, не прикрытого в этом месте костными отростками. Затем невролог осуществляет диагностические пробы с поворотами головы больного в стороны. Возникшая при этом резкая боль говорит в пользу поражения позвоночной артерии. Вслед за осмотром проводят рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночного столба. С помощью снимков оценивают состояние сустава между затылочной костью и первым шейным позвонком – типичного места сдавления позвоночной артерии. Магнитно-резонансное сканирование эффективно выявляет грыжи, протрузии и костные наросты, задевающие позвоночные сосуды. Применяя контрастирование, визуализируют извитой ход позвоночных артерий. Ультразвуковое исследование сосудов шеи с определением скорости кровотока позволяет обнаружить препятствие в просвете и определить аномалии развития или хода артерий. Эффективность терапии шейной мигрени основана на комплексном подходе. Чтобы устранить сосудистые проявления специалисты назначают больным препараты, улучшающие питание головного мозга. Медикаменты активируют обменные процессы в нервной системе, защищают ее клетки от повторного действия агрессора. Консервативное лечение избавляет только от симптомов – следствия сосудистого поражения. При остеохондрозе шейного отдела больным рекомендуют носить специальный фиксирующий воротник. Назначается комплекс лечебной гимнастики для укрепления мышц шейной зоны. Широкого применения достигли такие методы лечения как мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры (магнитное воздействие, электро- и фонофорез), а также иглорефлексотерапия и вакуумный массаж. В случае сужения просвета позвоночных артерий, сопряженного с угрозой жизни больного, прибегают к операции. Однако большая доля осложнений оперативных вмешательств на сосудах шеи заставляет считать этот метод шагом отчаяния. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России. Наиболее грозным осложнением синдрома позвоночной артерии является ишемическое повреждение мозговой ткани из-за нарушенного поступления кислорода и энергии в нервную систему. Может ли быть вегето сосудистая дистония от шейного остеохондрозаСкэнар от артроза Невыносимая боль волнами пульсирует в голове, отражаясь шумом в ушах? Привычными стали болевые ощущения в шее, особенно у тех, кто ведет неподвижный образ жизни? Будьте настороже: возможно, у вас появляется неприятная проблема — синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Этот синдром является патологическим состоянием, возникающим при спазме или компрессии собственно артерии и нервных сплетений вокруг нее. Данный недуг является одним из проявлений клинического течения шейного остеохондроза и представляет из себя комплекс сбоев в организме, возникающих при поражении позвоночных артерий, участвующих в кровоснабжении головного мозга. Эти сбои возникают вследствие давления на одну или обе эти артерии. Естественно, что при этом ухудшается снабжение отдельных участков мозга кровью, способствуя патологическим изменениям в них и увеличивая риск ишемических заболеваний и инсульта. И если когда-то он считался недугом пожилых, то нынче синдром значительно «помолодел». Итак, этот синдром развивается под влиянием внешних неблагоприятных факторов, вследствие которых поражается одна или сразу обе артерии, препятствуя подаче в мозг кислорода и питательных веществ. Причем факторы эти не обязательно связаны с самим позвоночником. Основная же причина развития синдрома позвоночных артерий — шейный остеохондроз. Немногие знают, что на шейные позвонки (их – всего семь) выпадает колоссальная нагрузка. Их роль в обеспечении подвижности и поддержки головы и шеи намного значительней, чем у поясничного отдела позвоночника. Перемещение крови к головному мозгу происходит при помощи тоненьких веточек – ответвлений от подключичных артерий. Они накладываются у основания черепа, образуя некое кольцо, от которого уже идут ответвления сосудов к отдельным участкам мозга. При любых нарушениях проходимости артерий страдает кровоснабжение и нормальное функционирование отделов мозга. Игнорирование проблемы или заминка с началом лечения могут привести к необратимым изменениям в патологии. Поскольку данные сосуды на своем протяжении входят в контакт, помимо структур позвоночника, также и с окружающими его мягкими тканями, механизмы развития заболевания могут отличаться. В большинстве случаев подобные изменения обусловлены полученными травмами, переохлаждениями и некоторыми другими негативными факторами, вызывая, к тому же, отеки тканей и спазмы в мышцах. Для вас мы подготовили статью о том как снять спазм мышц шеи. Необходимо иметь ввиду, что признаки и симптомы синдрома при шейном остеохондрозе похожи на симптомы нарушения мозгового кровообращения, что предполагает обязательную консультацию специалиста. Перечислим основные симптомы синдрома: При безупречно поставленном диагнозе и своевременном начале лечения синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе можно вылечить достаточно легко. При этом имеется ввиду в первую очередь лечение основной причины, приводящей к данному недугу. При подозрениях на нарушение мозгового кровообращение больного необходимо срочно госпитализировать. В менее тяжелых случаях лечение возможно даже провести в домашних условиях, находясь под неусыпным контролем врача. В зависимости от степени сдавления артерии примерный курс лечения может включать в себя следующие шаги: Необходимо отметить, что на этом перечень не медикаментозных методов не заканчивается, а какие из них дадут больший эффект-решает только лечащий врач, исходя из причин заболевания, учитывая побочные проблемы со здоровьем пациента, а также стадию, на которой началось лечение недуга. Больному необходимо учесть, что при некоторых врождённых патологиях он может вылечиться только от синдрома позвоночной артерии. Окончательное выздоровление больных от данного недуга зависит от своевременности обращения к врачу, полноценной реабилитации и других, не менее значимых факторов. Еще один важный аспект: после полного излечения необходимо кардинально поменять образ жизни, привычки, быт. Например, любовь к высоко взбитым подушкам или привычку таскать непомерные тяжести. Иначе нет никакой гарантии, что недуг излечен окончательно и бесповоротно. Нетрадиционные методы лечения могут давать определенный эффект, однако их необходимо согласовать с лечащим специалистом и применять только в комплексе с основным лечением. Наиболее известные из них выносим на ваше усмотрение. Также вне больничных стен можно проводить некоторые простые упражнения, например — повороты головы с последующим возрастанием амплитуды движений, наклоны и повороты тела, пожимание плечами. Но необходимо запомнить, что без рекомендации лечащего врача такие упражнения скорее нанесут вред, сведя на нет предыдущее лечение. Развитие синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе можно предупредить профилактическими мерами, например, ежедневные физические упражнения, разминка групп мышц шеи. Важное значение имеет правильный выбор матраца и подушек. Прострелы остеохондроз лечение

Learn more

Лечение синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение, симптомы

Такое нарушение, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, способно заметно нарушить мозговое кровообращение. У человека возникают частые головные боли, затрудняется дыхание, мыслительные процессы затормаживаются. Несмотря на то, что спинномозговые кровеносные сосуды поставляют в затылочную часть мозга лишь небольшой процент крови, нарушения в их функционировании способны принести человеку огромный ущерб. При шейном остеохондрозе нарушается структура позвоночника, выпячиваются межпозвонковые диски, возникают мышечные спазмы. Весь этот комплекс проблем создает повышенное давление на позвоночную артерию, кровообращение нарушается. Состояние усугубляется сдавливанием нервных окончаний. Болевой синдром усугубляет мышечные спазмы, тем самым зажимая артерию еще больше. Синдром позвоночной артерии может возникнуть по ряду некоторых причин. Их можно разделить на 2 большие группы: врожденные и приобретенные. Сюда можно отнести патологии развития, непосредственно, позвоночных артерий. С самого рождения артерия может быть не того диаметра или иметь лишние изгибы. Такие патологические изменения в строении артерий опасны для человека. В данную категорию можно записать различные травмы позвоночника, опухолевые образования, патологические процессы в позвоночном столбе. Наиболее распространенная проблема – остеохондроз шейного отдела и все его осложнения: протрузии, грыжи. В такой ситуации происходит медленное сдавливание позвоночной артерии, которое человек обычно замечает с появлением головокружений. Часто кровеносные сосуды сдавливаются не самими межпозвоночными дисками, а костными наростами – остеофитами. Без укрепления шейных мышц почти нереально добиться положительного результата в устранении синдрома позвоночной артерии. Необходимо тщательно подбирать упражнения, которые подойдут вам при той или иной степени патологии. Далее можно переходить к упражнениям в положении стоя, можно попросить близких, чтобы помогли вам. В некоторых случаях можно приобрести специальный поддерживающий воротник. Можно упираться головой в подушку , немного напрягая мышцы шеи, но делать это не долго. Существует огромное множество рецептов народной медицины для лечения шейного остеохондроза и синдрома позвоночной артерии. Важно понимать, что такие лекарства способны лишь бороться с болью и немного облегчать общее состояние. Можно выделить несколько наиболее доступных в быту рецептов: Хирургическое вмешательство назначается крайне редко. Врачи стараются оттянуть такой исход, но иногда операция неизбежна. Если возникает сильное кислородное голодание, происходит удаление разрушенного межпозвоночного диска. При успешном проведении пациент возвращается к обычной жизни. Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки. Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой. {"@context":" Article","date Created":"2016-12-12T ","date Published":"2016-12-12T ","date Modified":"2017-07-14T ","headline":"\u0421\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435","name":"\u0421\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435","keywords":"\u0428\u0435\u0439\u043d\u044b\u0439","url":"https:\/\/pozvonochnik.guru\/osteohondroz\/sindrom-pozvonochnoj-arterii-pri-shejnom-osteohondroze.html","description":"\u0422\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435, \u043a\u0430\u043a \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435, \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u043d\u043e \u0437\u0430\u043c\u0435\u0442\u043d\u043e \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0438\u0442\u044c \u043c\u043e\u0437\u0433\u043e\u0432\u043e\u0435 \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435. \u0423 \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0430 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u044e\u0442 \u0447\u0430\u0441\u0442\u044b\u0435 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043d\u044b\u0435 \u0431\u043e\u043b\u0438, \u0437\u0430\u0442\u0440\u0443\u0434\u043d\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0434\u044b\u0445\u0430\u043d\u0438\u0435, \u043c\u044b\u0441\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c","copyright Year":"2016","publisher":,"source Organization":,"copyright Holder":,"main Entity Of Page":,"author":,"article Section":"\u041e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437","article Body":"\u0422\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435, \u043a\u0430\u043a \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435, \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u043d\u043e \u0437\u0430\u043c\u0435\u0442\u043d\u043e \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0438\u0442\u044c \u043c\u043e\u0437\u0433\u043e\u0432\u043e\u0435 \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435. \u0423 \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0430 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u044e\u0442 \u0447\u0430\u0441\u0442\u044b\u0435 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043d\u044b\u0435 \u0431\u043e\u043b\u0438, \u0437\u0430\u0442\u0440\u0443\u0434\u043d\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0434\u044b\u0445\u0430\u043d\u0438\u0435, \u043c\u044b\u0441\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u044b \u0437\u0430\u0442\u043e\u0440\u043c\u0430\u0436\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f. \u041d\u0435\u0441\u043c\u043e\u0442\u0440\u044f \u043d\u0430 \u0442\u043e, \u0447\u0442\u043e \u0441\u043f\u0438\u043d\u043d\u043e\u043c\u043e\u0437\u0433\u043e\u0432\u044b\u0435 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e\u0441\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u044b \u043f\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442 \u0432 \u0437\u0430\u0442\u044b\u043b\u043e\u0447\u043d\u0443\u044e \u0447\u0430\u0441\u0442\u044c \u043c\u043e\u0437\u0433\u0430 \u043b\u0438\u0448\u044c \u043d\u0435\u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u043e\u0439 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u043d\u0442 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0438, \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0438\u0445 \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u043e\u043d\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u043d\u044b \u043f\u0440\u0438\u043d\u0435\u0441\u0442\u0438 \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0443 \u043e\u0433\u0440\u043e\u043c\u043d\u044b\u0439 \u0443\u0449\u0435\u0440\u0431.\r\n\u041f\u0440\u0438 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0438\u0441\u0445\u043e\u0434\u0438\u0442 \u0441\u0434\u0430\u0432\u043b\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0435 \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043d\u0435\u0440\u0432\u043d\u044b\u0445 \u043e\u043a\u043e\u043d\u0447\u0430\u043d\u0438\u0439, \u043d\u043e \u0438 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e\u0441\u043d\u044b\u0445 \u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u043e\u0432. \u0412 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430 \u0442\u0430\u043a\u0438\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u044b \u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u043e\u0441\u043e\u0431\u043e \u043e\u043f\u0430\u0441\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0438 \u0442\u0440\u0435\u0431\u0443\u044e\u0442 \u043d\u0435\u0437\u0430\u043c\u0435\u0434\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f.\r\n\r\n\u0421\u0443\u0442\u044c \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438\r\n\u0427\u0442\u043e\u0431\u044b \u0440\u0430\u0437\u043e\u0431\u0440\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u0432 \u0441\u0443\u0442\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b, \u0432\u0441\u043f\u043e\u043c\u043d\u0438\u043c, \u0447\u0442\u043e \u0436\u0435 \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0430\u044f \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u044f. \u041d\u0430 \u0441\u0430\u043c\u043e\u043c \u0434\u0435\u043b\u0435, \u0438\u0445 \u0434\u0432\u0435: \u043a\u0430\u0436\u0434\u0430\u044f \u043d\u0430\u0447\u0438\u043d\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0442 \u0434\u0440\u0443\u0433\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u0432 \u043e\u0431\u043b\u0430\u0441\u0442\u0438 \u043f\u043b\u0435\u0447\u0430 \u0438 \u0442\u044f\u043d\u0435\u0442\u0441\u044f \u043a \u0437\u0430\u0434\u043d\u0435\u0439 \u0447\u0430\u0441\u0442\u0438 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043d\u043e\u0433\u043e \u043c\u043e\u0437\u0433\u0430.\r\n\u041f\u0435\u0440\u0432\u044b\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a \u0441\u0434\u0430\u0432\u043b\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0442\u0430\u043a\u043e\u0433\u043e \u043a\u0440\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e\u0441\u043d\u043e\u0433\u043e \u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u0430 \u2013 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043e\u043a\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f. \u0412 \u043c\u043e\u0437\u0433 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0443\u043f\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0435\u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u043e\u0447\u043d\u043e\u0435 \u043a\u043e\u043b\u0438\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0440\u043e\u0434\u0430, \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0443 \u0431\u044b\u0441\u0442\u0440\u043e \u043d\u0430\u0447\u0438\u043d\u0430\u0435\u0442 \u043e\u0449\u0443\u0449\u0430\u0442\u044c \u0434\u0438\u0441\u0431\u0430\u043b\u0430\u043d\u0441.\r\n\u041f\u0440\u0438 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430, \u0432\u044b\u043f\u044f\u0447\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043c\u0435\u0436\u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043a\u043e\u0432\u044b\u0435 \u0434\u0438\u0441\u043a\u0438, \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u044e\u0442 \u043c\u044b\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u0430\u0437\u043c\u044b. \u0412\u0435\u0441\u044c \u044d\u0442\u043e\u0442 \u043a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c \u0441\u043e\u0437\u0434\u0430\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u043d\u043e\u0435 \u0434\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0443\u044e \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u044e, \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f. \u0421\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u0435 \u0443\u0441\u0443\u0433\u0443\u0431\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441\u0434\u0430\u0432\u043b\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435\u043c \u043d\u0435\u0440\u0432\u043d\u044b\u0445 \u043e\u043a\u043e\u043d\u0447\u0430\u043d\u0438\u0439. \u0411\u043e\u043b\u0435\u0432\u043e\u0439 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u0443\u0441\u0443\u0433\u0443\u0431\u043b\u044f\u0435\u0442 \u043c\u044b\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u0430\u0437\u043c\u044b, \u0442\u0435\u043c \u0441\u0430\u043c\u044b\u043c \u0437\u0430\u0436\u0438\u043c\u0430\u044f \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u044e \u0435\u0449\u0435 \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0435.\r\n\u041f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u044b\r\n\u0421\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u043d\u0443\u0442\u044c \u043f\u043e \u0440\u044f\u0434\u0443 \u043d\u0435\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d. \u0418\u0445 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0440\u0430\u0437\u0434\u0435\u043b\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 2 \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u0435 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u044b: \u0432\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0438 \u043f\u0440\u0438\u043e\u0431\u0440\u0435\u0442\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435.\r\n\u0412\u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435\r\n\u0421\u044e\u0434\u0430 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043e\u0442\u043d\u0435\u0441\u0442\u0438 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u044f, \u043d\u0435\u043f\u043e\u0441\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e, \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0439. \u0421 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0433\u043e \u0440\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u044f \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u043d\u0435 \u0442\u043e\u0433\u043e \u0434\u0438\u0430\u043c\u0435\u0442\u0440\u0430 \u0438\u043b\u0438 \u0438\u043c\u0435\u0442\u044c \u043b\u0438\u0448\u043d\u0438\u0435 \u0438\u0437\u0433\u0438\u0431\u044b. \u0422\u0430\u043a\u0438\u0435 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0441\u0442\u0440\u043e\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0439 \u043e\u043f\u0430\u0441\u043d\u044b \u0434\u043b\u044f \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0430.\r\n\r\n \t\u0421\u043e\u0432\u0435\u0442\u0443\u0435\u043c \u043f\u043e\u0447\u0438\u0442\u0430\u0442\u044c: \u0437\u0430\u0449\u0435\u043c\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u0432 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435\r\n\r\n\u041f\u0440\u0438\u043e\u0431\u0440\u0435\u0442\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435\r\n\u0412 \u0434\u0430\u043d\u043d\u0443\u044e \u043a\u0430\u0442\u0435\u0433\u043e\u0440\u0438\u044e \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0437\u0430\u043f\u0438\u0441\u0430\u0442\u044c \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0435 \u0442\u0440\u0430\u0432\u043c\u044b \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430, \u043e\u043f\u0443\u0445\u043e\u043b\u0435\u0432\u044b\u0435 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f, \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u044b \u0432 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u043c \u0441\u0442\u043e\u043b\u0431\u0435. \u041d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u0430\u044f \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u0430 \u2013 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 \u0438 \u0432\u0441\u0435 \u0435\u0433\u043e \u043e\u0441\u043b\u043e\u0436\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f: \u043f\u0440\u043e\u0442\u0440\u0443\u0437\u0438\u0438, \u0433\u0440\u044b\u0436\u0438. \u0412 \u0442\u0430\u043a\u043e\u0439 \u0441\u0438\u0442\u0443\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0438\u0441\u0445\u043e\u0434\u0438\u0442 \u043c\u0435\u0434\u043b\u0435\u043d\u043d\u043e\u0435 \u0441\u0434\u0430\u0432\u043b\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0435 \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a \u043e\u0431\u044b\u0447\u043d\u043e \u0437\u0430\u043c\u0435\u0447\u0430\u0435\u0442 \u0441 \u043f\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043e\u043a\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u0439. \u0427\u0430\u0441\u0442\u043e \u043a\u0440\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e\u0441\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u044b \u0441\u0434\u0430\u0432\u043b\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043d\u0435 \u0441\u0430\u043c\u0438\u043c\u0438 \u043c\u0435\u0436\u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0434\u0438\u0441\u043a\u0430\u043c\u0438, \u0430 \u043a\u043e\u0441\u0442\u043d\u044b\u043c\u0438 \u043d\u0430\u0440\u043e\u0441\u0442\u0430\u043c\u0438 \u2013 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0444\u0438\u0442\u0430\u043c\u0438.\r\n\u0412\u0430\u0436\u043d\u043e \u043f\u0440\u0438 \u043f\u0435\u0440\u0432\u044b\u0445 \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f\u0445 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0442\u0438\u0442\u044c\u0441\u044f \u0437\u0430 \u043c\u0435\u0434\u0438\u0446\u0438\u043d\u0441\u043a\u043e\u0439 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u044c\u044e, \u0447\u0442\u043e\u0431\u044b \u043d\u0435 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u043b\u043e \u043a\u0438\u0441\u043b\u043e\u0440\u043e\u0434\u043d\u043e\u0433\u043e \u0433\u043e\u043b\u043e\u0434\u0430\u043d\u0438\u044f.\r\n\r\n\r\n\u041f\u0440\u0438 \u043c\u0435\u0445\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u043f\u043e\u0432\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f\u0445 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430 \u0432 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u0440\u043e\u0438\u0437\u043e\u0439\u0442\u0438 \u0441\u0434\u0430\u0432\u043b\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0435\u00a0 \u043d\u0435 \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u0441\u043f\u0430\u0434\u0430\u0442\u044c \u0438\u0437-\u0437\u0430 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440\u044b \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430 \u0438 \u043c\u044b\u0448\u0435\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u0441\u043f\u0430\u0437\u043c\u0430. \u041f\u0440\u0438 \u0442\u0440\u0430\u0432\u043c\u0430\u0445 \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u0441\u0440\u0430\u0437\u0443 \u0436\u0435 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0442\u0438\u0442\u044c\u0441\u044f \u043a \u0432\u0440\u0430\u0447\u0443.\r\n\r\n\u041a\u0440\u0430\u0442\u043a\u043e\u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0432\u0438\u0434\u0435 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043e\u043a\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u0439 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u043e\u0439 \u043d\u0435\u0443\u0434\u0430\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u044b \u0432\u043e \u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u0441\u043d\u0430. \u0421\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u043e\u0431\u044b\u0447\u043d\u043e \u0434\u043e\u043d\u0438\u043c\u0430\u044e\u0442 \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0431\u0443\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u0438 \u0443\u0445\u043e\u0434\u044f\u0442 \u0442\u0430\u043a \u0436\u0435 \u0431\u044b\u0441\u0442\u0440\u043e, \u043a\u0430\u043a \u0438 \u043f\u043e\u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f. \u0414\u043b\u044f \u0443\u0441\u043a\u043e\u0440\u0435\u043d\u0438\u044f \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u0438\u0437\u0430\u0446\u0438\u0438 \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u044f \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0441\u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043b\u0435\u0433\u043a\u0438\u0439 \u0441\u0430\u043c\u043e\u043c\u0430\u0441\u0441\u0430\u0436 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e-\u0432\u043e\u0440\u043e\u0442\u043d\u0438\u043a\u043e\u0432\u043e\u0439 \u0437\u043e\u043d\u044b. \u042d\u0442\u043e \u0441\u043d\u0438\u0437\u0438\u0442 \u0434\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430\u00a0 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438.\r\n\r\n \t\u0427\u0438\u0442\u0430\u0439\u0442\u0435 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435:\u00a0\u041f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u044b \u0438 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0431\u043e\u043b\u0438 \u0432 \u0448\u0435\u0435 \u0438 \u0437\u0430\u0442\u044b\u043b\u043a\u0435\r\n\r\n\u0421\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b\r\n\u0412\u043c\u0435\u0441\u0442\u0435 \u0441 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u043e\u043c \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435 \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u0440\u0430\u0437\u043d\u043e\u0433\u043e \u0440\u043e\u0434\u0430. \u041d\u0430 \u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0442\u0430\u0434\u0438\u0438 \u0441\u0434\u0430\u0432\u043b\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u0431\u043e\u043b\u044c \u043d\u0430\u0440\u0430\u0441\u0442\u0430\u0435\u0442 \u043f\u043e\u043d\u0435\u043c\u043d\u043e\u0433\u0443, \u0438\u043c\u0435\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440. \u0416\u0433\u0443\u0447\u0438\u0435, \u043d\u043e\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0431\u043e\u043b\u0438 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u044e\u0442 \u0432 \u043d\u0435\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u0447\u0430\u0441\u0442\u044f\u0445 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u044b, \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043e\u043a\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u0442\u043e\u0436\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0441\u0443\u0442\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0442 \u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e. \u0412\u044b\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u043e\u0432 \u043d\u0435 \u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0441\u0438\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f\u00a0 \u0438 \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a \u043d\u0430\u0447\u0438\u043d\u0430\u0435\u0442 \u043f\u043e\u043d\u0438\u043c\u0430\u0442\u044c, \u0447\u0435\u0433\u043e \u0435\u043c\u0443 \u043e\u0436\u0438\u0434\u0430\u0442\u044c.\r\n\r\n\u0412\u0442\u043e\u0440\u0430\u044f \u0441\u0442\u0430\u0434\u0438\u044f \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u044f \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u2013 \u0438\u0448\u0435\u043c\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0430\u044f. \u041d\u0430 \u0442\u0430\u043a\u043e\u043c \u044d\u0442\u0430\u043f\u0435 \u0440\u0430\u0437\u0432\u0438\u0442\u0438\u044f \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0430 \u0434\u043e\u043d\u0438\u043c\u0430\u044e\u0442 \u0431\u043e\u043b\u0438, \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043e\u043a\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f, \u043d\u043e \u043e\u043d \u043a \u043d\u0438\u043c \u0443\u0436\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0432\u044b\u043a\u0430\u0435\u0442. \u041d\u043e \u043a \u0447\u0435\u043c\u0443 \u043d\u0435\u043b\u044c\u0437\u044f \u043f\u0440\u0438\u0432\u044b\u043a\u043d\u0443\u0442\u044c, \u0442\u0430\u043a \u044d\u0442\u043e \u043a \u0440\u0435\u0437\u043a\u0438\u043c \u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0435\u043b\u0430\u043c \u0432 \u043e\u0431\u043b\u0430\u0441\u0442\u0438 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u044b \u0438 \u0448\u0435\u0438. \u0420\u0435\u0437\u043a\u0438\u0435 \u043f\u0440\u043e\u043d\u0437\u0430\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0431\u043e\u043b\u0438, \u0441\u0438\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u043e\u043d\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438 \u0440\u0435\u0447\u0435\u0432\u043e\u0433\u043e \u0430\u043f\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u0430, \u043f\u043e\u0442\u0435\u0440\u0438 \u0441\u043e\u0437\u043d\u0430\u043d\u0438\u044f, \u0441\u0438\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u0448\u0443\u043c\u044b \u0432 \u0443\u0448\u0430\u0445. \u0412\u0441\u0435 \u044d\u0442\u0438 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u043f\u043e\u044f\u0432\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432\u043d\u0435\u0437\u0430\u043f\u043d\u043e \u0438 \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0430 \u043e\u0434\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0441\u0442\u0440\u0430\u0445. \u041f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u044b \u0441 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u0430\u043c\u0438 \u0432 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0435 \u0438\u043b\u0438 \u0443\u0436\u0435 \u0441 \u0432\u0435\u0433\u0435\u0442\u043e\u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u0438\u0441\u0442\u043e\u0439 \u0434\u0438\u0441\u0442\u043e\u043d\u0438\u0435\u0439.\r\n\r\n\r\n\u041f\u043e\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0430\r\n\u041e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440\u044b \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430. \u041f\u043e\u0432\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043c\u0435\u0436\u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u044b\u0435 \u0434\u0438\u0441\u043a\u0438 \u0438 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0444\u0438\u0442\u044b \u0441\u0434\u0430\u0432\u043b\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442 \u043d\u0435\u0440\u0432\u043d\u044b\u0435 \u043e\u043a\u043e\u043d\u0447\u0430\u043d\u0438\u044f \u0438 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e\u0441\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u044b. \u0427\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a \u043e\u0449\u0443\u0449\u0430\u0435\u0442 \u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u043f\u0440\u0438 \u0441\u0434\u0430\u0432\u043b\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439\u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438:\r\n\r\n \t\u0413\u043e\u043b\u043e\u0432\u043e\u043a\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f;\r\n \t\u0411\u043e\u043b\u0438 \u0432 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0445 \u043e\u0431\u043b\u0430\u0441\u0442\u044f\u0445 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u044b, \u0438\u043c\u0435\u044e\u0449\u0438\u0435 \u043d\u043e\u044e\u0449\u0438\u0439 \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440;\r\n \t\u0427\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u043e \u0442\u043e\u0448\u043d\u043e\u0442\u044b \u0441 \u0440\u0432\u043e\u0442\u043d\u044b\u043c\u0438 \u043f\u043e\u0437\u044b\u0432\u0430\u043c\u0438;\r\n \t\u0428\u0443\u043c\u044b \u0432 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u0435 \u0438 \u0434\u0435\u0437\u043e\u0440\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430\u0446\u0438\u044f;\r\n \t\u041d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u0439 \u0437\u0440\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u044b;\r\n \t\u041d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043c\u043e\u0442\u043e\u0440\u0438\u043a\u0438 \u043f\u0430\u043b\u044c\u0446\u0435\u0432, \u0447\u0435\u0442\u043a\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0432 \u0434\u0432\u0438\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f\u0445;\r\n \t\u0421\u043b\u0430\u0431\u043e\u0441\u0442\u044c \u0432 \u0440\u0443\u043a\u0430\u0445;\r\n \t\u041a\u0440\u0430\u0442\u043a\u043e\u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043e\u0431\u043c\u043e\u0440\u043e\u043a\u0438.\r\n\r\n\u0412\u0421\u0414\r\n\u0412\u0435\u0433\u0435\u0442\u043e\u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u0438\u0441\u0442\u0430\u044f \u0434\u0438\u0441\u0442\u043e\u043d\u0438\u044f \u2013 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u0435 \u044d\u043d\u0434\u043e\u043a\u0440\u0438\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u044b, \u0430 \u0438\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e - \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u0435 \u0433\u0438\u043f\u043e\u0442\u0430\u043b\u0430\u043c\u0443\u0441\u0430. \u041d\u0435\u0434\u0443\u0433 \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0441\u0435\u0431\u044f \u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u044e\u0449\u0438\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u043c:\r\n\r\n \t\u041b\u043e\u043a\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0448\u0435\u0439\u043d\u044b\u0435 \u0431\u043e\u043b\u0438;\r\n \t\u0422\u0430\u0445\u0438\u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u044f, \u0443\u0441\u043a\u043e\u0440\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0443\u043b\u044c\u0441;\r\n \t\u0411\u043e\u043b\u0438 \u0432 \u043e\u0431\u043b\u0430\u0441\u0442\u0438 \u0441\u0435\u0440\u0434\u0446\u0430 \u0438 \u0433\u0440\u0443\u0434\u0438\u043d\u044b;\r\n \t\u0420\u0435\u0437\u043a\u0438\u0435 \u043f\u0435\u0440\u0435\u043f\u0430\u0434\u044b \u0434\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f;\r\n \t\u041d\u0435\u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u043e\u0435 \u043e\u043d\u0435\u043c\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0438 \u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u043e \u0445\u043e\u043b\u043e\u0434\u0430 \u0432 \u0440\u0443\u043a\u0430\u0445, \u043f\u0430\u043b\u044c\u0446\u0430\u0445;\r\n \t\u041f\u043e\u0432\u0435\u0440\u0445\u043d\u043e\u0441\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0441\u043e\u043d, \u0442\u044f\u0436\u0435\u043b\u043e \u0437\u0430\u0441\u044b\u043f\u0430\u0442\u044c, \u0442\u044f\u0436\u0435\u043b\u043e \u043f\u0440\u043e\u0441\u044b\u043f\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f;\r\n \t\u041f\u043e\u0434\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c, \u043d\u0435\u0432\u0440\u043e\u0437\u044b, \u0434\u0435\u043f\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u0438;\r\n \t\u041d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u043f\u0438\u0449\u0435\u0432\u0430\u0440\u0435\u043d\u0438\u044f.\r\n\r\n\r\n\r\n \t\u0420\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u0443\u0435\u043c \u043a \u043f\u0440\u043e\u0447\u0442\u0435\u043d\u0438\u044e: \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e-\u0447\u0435\u0440\u0435\u043f\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\r\n\r\n\u0414\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430\r\n\u041f\u0440\u0438 \u043f\u0435\u0440\u0432\u044b\u0445 \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f\u0445 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0430 \u00a0\u0438 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u043a \u0432\u0440\u0430\u0447\u0443. \u0412\u0430\u0436\u043d\u043e \u043e\u0442\u043c\u0435\u0447\u0430\u0442\u044c, \u043a\u0430\u043a\u0438\u0435 \u0431\u043e\u043b\u0438 \u0431\u0435\u0441\u043f\u043e\u043a\u043e\u044f\u0442 \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e, \u043a\u0430\u043a \u0432\u044b\u0440\u0430\u0436\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f, \u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u0434\u043b\u044f\u0442\u0441\u044f, \u0432 \u043a\u0430\u043a\u043e\u043c \u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0443\u0442\u0438\u0445\u0430\u044e\u0442. \u041d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u0441\u0434\u0435\u043b\u0430\u0442\u044c \u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437, \u0437\u0430\u043f\u0438\u0441\u0430\u0442\u044c \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u044b \u0438 \u0438\u0434\u0442\u0438 \u043a \u0432\u0440\u0430\u0447\u0443 \u0443\u0436\u0435 \u0441 \u043d\u0438\u043c\u0438, \u044d\u0442\u043e \u043e\u0431\u043b\u0435\u0433\u0447\u0438\u0442 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0443.\r\n\u041f\u0435\u0440\u0432\u044b\u0439 \u0432\u0440\u0430\u0447, \u043a \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u043c\u0443 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u044b \u0441 \u043f\u043e\u0434\u043e\u0431\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0431\u043e\u043b\u044f\u043c\u0438 \u2013 \u0443\u0447\u0430\u0441\u0442\u043a\u043e\u0432\u044b\u0439 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0435\u0432\u0442. \u041f\u0440\u0435\u0434\u0432\u0430\u0440\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0441\u043c\u043e\u0442\u0440 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0434\u0442\u0432\u0435\u0440\u0434\u0438\u0442\u044c \u0438\u043b\u0438 \u043e\u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0440\u0433\u043d\u0443\u0442\u044c \u0432\u0430\u0448\u0438 \u043f\u043e\u0434\u043e\u0437\u0440\u0435\u043d\u0438\u044f. \u0414\u0430\u043b\u0435\u0435 \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u0441\u0434\u0430\u0442\u044c \u0440\u044f\u0434 \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437\u043e\u0432, \u043d\u0430 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0435 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u0432\u0440\u0430\u0447 \u0434\u0430\u0441\u0442 \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043a \u043d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433\u0443 \u0438\u043b\u0438 \u0432\u0435\u0440\u0442\u0435\u0431\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433\u0443.\r\n\u0421\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0438\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u043e\u0434\u0438\u043d \u0438\u0437 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0432\u0440\u0430\u0447\u0435\u0439. \u0423\u0437\u043a\u043e\u043f\u0440\u043e\u0444\u0438\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0430\u043b\u0438\u0441\u0442 \u0441\u043c\u043e\u0442\u0440\u0438\u0442 \u043f\u0440\u0435\u0434\u043f\u0438\u0441\u0430\u043d\u0438\u044f \u0432\u0440\u0430\u0447\u0430 - \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0435\u0432\u0442\u0430, \u0434\u0435\u043b\u0430\u0435\u0442 \u0441\u043e\u0431\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0441\u043c\u043e\u0442\u0440 \u0438 \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 \u043d\u0430 \u0441\u0434\u0430\u0447\u0443 \u043b\u0430\u0431\u043e\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u043d\u044b\u0445 \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437\u043e\u0432. \u041f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u043f\u0440\u043e\u0439\u0442\u0438 \u0440\u044f\u0434 \u043e\u0431\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442 \u043d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433. \u0421\u0440\u0435\u0434\u0438 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c:\r\n\r\n \t\u0420\u0435\u043d\u0442\u0433\u0435\u043d\u043e\u0432\u0441\u043a\u043e\u0435 \u043e\u0431\u043b\u0443\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435. \u041f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0440\u0430\u0437\u0434\u043e\u0431\u044b\u0442\u044c \u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u0446\u0438\u044e \u043e \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u0430\u0445 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u044f. \u041a\u0430\u043a \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u043e, \u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u0446\u0438\u044f \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u043e\u0431\u043e\u0431\u0449\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439, \u0442\u0430\u043a\u043e\u0433\u043e \u043c\u0435\u0442\u043e\u0434\u0430 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0435 \u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u043e\u0447\u043d\u043e.\r\n \t\u0414\u043e\u043f\u043b\u0435\u0440\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0435 \u043e\u0431\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435. \u041f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0432\u044b\u044f\u0432\u0438\u0442\u044c \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u044c \u0441\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438, \u0434\u0435\u0444\u0435\u043a\u0442\u044b \u0432 \u0441\u0442\u0440\u043e\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0438 \u0438\u0437\u043b\u0438\u0448\u043d\u0438\u0435 \u0438\u0437\u0433\u0438\u0431\u044b.\r\n \t\u0420\u044f\u0434 \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0439 \u0443\u043b\u044c\u0442\u0440\u043e\u0437\u0432\u0443\u043a\u043e\u0432\u044b\u0445 \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439, \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0430\u0435\u043c\u044b\u0445 \u0434\u043e\u043a\u0442\u043e\u0440\u043e\u043c.\r\n \t\u041c\u0430\u0433\u043d\u0438\u0442\u043d\u043e \u2013 \u0440\u0435\u0437\u043e\u043d\u0430\u043d\u0441\u043d\u0430\u044f \u0442\u043e\u043c\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f. \u042f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0441\u0430\u043c\u044b\u043c \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u043c \u043c\u0435\u0442\u043e\u0434\u043e\u043c \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0438, \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043b\u044f\u044e\u0449\u0438\u043c \u0440\u0430\u0441\u043f\u043e\u0437\u043d\u0430\u0442\u044c \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440\u0435 \u043a\u043e\u0441\u0442\u043d\u043e\u0439 \u0442\u043a\u0430\u043d\u0438 \u0438 \u043c\u044f\u0433\u043a\u0438\u0445 \u0442\u043a\u0430\u043d\u044f\u0445.\r\n \t\u041a\u043e\u043c\u043f\u044c\u044e\u0442\u0435\u0440\u043d\u0430\u044f \u0442\u043e\u043c\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f. \u0414\u0430\u0435\u0442 \u043e\u0431\u0448\u0438\u0440\u043d\u044b\u0435 \u0441\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u043e \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f\u0445 \u0432 \u043a\u043e\u0441\u0442\u043d\u043e\u0439 \u0442\u043a\u0430\u043d\u0438.\r\n \t\u0411\u0438\u043e\u0445\u0438\u043c\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437\u044b.\r\n\r\n\u041b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\r\n\u041f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435 \u0434\u043e\u043b\u0436\u043d\u043e \u0431\u044b\u0442\u044c \u043a\u043e\u043c\u043f\u043b\u0435\u043a\u0441\u043d\u044b\u043c, \u0440\u0430\u0437\u043d\u043e\u043f\u043b\u0430\u043d\u043e\u0432\u044b\u043c. \u041d\u0435\u043b\u044c\u0437\u044f \u0437\u0430\u043d\u0438\u043c\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u0441\u0430\u043c\u043e\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c, \u0432\u0441\u0435 \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u0441\u043e\u0433\u043b\u0430\u0441\u043e\u0432\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c \u0441 \u043b\u0435\u0447\u0430\u0449\u0438\u043c \u0432\u0440\u0430\u0447\u043e\u043c.\r\n\r\n\r\n\r\n \t\u0421\u043e\u0432\u0435\u0442\u0443\u0435\u043c \u043f\u043e\u0447\u0438\u0442\u0430\u0442\u044c: \u043d\u0435\u043f\u0440\u044f\u043c\u043e\u043b\u0438\u043d\u0435\u0439\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0445\u043e\u0434\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438\r\n\r\n\u041f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u043f\u043e\u043b\u043d\u043e\u0439 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0438 \u0438 \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432\u0441\u0435\u0445 \u043f\u043e\u0434\u0440\u043e\u0431\u043d\u043e\u0441\u0442\u0435\u0439 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u043f\u0440\u0438\u0441\u0442\u0443\u043f\u0438\u0442\u044c \u043a \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044e. \u0412\u0440\u0430\u0447 \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0430\u0435\u0442 \u043a\u0443\u0440\u0441 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u043e\u0432, \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043d\u0430 \u0432\u043e\u0441\u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043a\u043e\u0441\u0442\u043d\u043e\u0439, \u0445\u0440\u044f\u0449\u0435\u0432\u043e\u0439 \u0442\u043a\u0430\u043d\u0438, \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u0438\u0437\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u044f.\r\n\u041c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u043c\u0435\u043d\u0442\u043e\u0437\u043d\u043e\u0435\r\n\u0421\u044e\u0434\u0430 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043e\u0442\u043d\u0435\u0441\u0442\u0438 \u043c\u043d\u043e\u0433\u043e\u0447\u0438\u0441\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u044b, \u043f\u0440\u0435\u0434\u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043a\u0430\u043a \u0434\u043b\u044f \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u0441\u0430\u043c\u043e\u0439 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438, \u0442\u0430\u043a \u0438 \u0443\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0435\u0435 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u043e\u0432. \u041a\u0443\u0440\u0441 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u043e\u0432 \u0432\u0430\u0440\u044c\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f, \u0437\u0430\u0432\u0438\u0441\u0438\u043c\u043e \u043e\u0442 \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u044f \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430, \u043e\u0442 \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u044f \u0434\u0440\u0443\u0433\u0438\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439, \u043e\u0442 \u0432\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u0430 \u0438 \u0434\u0440. \u041e\u0431\u0449\u0438\u0439 \u043f\u0435\u0440\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0441\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432 \u043f\u0440\u0438 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u0435 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u0432\u044b\u0433\u043b\u044f\u0434\u0438\u0442 \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e \u0442\u0430\u043a:\r\n\r\n \t\u0425\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u043f\u0440\u043e\u0442\u0435\u043a\u0442\u043e\u0440\u044b. \u041d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u044b \u0434\u043b\u044f \u0447\u0430\u0441\u0442\u0438\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u0432\u043e\u0441\u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u043f\u043e\u0432\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043c\u0435\u0436\u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0434\u0438\u0441\u043a\u043e\u0432 \u0438 \u0434\u043b\u044f \u043e\u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u043a\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441\u0430 \u0438\u0445 \u0440\u0430\u0437\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f. \u041e\u0431\u044f\u0437\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0432\u0438\u0434 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u043e\u0432 \u043f\u0440\u0438 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435 \u043b\u044e\u0431\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430.\r\n \t\u041d\u0435\u0441\u0442\u0435\u0440\u043e\u0438\u0434\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0442\u0438\u0432\u043e\u0432\u043e\u0441\u043f\u0430\u043b\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u044b. \u041f\u043e\u043c\u043e\u0433\u0430\u044e\u0442 \u0441\u043d\u044f\u0442\u044c \u0443\u043c\u0435\u043d\u044c\u0448\u0438\u0442\u044c \u043e\u0442\u0435\u043a, \u0441\u043d\u0438\u0437\u0438\u0442\u044c \u0434\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043d\u0430 \u043a\u0440\u043e\u0432\u0435\u043d\u043e\u0441\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u044b.\r\n \t\u0421\u043e\u0441\u0443\u0434\u043e\u0440\u0430\u0441\u0448\u0438\u0440\u044f\u044e\u0449\u0438\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u044b. \u041f\u043e\u043c\u043e\u0433\u0430\u044e\u0442 \u043d\u0430\u043b\u0430\u0434\u0438\u0442\u044c \u043c\u043e\u0437\u0433\u043e\u0432\u043e\u0435 \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435, \u043d\u043e\u0440\u043c\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043a\u0430\u043f\u0438\u043b\u043b\u044f\u0440\u043d\u043e\u0435 \u0434\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435.\r\n \t\u041e\u0431\u0435\u0437\u0431\u043e\u043b\u0438\u0432\u0430\u044e\u0449\u0438\u0435 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u044b. \u041e\u0431\u043b\u0430\u0434\u0430\u044e\u0442 \u0430\u043d\u0430\u043b\u044c\u0433\u0435\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u043e\u043c \u0441\u0440\u0435\u0434\u043d\u0435\u0439 \u0441\u0438\u043b\u044b, \u043f\u043e\u043c\u043e\u0433\u0430\u044e\u0442 \u0431\u043e\u043b\u044c\u043d\u043e\u043c\u0443 \u0432\u0435\u0440\u043d\u0443\u0442\u044c\u0441\u044f \u043a \u043f\u0440\u0438\u0432\u044b\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0436\u0438\u0437\u043d\u0438, \u0443\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0438\u0442\u044c \u0438\u043b\u0438 \u0437\u0430\u043c\u0435\u0442\u043d\u043e \u0441\u043d\u0438\u0437\u0438\u0442\u044c \u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u043e\u0439 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c.\r\n \t\u0410\u043d\u0442\u0438\u0434\u0435\u043f\u0440\u0435\u0441\u0441\u0430\u043d\u0442\u044b. \u0421\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0430\u043d\u0430\u043b\u044c\u0433\u0435\u0442\u0438\u043a\u0438, \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u043d\u044f\u044e\u0449\u0438\u0435\u0441\u044f \u0432 \u0440\u0435\u0434\u043a\u0438\u0445 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u044f\u0445, \u043a\u043e\u0433\u0434\u0430 \u0443 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430 \u0441\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u0440\u0430\u0441\u0441\u0442\u0440\u043e\u0439\u0441\u0442\u0432\u043e \u0441\u043d\u0430, \u0434\u0435\u043f\u0440\u0435\u0441\u0441\u0438\u0438, \u043d\u0435\u0432\u0440\u043e\u0437\u044b.\r\n \t\u041c\u044b\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0435 \u0440\u0435\u043b\u0430\u043a\u0441\u0430\u043d\u0442\u044b. \u0412\u043e\u0441\u0441\u0442\u0430\u043d\u0430\u0432\u043b\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442 \u043f\u043e\u0434\u0432\u0438\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043c\u044b\u0448\u0446 \u0448\u0435\u0438, \u0441\u043d\u0438\u043c\u0430\u044e\u0442 \u0441\u043f\u0430\u0437\u043c\u044b, \u0447\u0430\u0441\u0442\u0438\u0447\u043d\u043e \u043d\u0430\u043b\u0430\u0436\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442 \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435. \u041c\u044b\u0448\u0446\u044b \u043f\u043e\u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u043d\u043e \u0432\u043e\u0437\u0432\u0440\u0430\u0449\u0430\u044e\u0442 \u0441\u0432\u043e\u0439 \u0442\u043e\u043d\u0443\u0441.\r\n \t\u0412\u0438\u0442\u0430\u043c\u0438\u043d\u044b. \u0412\u0430\u0436\u043d\u044b\u0439 \u0432\u0438\u0434 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u043e\u0432, \u0431\u043b\u0430\u0433\u043e\u043f\u0440\u0438\u044f\u0442\u043d\u043e \u0432\u043e\u0437\u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0449\u0438\u0439 \u043d\u0430 \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c. \u0423\u043a\u0440\u0435\u043f\u043b\u044f\u044e\u0442 \u0438\u043c\u043c\u0443\u043d\u0438\u0442\u0435\u0442, \u043a\u043e\u0441\u0442\u043d\u0443\u044e \u0438 \u0445\u0440\u044f\u0449\u0435\u0432\u0443\u044e \u0442\u043a\u0430\u043d\u044c.\r\n\r\n\u0427\u0438\u0442\u0430\u0439\u0442\u0435 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435:\u00a0\u043c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u043c\u0435\u043d\u0442\u043e\u0437\u043d\u043e\u0435 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0430.\r\n\r\n\r\n\u0424\u0438\u0437\u0438\u043e\u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044f\r\n\u0421 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c\u043e\u043c \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0439 \u0430\u0440\u0442\u0435\u0440\u0438\u0438 \u043f\u0440\u0438 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u043c \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u0434\u043e\u043b\u0436\u0435\u043d \u0440\u0443\u043a\u043e\u0432\u043e\u0434\u0438\u0442\u044c \u0438\u0441\u043a\u043b\u044e\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u043a\u0432\u0430\u043b\u0438\u0444\u0438\u0446\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0432\u0440\u0430\u0447. \u0418 \u044d\u0442\u043e \u043a\u0430\u0441\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043d\u0435 \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u043e\u0432. \u0412\u0430\u0436\u043d\u043e \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e \u0432\u044b\u0431\u0440\u0430\u0442\u044c \u043c\u0435\u0442\u043e\u0434\u044b \u043c\u0430\u0441\u0441\u0430\u0436\u0430, \u0433\u0438\u043c\u043d\u0430\u0441\u0442\u0438\u043a\u0438, \u0440\u0430\u0437\u043b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0445 \u043b\u0435\u043a\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0434\u0443\u0440.\r\n\r\n\u0428\u0435\u0439\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b \u2013 \u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u043e\u0431\u043b\u0430\u0441\u0442\u044c \u0432 \u0442\u0435\u043b\u0435 \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a\u0430.

Action

Лечение синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела

Стеноз позвоночного канала шейного отдела: причины, симптомы, диагностика и лечение

Нарушениями мозгового кровообращения данная патология не только снижает качество жизни пациента, но, не подвергаясь своевременной терапии, может представлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия пациента.

Action

Лечение синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение

Синдромом позвоночной артерии – это целый набор проявлений. Состояние приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга, гипоксии органа и дефициту в его тканях питательных веществ. Из-за особенностей клинической картины многие пациенты затягивают с визитом к врачу, стараясь справиться с признаками самостоятельно. Это приводит к стремительному ухудшению ситуации, повышает риск развития ишемического инсульта. Раньше от синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе и его характерных симптомов страдали преимущественно пожилые люди. По статистике, основной причиной недуга является остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Его течение сопровождается формированием остеофитов вследствие изнашивания межпозвоночных дисков. При неблагоприятных условиях окружающей среды, сидячем образе жизни, неправильном питании первые признаки остеохондроза могут появиться и у подростка. Синдром позвоночной артерии также могут вызвать такие факторы: Специалисты выделяют две стадии развития синдрома позвоночной артерии на фоне остеохондроза в шейном отделе и других патологий. Первая – функциональная – сопровождается незначительным нарушением мозгового кровообращения. При ней еще нет зон, которые постоянно страдают от дефицита кислорода и питательных веществ. На второй стадии – органической – появляются участки тканей, которые испытывают хроническую гипоксию и голод. Это приводит к необратимым изменениям в структуре головного мозга. Клиническая картина функциональной стадии заболевания: Стойкое нарушение мозгового кровообращения, характерное для органического этапапатологии,приводит к появлению целых синдромов. Пациент постоянно ощущает головокружение и шум в ушах. Устойчивость его тела снижается, походка становится шаткой и неуверенной. У него отмечаются беспричинные тошнота и рвота, ухудшается качество работы органов чувств. Для этапа свойственно появление транзиторных ишемических атак. По своей клинической картине они напоминают течение инсульта, но в этом случае негативные изменения обратимы. После резкого движения головой может случиться дроп-атака – при ней больной неожиданно падает из-за гипоксии мозжечка. При постановке диагноза картина развития заболевания имеет важное значение, но из-за общего характера признаков его не всегда можно заподозрить только по жалобам пациента. Вариант лечения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе или на фоне других патологий устанавливается врачом. Специалист исходит не только из имеющихся симптомов, он оценивает всю картину в целом. С помощью терапии он пытается ослабить выраженность симптомов или полностью их устранить, предупредить усугубление ситуации, вылечить причину заболевания, провести профилактику осложнений. Для получения максимального эффекта к лечению надо подходить комплексно. Не стоит самостоятельно использовать средства, которые кому-то помогли при таком же заболевании. В ходе терапии необходимо соблюдать рекомендованные врачом дозировки. О любых изменениях в состоянии следует сообщать своему доктору. При синдроме позвоночной артерии могут быть назначены лекарства такого действия: Одного только медикаментозного лечения для нормализации обменных процессов в тканях мозга недостаточно. Обязательным моментом является изменение качества жизни пациента. Ему рекомендуется перейти на принципы здорового питания, скорректировать режим работы и отдыха, минимизировать количество стрессовых ситуаций. Дополнительно следует отказаться от курения и избавиться от лишнего веса, если он есть. Перечень манипуляций подбирается в зависимости от причин развития синдрома позвоночной артерии. Они могут быть направлены на борьбу с основным заболеванием или ослабление тревожной симптоматики. Хороший эффект дают иглоукалывание, мануальная терапия, массаж спины и воротниковой зоны. Дополнительно могут назначаться аппаратные методики, которые проводятся под контролем специалистов. По поводу перечня оптимальных упражнений рекомендуется посоветоваться с врачом ЛФК. Лечебная физкультура даст максимальный результат, если заниматься каждый день, лучше в утреннее время. Специалист может назначить от 5 до 10 упражнений, каждое из которых следует повторять 10 раз. Во время работы нельзя совершать резкие движения, иначе можно получить травму. Специалистами разработано немало эффективных комплексов, которые разрешено выполнять даже на рабочем месте. После устранения признаков синдрома позвоночной артерии занятия не рекомендуется прекращать – они будут отличной профилактикой рецидива. Лечебное воздействие на верхнюю часть спины и воротниковую зону лучше доверить профессионалу. Перед началом терапии лучше посоветоваться со специалистом в этой области, чтобы не усугубить ситуацию. К радикальной терапии прибегают редко, только в тех случаях, когда консервативные подходы не справляются с поставленными задачами. Образования, мешающие току крови, удаляются хирургическим путем. Параллельно используются остальные лечебные подходы. Ведение здорового образа жизни, регулярные профилактические визиты к терапевту и физическая активность – лучший комплекс мероприятий по предупреждению синдрома позвоночной артерии и состояний, которые его вызывают. Особое внимание стоит уделить удобству тела во время сна. При необходимости следует позаботиться о приобретении ортопедического матраса и подушки. На начальной стадии остеохондроза по 2 часа в день надо носить фиксирующий воротник. В рабочее время рекомендуется каждый час выделять хотя бы пять минут на разминку мышц шеи. Синдром позвоночной артерии – состояние не только неприятное, но и опасное. При своевременном выявлении проблемы и начале лечения прогноз благоприятный. Игнорирование проблемы способно привести к ишемическому инсульту, развитию дисциркуляторной энцефалопатии. Оба состояния грозят снижением работоспособности, ухудшением качества жизни и даже развитием инвалидности.

Action

Лечение синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела

Болит шея. Причины болей в задней части шеи, области позвоночника, затылка, при повороте головы. Что делать при этих болях? :: Polismed.com

Что такое синдром позвоночной артерии и существуют ли эффективные способы лечения интересуются люди, которым поставили подобный диагноз. Синдром позвоночной артерии – это симптомы, возникающие в результате нарушения кровообращения в головном мозге из-за защемления позвоночных артерий. Сейчас эту патологию диагностируют даже у двадцатилетней молодежи. Такая ситуация связана с тем, что левая артерия отходит от аорты, а правая – от подключичной артерии. В результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника наблюдается защемление позвоночной артерии и сужение ее просвета. В результате головной мозг не получает необходимого количества питательных веществ и кислорода, что приводит к развитию гипоксии – кислородного голодания. Поэтому в большинстве случаев синдром позвоночной артерии серьезной угрозы для жизни не представляет, но все же способен привести к множеству проблем. Он может стать причиной вегетососудистой дистонии, гипертензии головного мозга и инвалидности. Массаж активирует циркуляцию крови, что способствует наполнению мозга кислородом. Но любые мануальные процедуры должен проводить специалист. В обратном случае массаж способен усугубить ситуацию, нанеся непоправимый вред организму. Если нет возможности обратиться к профессиональному массажисту, то в домашних условиях можно воспользоваться роликовым массажером. Ортопедическое лечение предполагает использование специальных постельных принадлежностей. При остеохондрозе рекомендуется ношение воротника Шанца. Для снятия болевого синдрома используют шерстяные шарфы, мази, содержащие змеиный и пчелиный яд. Следует уделить внимание правильному питанию, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Рекомендуется включить в рацион смородину, клюкву, черноплодную рябину, облепиху, чернослив, орехи, фасоль, свежевыжатые соки. Необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков, так как они усиливают гипоксию. Когда консервативные методики, оказываются бездейственными, а просвет артерии суживается до 2 миллиметров, рекомендуется оперативное вмешательство. В специализированных центрах вертебрологии и нейрохирургии операции на артериях проводят малоинвазивными методами, используя эндоскоп. При этом достаточно сделать небольшой разрез, менее двух сантиметров, что уменьшает травмирование организма, предотвращает повреждение близлежащих органов, сокращает реабилитационный период. Чтобы не пришлось лечить синдром позвоночной артерии, лучше предотвратить развитие патологии. Для этого следует вести активный образ жизни, спать на удобной постели (лучше всего на ортопедических матрасах и подушках). При профессиональной деятельности, требующей нахождения шеи в одном положении (например, работе за компьютером), рекомендуется периодически делать упражнения для шейного отдела. При появлении неприятных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу.

Action