Ревматоидный артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение. Народное средство лечения артроза пальцев рук. 2018-12-12 19:03]

Йога для похудения и от остеохондроза Артрит тазобедренного сустава — одна из наиболее частых причин дискомфортных ощущений в бедре. Это заболевание является прогрессирующим, то есть, начинается постепенно и ухудшается с течением времени. Термин «артрит» дословно означает «воспаление сустава». Артрит возникает тогда, когда поверхность хряща (также называемого гиалиновый хрящ или суставной хрящ) стирается. Когда он «изнашивается», появляется боль и ощущение скованности движений. В то время как остеоартрит чаще встречается у пожилых людей, существуют формы заболевания, которые появляются у молодых людей и даже у детей. Однако есть некоторые факторы риска, которые включают: Нужно отметить, что признаки и симптомы артрита редко ухудшаются в линейном порядке. Часто люди, которым за тридцать-сорок лет испытывают внезапную, резкую боль в паху, бедре или ягодицах. Такая боль может длиться до 48 часов и потом исчезать. Если вы подозреваете, что страдаете артритом, наиболее важным шагом является точный диагноз. Лишь на его основе врач сможет назначить подходящее и эффективное лечение. Диагностическая оценка, скорее всего, включает в себя следующие этапы: Многие люди, страдающие артритом, являются кандидатами на операцию. Хирургия может помочь уменьшить боль, повысить качество жизни и улучшить вашу способность выполнять повседневную деятельность с меньшим количеством ограничений или вовсе без таковых. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава может быть целесообразным, если тазобедренный сустав сильно поврежден. Остеотомия может быть оправдана в менее тяжелых случаях. При выполнении данной операции хирург перемещает суставную поверхность таким образом, чтобы она позволяла здоровой части тазобедренного сустава нести большую часть веса тела. Если вы подходящий кандидат для операции на бедре, врач расскажет вам о рисках и преимуществах того или иного хирургического варианта. Артрит тазобедренного сустава является серьезным заболеванием. Это наиболее распространенный из более чем 100 видов артрита, а тазобедренный сустав является вторым наиболее часто поражаемым большим суставом в организме. Это заболевание может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако, оно, безусловно, поддается лечению с помощью смены вида деятельности, лекарств, инъекций, и наконец, хирургических методов. Мовалис и мидокалм лечение остеохондрозаСанатории для лечения артрозов на юге Ювенильный ревматоидный артрит – это артрит, которым страдают дети до 16 лет. Заболевание характеризуется воспалением и ограничением движения суставов. Основные пункты: Типичные признаки ювенильного ревматоидного артрита – боль в суставе, его припухлость, скованность в движениях. Эти симптомы усиливаются по утрам или после короткого сна. При этом дети, даже маленькие, на боль не жалуются. Это заболевание может сопровождаться лихорадкой, потерей аппетита и снижением веса. В некоторых случаях на руках и ногах появляется сыпь. При ювенильном ревматоидном артрите возможно замедление роста. В некоторых случаях пораженные суставы развиваются с разной скоростью, и из-за этого длина рук или ног у ребенка может отличаться друг от друга. Ювенильный ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, то есть иммунная система ошибочно воспринимает ткани собственного организма как чужеродные и пытается их уничтожить. Однако почему происходит подобный сбой в работе иммунной системы, специалисты до сих пор не знают. Причем после вакцинации ревматоидным артритом чаще заболевают девочки. Однако инфекция – не единственная причина развития ювенильного ревматоидного артрита. Он может также развиваться после травм суставов, переохлаждения, перегревания на солнце. При ювенильном ревматоидном артрите происходит негнойное воспаление синовиальных оболочек. Суставная жидкость при этом выделяется в повышенном количестве и скапливается в полости сустава. Причем время, в течение которого происходят эти изменения, у всех пациентов разное. Синовиальная оболочка утолщается, прилегает к суставному хрящу и через некоторое время спаивается с ним. По количеству пораженных суставов различают: Олигоартрит может быть двух типов – первого и второго. 80 % детей, страдающих олигоартритом первого типа – девочки. Заболевание начинается в младшем возрасте, обычно поражаются голеностопные, коленные и локтевые суставы. Заболевание сопровождается хроническим иридоциклитом. Ревматоидный фактор (аутоантитела к иммуноглобулину G) отсутствует. В 10 % случаев у детей на всю жизнь остаются проблемы со зрением и в 20 % случаев – с суставами. Олигоартритом второго типа страдают в основном мальчики. Он развивается позже, чем олигоартрит первого типа. При этом поражаются крупные суставы, чаще всего, тазобедренные. Заболевание часто сопровождается сакроилеитом (воспалением крестцово-подвздошного сустава), в 10-20 % случаев к нему присоединяется острый иридоциклит. Часто у детей, переболевших олигоартритом второго типа, сохраняется спондилоартропатия (заболевание суставов и мест присоединения сухожилий к костям). Полиартрит разделяют на положительный и отрицательный по ревматоидному фактору. Полиартрит, отрицательный по ревматоидному фактору может развиваться у детей в любом возрасте, и поражает он любые суставы. Полиартрит, положительный по ревматоидному фактору развивается обычно в старшем детском возрасте, поражает любые суставы. В 50 % случаев на всю жизнь у детей, перенесших это заболевание, сохраняется тяжелый артрит. 60 % детей, страдающих системным ревматоидным артритом – мальчики. В 25 % случаев у переболевших на всю жизнь сохраняется тяжелый артрит. Заболевание может развиться у ребенка в любом возрасте. По характеру течения ювенильный ревматоидный артрит может быть острым, подострым, хроническим и хроническим с обострениями. Для постановки правильного диагноза требуется консультация педиатра, ревматолога, травматолога-ортопеда. Также делают: Основные задачи при лечении ювенильного ревматоидного артрита – снятие воспаления, удаление суставных проявлений, восстановление нормальной работы пораженных суставов, предотвращение их разрушения. Для снятия воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства или глюкокортикоиды. Часто для лечения ювенильного ревматоидного артрита назначают и иммуносупрессоры (препараты, подавляющие иммунную систему). Принимать эти препараты нужно непрерывно и длительно. А их отмена нередко вызывает обострение заболевания. При сильной деформации сустава проводят операцию по его восстановлению. Хороший эффект при лечении ревматоидного артрита дает физиотерапия. Она помогает снять воспаление и предотвратить деформацию составов. Часто применяют электрофорез, ультразвук, ультрафиолетовое облучение пораженных суставов, магнитотерапию и грязелечение. Детям, страдающим ювенильным ревматоидным артритом, противопоказаны профилактические прививки. А вот МАНТУ, несмотря на то, что туберкулин – это убитые культуры микобактерий туберкулеза, опасности для страдающих этим заболеванием не несет. Им нельзя принимать препараты, стимулирующие иммунитет. Специфической профилактики ювенильного ревматоидного артрита не разработано, так как точной причины его возникновения врачи пока не знают. Но для предотвращения этого заболевания нужно снизить факторы риска. То есть, необходимо избегать переохлаждения, длительного пребывания на солнце, защищаться от инфекций. Народные методы при лечения артрозаКонсервативное лечение остеохондроза препараты и представители Функция тазобедренного сустава очень важна: он соединяет бедренные кости нижних конечностей с тазом, и поэтому на него возлагается большая нагрузка. Артрит тазобедренного сустава возникает у человека тогда, когда уже поражены суставы кистей, коленей и другие. Является исключением только реактивный тазобедренный артрит. Самым важным и первоначальным симптомом являются боли различного уровня интенсивности и периодичности. В движении боль в суставах может утихать и притупляться, складывается ощущение, что сустав «расходился». Но игнорировать болевые ощущения не стоит, так как под периодическим угасанием боли и скрывается коварство заболевания. Также признаками тазобедренного артрита являются отечность сустава, его скованность, особенно после сна, покраснение и повышенная температура тканей в области сустава. Различают несколько видов этого заболевания, симптоматика и причины которых немного отличаются друг от друга. Важно точно установить, с каким видом недуга приходится иметь дело, ведь и лечение должно быть подобрано соответствующим образом. Лечение столь серьезного недуга, как правило, проводят медикаментозным способом. Однако при этом есть необходимость и во вспомогательном лечении в виде массажа либо лечебной физкультуры. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Медикаментозный метод основывается на применении противовоспалительных нестероидных препаратов. Одновременно с этими средствами врачи назначают внутрисуставные уколы глюкокортикоидов. Но к таким инъекциям следует прибегать как можно реже, только при острых болевых ощущениях в зоне воспаленного сустава. Терапия хирургическим способом представляет собой замену тазобедренного сустава протезом. Вовремя обращайтесь к врачу, не терпите боль и не откладывайте лечение в «долгий ящик». При своевременном установлении диагноза это серьезное заболевание может быть преодолено, в то время как запущенные формы приводят к тяжелым последствиям, вылечить которые невозможно. Часто запущенный артрит тазобедренного сустава становится причиной инвалидности. Поэтому доктора настоятельно рекомендуют тщательно следить за состоянием своего здоровья. Норбеков методика лечения остеохондрозаЗакладывает уши от шейного остеохондроза Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение — этот вопрос озадачивает медиков во многих странах, т.к. Патология опасна тем, что способна развиваться в любом возрасте, даже у маленьких детей. Только своевременное выявление и лечение на ранней стадии способно сохранить полноценную подвижность сустава. Развитие артрита начинается с повреждения синовиальной суставной оболочки (чаще инфекционного характера), что приводит к запуску иммунной реакции на выработку антител. Артрит представляет собой поражение сустава воспалительного характера, вызванное инфекционно-аллергическим поражением и сбоями аутоиммунного типа. Они же в результате сбоев в работе системы образуют иммунные комплексы, приводящие к ряду цитотоксических процессов и к воспалительной реакции. Эту патологию не следует путать с другим суставным заболеванием — артрозом. Она постепенно распространяется на хрящевую и околосуставную ткани. Таким образом, артрит на начальной стадии проявляется в форме острого синусовита с преобладанием экссудативных изменений. Далее развиваются фиброзно — склеротические нарушения в хрящевой прокладке и окружающих тканях. Разрастающаяся соединительная ткань постепенно разрушает хрящ и костные эпифизы с формированием эрозий, щелей и трещин. Синовиальная жидкость меняет свой состав и становится мутной. В запущенной стадии хрящ полностью разрушается, что ведет к деформации и обездвиживанию сустава. В целом выделяются два направления причин, ведущих к данной патологии: При этом инфекция крайне редко проникает в сам сустав, но достаточно поражения организма, а далее включается аутоиммунный механизм. Воспаление в суставе может возникнуть и без инфекционного заражения. Провокаторами включения этиологического механизма становятся такие факторы: Коксит может развиваться в острой, подострой и хронической форме. В зависимости от этого меняется и интенсивность проявления симптомов. Общее состояние больного человека существенно ухудшается. Невылеченная острая форма переходит в хроническое течение. Такое развитие патологии характеризуется чередованием фаз обострения и полной ремиссии. Идет медленное разрушение суставных тканей, которое может привести к потере подвижности сустава. Наиболее характерный признак артрита тазобедренного сустава — болевой синдром. Как правило, болевые ощущения концентрируются в области паха, ягодиц, вертельной зоне бедра, а также по передней бедренной поверхности с распространением по нижней конечности до колена. Интенсивность боли зависит от типа поражения и его тяжести. По мере прогрессирования болевого синдрома он становится основным фактором ограничения подвижности. На начальной стадии ограничение движений связано с болями из-за повышения мышечного тонуса, а затем — с нарушениями в суставной капсуле. Болевой синдром напрямую связан с механическими нагрузками. Наиболее сильные боли появляются утром, сразу после подъема, а также после длительного нахождения в сидячем положении. Если на начальной стадии он имеет вид указанной «стартовой боли» или появляется только при физических нагрузках и исчезает после отдыха, то в запущенной стадии боли фиксируются и в состоянии покоя могут продолжаться в интенсивном режиме до 2 — 3 суток. Больной человек инстинктивно ищет опору так, чтобы дискомфорт был минимальным, что постепенно входит в привычку. Достаточно типична для патологии так называемая походка Тренделенбурга, когда таз при движении больше опускается в сторону ноги, противоположной очагу поражения. На последних стадиях коксита появляются выраженные признаки деформации сустава. Формируются устойчивые контрактуры, наблюдается укорочение нижней конечности. Лечение артрита тазобедренного сустава чаще всего имеет консервативный характер, но при наличии острого гнойного процесса в запущенной стадии осуществляется хирургическое вмешательство. Основу лечения составляют: Для того чтобы лечить артрит при интенсивном болевом синдроме и выраженных признаках воспалительной реакции, назначаются противовоспалительные средства нестероидного типа: Ортофен, Нурофен, Найз, Ксефокам. В детском возрасте наиболее распространено применение Ибупрофена и Немесулида. Особое внимание необходимо уделить развитию детского тазобедренного артрита, т.к. его гнойная форма может привести к трагическим последствиям. Божественный настрой сытина от остеохондроза

Learn more

Ревматоидный артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение, как лечить дома

Артроз — это системное заболевание, основанное на процессе дегенеративных изменений в хряще, который получает недостаточное питание (трофику) или в результате травмы изменил свою конфигурацию. Подавляющее большинство больных – это пожилые люди. Артрозо-артрит — заболевание, характеризующееся не только дегенеративно-дистрофическими процессами, протекающими в диартрозе, но и его воспалением. Периартроз — представляет собой дистрофические изменения, при которых наблюдаются дегенеративные процессы в самом суставе и в прилегающих к нему тканях (связках, сухожилиях). Основной причиной возникновения артроза суставов считается нарушение метаболического обмена, происходящего в тканях хрящей. Последствия этих процессов – хрящ теряет эластичность и постепенно разрушается. Причиной возникновения артроза голеностопного сустава у женщин может стать долгое ношение узкой и неудобной обуви, особенно на высоком каблуке. Деформации суставов верхних конечностей можно заметить у представителей тех профессий, в которых предполагается большая нагрузка именно на руки. Этот термин чаще всего обозначает дегенеративно-разрушительные изменения – последствия ревматоидного артрита. Сам по себе ревматоидный артрит изменяют конфигурацию суставов, что вызывает усугубление дистрофических процессов в околосуставных и суставных тканях и нарушение конгруэнтности диартрозов. Кроме того, выделяется ЮРА — ювенильный ревматоидный артрит, который поражает детей и подростков. А вот артроз унковертебральный — это проявления возникновения дегенеративно-разрушительных изменений в области шейного отдела ствола позвоночника. Основные симптомы артроза такой локализации: Прежде чем начинать лечение артроза в домашних условиях использую разные методы, об их безопасности и целесообразности следует проконсультироваться с врачом. Это необходимо, чтобы предотвратить возможные последствия самолечения. Чтобы назначить адекватное лечение врач проводит первоначальный осмотр пациента и назначает ему ряд лабораторных исследований, которые включают в себя: Кроме того, на область пораженного диартроза в течение суток 2-3 раза наносят мази, крема, гели, обладающие отвлекающим и противовоспалительным действием, используют растирки, прикладывают компрессы с димексидом. Для снятия воспаления и болевого синдрома широко применяется: В некоторых случаях больному требуется полная или частичная замена суставов, его пластика. Процедура может проводиться традиционным методом или при помощи средств малоинвазивной и эндоскопической хирургии. Операции назначают в тех ситуациях, когда консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов, когда сустав потерял свою подвижность, а деформация его ярко выражена. Профилактика артроза, прежде всего, заключается в коррекции питания, увеличении физической активности, предотвращении переохлаждений. При артрозе питание не предусматривает каких-либо серьезных ограничений. Это всего лишь сбалансированный рацион, который включает в себя основные группы продуктов. Зачастую врачи рекомендуют больным артрозом включать в свое меню холодец, заливное или крепкие бульоны, если эти продукты не противопоказаны другим доктором. Единственное условие – пища должна быть низкокалорийной. Это необходимо для того, чтобы не набрать лишних килограммов и не увеличить тем самым нагрузку на суставы. Сама по себе жгучая и острая пища не оказывает большого влияния на артроз. Тем не менее, нельзя забывать, что чаще всего люди, страдающие артрозом, вынуждены принимать противовоспалительные и обезболивающие средства, которые отрицательно сказываются на слизистой оболочке желудка. При артрозе лучше всего заниматься плаванием, ходить пешком и на лыжах. При гонартрозе и коксартрозе в сочетании с излишним весом тела хорошо проявила себя езда на велосипеде и занятия на велотренажере. Поэтому одеваться следует в соответствии с погодными условиями. При этом все части тела должны быть равномерно защищены. Любое переохлаждение способно вызвать ослабление защитных сил организма, а это, в свою очередь, чревато воспалительными процессами в суставах и дистрофическими изменениями в них.

Action

Ревматоидный артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Артроз: причины, симптомы, стадии артроза. Новые методы лечения артроза

Артрит тазобедренного сустава развивается на той стадии, когда поражены уже кисти, колени и так далее. Единственным исключением является реактивный артрит. В этом случае, воспалительные процессы возникают в результате нарушения кровотока в суставе и дефицита синовиальной жидкости, без которой усложняется процесс трения. У молодых людей коксит отличается более быстрым развитием. По мере прогрессирования коксита, подвижность сустава еще более снижается, присоединяется воспаление суставных тканей, внутри него скапливается экссудат, что приводит к появлению значительной опухоли, покраснения, на ощупь сустав может быть горячим. В более запущенных случаях, сустав полностью теряет подвижность, выполнение им своих функций становится сильно затрудненным или полностью не возможным. Наблюдаются такие проявления как, высокая температура, потеря аппетита, озноб, слабость, ломота в теле и в суставах, в дальнейшем присоединяются симптомы поражения сустава. Такая симптоматика чаще наблюдается при гнойном артрите тазобедренного сустава. При ревматоидной форме коксита, наряду с поражением сустава, наблюдается вовлечение в патологический процесс всего организма. Возможна деформация конечностей, анемия, колиты, запоры и другие проявления. Узнайте почему хрустят суставы, все симптомы этого недуга Гнойный бурсит коленного сустава здесь Лопух при болях в суставах самым главным признаком этого заболевания является боль, которая наблюдается локально в области пораженного сустава. В зависимости от причин, которые привели к заболеванию, могут проявляться различные симптомы артрита, например: Болевые ощущения, которые снижаются во время движения. Именно такой симптом отличает артрит от артроза, во время которого при движении боль в суставах увеличивается. Днем при нормальной физической активности человека болевые ощущения могут уменьшаться и к вечеру вообще пропадают. Скованность движений наблюдается в пораженном суставе. Такое ощущение появляется особенно утром после сна или после долгого пребывания в одной позе. В области тазобедренного сустава может возникнуть припухлость, кожа вокруг сустава может покраснеть. Кроме того, в области пораженного сустава может наблюдаться повышенная температура. В силу возрастных особенностей, состояния иммунитета и высокой чувствительности организма тазобедренный артрит у детей возникает значительно чаще, чем у взрослых и протекает более остро с выраженными признаками местного и общего воспаления. Пиогенный (гнойный) коксит особенно опасен для маленьких детей. При несвоевременной диагностике в запущенных случаях он может приводить к летальному исходу. Дети чаще взрослых страдают туберкулезным артритом ТБС. В начале заболевания он может протекать без выраженных симптомов, боли могут возникать только при физической нагрузке. Инфекционное поражение ТБС может возникать при многих детских инфекциях: чаще при эпидемическом паротите, менингококковой инфекции, реже при ветряной оспе, краснухе, кори, инфекционном мононуклеозе, кишечных, острых респираторных инфекциях. Реактивному кокситу дети также подвержены больше, чем взрослые. Кокситы у детей иногда могут возникать и как реакция на прививки. Возможно развитие его реактивных или аллергических форм, однако симптомы быстро исчезают на фоне противоаллергического лечения. Если ребенок отказывается ходить, боится наступать на ножку, спотыкается, падает – нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить коксит. При других системных заболеваниях, как правило, тазобедренный сустав вовлекается в процесс в последнюю очередь. Две последние формы детского артрита несколько схожи, но различия в них есть: «ревматизм лижет суставы, кусает сердце, ревматоидный артрит – лижет сердце, кусает суставы». Иначе говоря — при ревматизме, несмотря на богатую симптоматику именно со стороны суставов, необратимых изменений в них не возникает, но больше страдает сердце, формируются приобретенные пороки. Ревматоидный артрит же приводит к стойкой деформации и нарушению функций суставов. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава — хроническое заболевание соединительной ткани, которое проявляет себя прогрессирующим поражением суставных поверхностей таза. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава симптомы. Ноющие боли в пораженных тазобедренных суставах наиболее интенсивны под утро, к вечеру же стихают. Далее общие симптомы воспаления нарастают, возможна потеря веса. В это время проявляется такой синдром, как деформирующий артрит тазобедренного сустава. Реактивный артрит тазобедренного сустава, развивается, как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний. Инфекции способные вызвать данную форму коксита подразделяются на: Одновременное проявление артрита, поражения глаз, кожи и мочеполовой системы, носит название синдром Рейтера. И так что такое гнойный артрит тазобедренного сустава — это заболевание протекает на фоне общей слабости, лихорадке и повышенного потоотделения. Воспаленный сустав приобретает красновато-багровую окраску и припухшие формы. Туберкулезный артрит тазобедренного сустава развивается медленно. Наблюдают постепенное нарастание ноющей боли умеренной интенсивности, которая нередко отдает в колено или распространяется от паха по внутренней стороне бедра. Через полгода наступает заметная визуально в сравнении со здоровой стороной атрофия мышц, которая особенно выражена в ягодичной и бедренной области. Больные начинают хромать через 1-2 месяца после появления боли. Острый туберкулезный коксит практически не встречается. Ранним клиническим признаком является симптом Александрова – утолщение и замедленное расправление захватываемой пальцами складки кожи на стороне пораженного сустава. Из-за боли со временем нога принимает типичное согнутое и приведенное положение (возникает контрактура). Впоследствии сустав разрушается и наступает костный анкилоз (сращение костей, полная неподвижность сустава). Общие симптомы не выражены (возможно вечернее повышение температуры тела). Периодов ремиссии не наблюдают, симптомы неуклонно прогрессируют. Туберкулезный коксит может сочетаться с туберкулезом других органов (обычно легких) или быть самостоятельным заболеванием. Лечение артрита тазобедренного сустава должно быть комплексным и эффективным. В его основу входит много различных методов, но значимое место отведено следующим: Нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероидные гормоны при длительном приёме могут оказывать раздражающие действия на желудок. Они стимулируют секрецию желудочного сока и снижают продукцию в желудке защитных веществ, называемых мукопротеинами. Важно помнить о медикаментозном лечении заболевания фармацевтическими препаратами, которые помогают снять боль и воспаление. Действие противовоспалительных средств усиливается, если применять их совместно с глюкокортикостероидами (лучше в инъекции).

Action

Ревматоидный артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава – симптомы и лечение

Артрит тазобедренного сустава – патологические воспалительные реакции, развивающийся в суставных поверхностях вертлужной впадины и головки бедренной кости. При артрите тазобедренного сустава пациентов беспокоит боль в паховой области, бедре или ягодицах, скованность и ограничение диапазона движений, трудности при ходьбе, прихрамывающая походка. Разновидность артрита устанавливается с помощью проведения УЗИ, рентгена, МРТ тазобедренных суставов, диагностической пункции, исследования показателей крови. Общий лечебный алгоритм при артрите тазобедренного сустава включает иммобилизацию, медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию; в случае неэффективности – оптимальное хирургическое лечение. При артрите воспаление развивается в синовиальной оболочке, выстилающей суставную полость. Однако без своевременного и адекватного лечения коксит быстро трансформируется в остеоартроз тазобедренного сустава, при котором происходят дегенеративно-деструктивные изменения суставного хряща и субхондральной кости. Хронический болевой синдром и нарушение функции тазобедренного сустава при артрите не только ограничивает физическую активность пациентов, но и может служить причиной приобретенной инвалидности. Поскольку артрит тазобедренного сустава может являться частью суставных синдромов различной этиологии, истинная распространенность заболевания остается неизвестной. Считается, что по частоте развития коксит уступает только артриту коленного сустава. По виду соединения он относится к шаровидным суставам. Полость вертлужной впадины и головка бедренной кости покрыты гиалиновым хрящом. В центре суставной впадины имеется зона рыхлой соединительной ткани, служащая местом прикрепления связки головки бедренной кости. Важную роль в стабилизации и функционировании тазобедренного сустава играет мощный связочный аппарат. Тазобедренный сустав выполняет сложные функции опоры и движения (сгибания и разгибания, отведения и приведения нижней конечности, вращения внутрь и наружу). В ревматологии, травматологии и ортопедии артрит тазобедренного сустава принято классифицировать в зависимости от этиологических и патогенетических механизмов, выделяя следующие виды: По клиническому течению артриты тазобедренного сустава могут быть острыми (с длительностью первичной суставной атаки менее 2-х месяцев), затяжными (до 1 года), хроническими (дольше 1 года), рецидивирующими (при возникновении повторной суставной атаки после периода ремиссии продолжительностью не менее 6 месяцев). Кокситы могут быть первично-костными либо первично-синовиальными. Примерами первично-синовиальных артритов тазобедренного сустава служат ревматоидный и реактивный артриты. О первично-костном артрите говорят в том случае, когда первоначально поражается костная ткань, а затем - синовиальная оболочка (например, при туберкулезном артрите). Гнойные артриты тазобедренных и других суставов могут являться осложнением травм, ранений, диагностических пункций сустава, операций, в результате которых происходит прямое инфицирование полости сустава. В других случаях септический коксит может развиваться при прорыве гнойного очага из соседних тканей (при флегмоне, остеомиелите и т. п.) либо метастатическом инфицировании полости сустава из удаленных воспалительных очагов (при фурункулезе, тонзиллите, отите, пневмонии и т. Кроме инфекционных артритов, вызываемых неспецифической гноеродной флорой, встречаются специфические кокситы, связанные с туберкулезом, бруцеллезом, гонореей, сифилисом. Реактивные артриты возникают после перенесенных кишечных (сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза) или урогенитальных инфекций (хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза) и также являются асептическими. Ревматоидный артрит характеризуется сложным аутоиммунным механизмом развития; чаще встречается у лиц-носителей антигена HLA-DR1, DR4. Пусковым фактором в данном случае могут выступать вирусы - простого герпеса, цитомегалии, паротита, кори, Эпштейна-Барра, респираторно-синцитиальный, гепатита и пр. В группе риска по развитию артрита находятся дети с дисплазией тазобедренных суставов, лица с отягощенной наследственностью, ожирением, вредными привычками, травматическими вывихами бедра, испытывающие чрезмерные физические нагрузки. Наиболее частыми формами артрита тазобедренного сустава, встречающимися в клинической практике, служат туберкулезный и острый гнойный коксит. При гнойном коксите отмечается бурное начало заболевания с преобладанием симптомов общей интоксикации: лихорадки, слабости, потливости, потери аппетита, головной боли. Значительно выражены местные изменения: кожа над областью сустава становится напряженной, гиперемированной и горячей на ощупь. Отмечается резкая боль (стреляющая, пульсирующая), которая еще более усиливается при движении. Вследствие воспалительной инфильтрации и образования гнойного выпота в полости сустава, форма последнего существенно изменяется. Для остальных форм артрита тазобедренного сустава характерно постепенное развитие. В начальных стадиях преобладают тупые, ноющие боли в паховой области, с наружной стороны бедра, ягодицах, которые ограничивают объем движений или затрудняют ходьбу. Вследствие тугоподвижности тазобедренных суставов движения становятся скованными, неуверенными, а походка – прихрамывающей (походка Тренделенбурга). Чаще всего боль и скованность в тазобедренном суставе возникает после его длительной фиксации в одной позе в или неудобном положении, например, при сидении или длительном стоянии. С течением времени у больных может развиваться атрофия бедренных и паховых мышц, фиброзный или костный анкилоз. Манифестации туберкулезного артрита обычно предшествуют симптомы туберкулезной интоксикации. В исходе специфического воспаления часто развивается патологический вывих бедра, неподвижность тазобедренного сустава, атрофия мышц и укорочение конечности. У детей артрит тазобедренного сустава протекает острее, с более выраженными локальными и общими симптомами воспаления. Псориатические кокситы сопровождаются появлением характерного синюшно-багрового окрашивания кожи над воспаленным суставом, болями в нижних отделах позвоночника. При ревматоидном артрите тазобедренные суставы поражаются симметрично. Прогрессирующие дистрофические изменения в суставе со временем приводят к развитию вторичного коксартроза. При проведении обследования больного с воспалительным поражением тазобедренных суставов нельзя ограничиваться постановкой синдромального диагноза; в обязательном порядке необходимо определить первопричину артрита. С этой целью из анамнеза выясняется характер и интенсивность болей, длительность течения заболевания, сопутствующая патология. Обследование пациента проводится в положении лежа, стоя и во время ходьбы. При этом особое внимание обращается на форму суставов и положение конечностей, наличие атрофии мышц и контрактур, походку, возможность выполнения и амплитуду пассивных и активных движений. Наряду с клиническим обследованием, решающее значение в диагностике артрита играют методы лучевой диагностики: рентгенография тазобедренного сустава, УЗИ, МРТ, контрастная артрография и др. Для оценки характера воспаления проводится диагностическая пункция тазобедренного сустава под УЗИ-наведением. В некоторых случаях в целях подтверждения диагноза возникает необходимость в проведении диагностической артроскопии и биопсии синовиальной оболочки тазобедренного сустава. С помощью лабораторных методов (ИФА крови, определения СРБ и РФ, исследования синовиальной жидкости) уточняется происхождение артрита тазобедренного сустава. При подозрении на туберкулезный артрит показана консультация фтизиатра и проведение туберкулинодиагностики. В зависимости от причины и стадии артрита тазобедренного сустава его лечение может осуществляться ревматологом, хирургом, травматологом-ортопедом, фтизиатром. В острой стадии для обеспечения максимальной разгрузки и покоя тазобедренного сустава накладывается гипсовая повязка. Фармакотерапия проводится с учетом этиологии коксита и может включать прием НПВС, специфическую химиотерапию (при туберкулезном артрите), антибиотикотерапию (при инфекционных артритах) и пр. По показаниям выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При гнойном коксите проводится серия лечебных пункций, лаваж сустава антисептическими растворами, проточное дренирование сустава. После купирования острых проявлений артрита тазобедренного сустава назначается массаж, лечебная гимнастика и плавание, физиолечение (магнитотерапия, ультразвук, УВЧ, парафинотерапия, грязелечение и пр.). Для облегчения передвижения рекомендуется использовать трости, костыли, ходунки и другие приспособления. При безрезультатности попыток консервативной терапии артрита, в случае хронических болей и стойкого ограничения функции сустава решается вопрос о хирургическом вмешательстве (синовэктомии, тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, артропластике, артродезе, артротомии и др.). Исходом артрита может служить, как легкая тугоподвижность, так и полный анкилоз тазобедренного сустава. Осложнением гнойного артрита может явиться инфекционно-токсический шок или сепсис. Своевременное и полноценное лечение позволяет минимизировать нарушения функции тазобедренного сустава, предотвратить развитие остеоартроза. В целях профилактики артрита необходимо следить за весом, серьезно относиться к лечению любых инфекций и сопутствующих заболеваний, осуществлять ПХО проникающих ранений суставов.

Action

Ревматоидный артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Вы когда-нибудь обращали внимание на искаженную походку человека с лишним весом, страдающего артритом? Походка - один из симптомов артрита тазобедренного сустава. Его лечение включает в себя целый комплекс процедур, их объем и успех лечения зависит от стадии артрита. Лечение артрита тазобедренного сустава народными средствами Для того чтобы снять вызванную артритом боль, можно применить горячие и холодные компрессы, чередуя их. Главным образом они предназначены для лечения пораженных артритом рук, запястий и ног. Процедура лечения достаточно проста и не требует больших затрат. Вам понадобится две большие емкости, одну из которых нужно будет заполнить горячей, а другой - холодной водой. В емкостях должно быть достаточно воды, чтобы она закрывала сустав. Для точного определения температуры воды используйте термометр. Пораженный артритом сустав необходимо вначале три минуты держать в горячей воде, а затем на тридцать секунд опустить в холодную. Это необходимо проделать семь раз, закончив погружением конечности в горячую воду. Если горячая вода вызывает обильное потение, понизьте ее температуру до 39°С; можно также снизить время пребывания пораженной области в горячей воде до двух минут и увеличить время воздействия холодной воды до одной минуты. Если больной страдает от нарушений кровообращения, то температура воды никогда не должна превышать 39°С для лечения. Очень сильную боль можно снять при помощи ледяных компрессов; только после этого можно начинать чередовать холод и тепло. Многие из тех, кто страдает симптомами артрита тазобедренного сустава, смогут облегчить боль при помощи парафиновой ванны. Основы спортивных упражнений для лечения артрита тазобедренного сустава Пациенты с симптомами артрита тазобедренного сустава - участники исследования в университете Уэйк-Фореста отмечали, что после программы диетического питания и спорта у них повысилась дееспособность, боли в тазобедренном суставе стали менее интенсивными и даже улучшились некоторые физические достижения. Те, кто соблюдал диету и занимался упражнениями, сбросили в среднем около 8 кг! Имеются данные, что ожирение обостряет коленный и тазобедренный артрит, и результаты данного исследования показали, что потеря веса может способствовать лечению заболевания. Это исследование сделало первый шаг в изучении воздействия на артрит физических упражнений и диеты. Эллиптические тренажеры для занятий спортом против симптомов артрита Эти тренажеры для ходьбы заменили степперы для многих пациентов с артритом. Если вы тоже страдаете этим заболеванием, вам стоит попробовать заниматься спортом на эллиптических тренажерах. У меня, например, после занятий на некоторых из них появляется ощущение жжения в коленной чашечке и бедренных суставах. Если он сконструирован согласно эргонометрическим принципам, проблем не возникнет и ваши суставы будут чувствовать себя превосходно. Вы можете сами устанавливать угол наклона и задавать сопротивление, чтобы найти оптимальный вариант для лечения своих суставов. Если вы чувствуете боль, попробуйте уменьшить угол наклона. Или наоборот: задайте больший угол при меньшей нагрузке и более высоком темпе. Кроме того, попробуйте чередовать спортивную ходьбу вперед и назад. Я испытал несколько популярных моделей таких тренажеров. Например, «Ргесог» не дает коленному суставу слишком много двигаться и не нагружает его слишком сильно. Если у вас болят колени или симптомы боли в области тазобедренного сустава, вы обнаружите, что эллиптические тренажеры могут принести долгожданное облегчение. На некоторых из них вообще не обязательно сгибать ногу в колене. Физиотерапевт Кевин Уилк приводит свои доводы: «Эллиптический тренажер во многом лучше степлера; большинство людей могут физически позволить себе заниматься на нем». Микки Левинсон также поддерживает эту идею: «Я часто занимаюсь на эллиптическом тренажере. Вы обеспечиваете ту же мышечную деятельность, что и при беге, но без импульсной нагрузки, а это очень важно». Спортивный тренажер «Star Trac» при лечении артрита Этот тренажер не вызывает неприятных ощущений в коленях и тазобедренном суставе. Вы толкаете ногу вперед, чтобы сделать шаг, и ваша стопа при этом опускается, снимая напряжение с колена. Тренажер «Star Trac» обладает плавным движением без ударного действия и большим шагом, он стимулирует движения в коленном, тазобедренном и голеностопном суставах, увеличивая их диапазон так же, как и бег с ходьбой, но при минимальной нагрузке на спину. Опять же, эллиптический тренажер похож на степлер «Stair Master» тем, что вы можете «мошенничать» и просто шагать на прямых ногах. Поэтому вам необходимо научиться правильно выполнять упражнения. Подсчитано, что за час тренировки на эллиптическом тренажере можно сжечь до 720 калорий. Недавнее изучение четырех популярных моделей не выявило ощутимых различий в их эффективности при лечении артрита тазобедренного сустава. Лечение тазобедренного артрита с помощью беговой дорожки Беговая дорожка в корне меняет вашу манеру ходьбы или бега. В 2000 году в июньском выпуске журнала «Bio Mechanics Magazine доктор Уильям П. Ориен написал, что «популярность спортивных беговых дорожек в оздоровительных клубах и дома растет пропорционально увеличению числа пациентов, у которых возникают проблемы в результате физической деятельности. Среди симптомов чаще всего встречается боль в пятке, своде стопы и плюсневом отделе, а также проблемы с коленями и нижней частью спины». Несмотря на растущее число исследований, многие вопросы по поводу безопасности беговых дорожек при лечении симптомов артрита тазобедренного сустава до сих пор остаются без ответа. Полезна ли спортивная беговая дорожка для профилактики артрита? При занятиях на данном спортивном тренажере частота шагов увеличивается, а длина, наоборот, уменьшается, что требует большего количества шагов на километр, чем бег по земле. А это означает больше ударов пятки о поверхность, больше отталкиваний и больше затрат энергии, чем при обычном беге. Доктор Ориент подводит итог: «Это может принести пользу сердечно-сосудистой системе, но для любого человека с врожденными механическими изъянами дополнительные повторяющиеся движения могут оказаться губительными». Вывод прост: если у вас возникает боль в спине, коленях, лодыжках или стопе, прекратите занятия на беговой дорожке, пока не проконсультируетесь с врачом! В общем и целом, бег по земле представляется более безопасным, чем на тренажере. Как защитить тазобедренный сустав при занятиях спортом при артрите? Симптомы артрита тазобедренного сустава схожи с симптомами любого из артритов, это и боль и изменение формы сустава и припухлость. Отдельный симптом этого артрита - искаженная походка. Уменьшение количества красных клеток (анемия) обычно наблюдается у людей, больных воспалительными формами артрита или другими ревматическими заболеваниями. Диагностика симптомов артрита - исследование синовиальной жидкости Синовиальную жидкость (жидкость в окружающих суставы синовиальных мембранах) обычно исследуют на предмет наличия белых клеток крови (их можно обнаружить у больных ревматоидным артритом и инфекционными заболеваниями), бактерий или вирусов (они присутствуют у больных инфекционными формами артрита) или кристаллов солей в суставах (они формируются у больных подагрой и другими видами артрита, связанными с отложениями солей). Поскольку такие антитела реагируют на компоненты клеточного ядра (центра управления деятельностью клетки), их называют антиядерными. Уровень С-реактивного белка часто повышен у людей с агрессивными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит. Низкий уровень комплемента в крови характерен для больных активной формой красной волчанки. Перед тем как взять образец, врач вводит местное обезболивающее, а затем вводит в сустав иглу, чтобы набрать в шприц жидкости. Процедура называется артроцентезом, или пункцией сустава и необходим для дальнейшего лечения. Перед тем как обратиться к врачу за лечением, запишите свои симптомы и время их возникновения, стараясь не упускать никаких подробностей, это важно для диагностики. Диаметр головки тазобедренного сустава в норме составляет 42-56 мм. Кребс, физиотерапевт из массачусетской больницы общего типа, «нагрузка на сустав, имеющий головку меньшего диаметра, может увеличиться в десять раз. Если уже наблюдается утончение, сустав износится быстрее и быстрее появятся симптомы артрита тазобедренного сустава». При другом заболевании, дисплазии тазобедренного сустава, гребень подвздошной кости выдается вперед, что тоже ускоряет изнашивание сустава. Попросите своего врача проверить вашу медицинскую карточку на наличие записей о следующих заболеваниях: Влияние формы тазобедренного сустава на артрит Я был удивлен, узнав, что бурсит и даже просто растяжение мышцы могут вызвать неравномерное стирание сустава. Например, если бурсит вызывает боль в правом бедре, вы будете больше наклоняться влево, что приведет к стиранию сустава с левой стороны. Если врач отправит вас сделать рентгеновский снимок, он будет искать на нем признаки еще двух видов деформации: В таком положении верхнее окончание тазовой кости становится похожим на рукоятку небольшого пистолета. Это может вызвать ранний артрит коленного и тазобедренного суставов и потребует замещения сустава в раннем возрасте. Угол шейки бедра является важным фактором для стабилизации сустава и нормального передвижения. Неправильный угол может привести к артриту коленного и тазобедренного суставов у взрослых людей, что влечет за собой потерю дееспособности.

Action